科研创新团队认定与支持申请书

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1、科研创新团队认定与支持申请书团队名称：团队带头人：依托单位：（公章）联系电话：电子邮件：申报日期：西北农林科技大学二〇一六年制填写说明及要求一、所涉及的科研项目、成果奖励、发明专利、品种、学术著作、学术论文等均需将所有参加人或完成人按顺序全部列出。仅填写团队成员间有相互参与的内容。二、文字说明的内容，要条理清楚、内容详实，言简意赅。三、表中注明“签字”的地方，必须是亲笔签字，不得打印。四、《申请书》统一使用拟定的空白表式样，用A3复印纸双面套印，骑缝装订。五、《申请书》内容请用五号宋体填写，栏目内容较多，样表框格填写不下的，可扩展表格大小，但应当以“整页设计”为原则。六、《申请书》文本一

2、式10份，由团队带头人审核并签字，依托学院（系、部、所）盖章后，报科学技术发展研究院，同时将电子版发送至keyanchu@nwsuaf.edu.cn。一、基本信息团队名称所在学科（填写一级学科）依托科研基地团队带头人姓名（签字）性别出生年月学位职称专业或专长学术兼职团队成员基本情况总人数职称结构学历结构教授副教授中级初级博士硕士学士姓名年龄职称/学位研究方向在团队中的作用所在单位本人签字二、团队带头人简介简述近5年（2011-2015年）主要科研工作情况、取得的主要创新性研究成果、对团队的贡献等（限500字）。三、团队研究优势与特色简述团队的研究方向、在国内本领域所处的学术地位、具备的优

3、势和特色以及依托的科研支撑条件等（限800字）。四、团队现有研究条件及内部管理制度简述团队现有实验室（试验基地）面积、所处位置、主要仪器设备情况以及团队已有的项目申报、成果署名、津贴分配等方面的内部管理制度（限500字）。五、团队成员合作研究基础（2011年至2015年）1、科研项目序号项目名称项目编号项目来源主持人参加人经费(万元)起止时间12345672、省部级及以上成果奖励序号获奖成果名称奖励等级奖励类别授予单位获奖时间完成人1233、授权发明专利序号专利名称专利号授权日期发明人1234、审（认、鉴）定品种序号品种名称审（认、鉴）证书编号审（认、鉴）定部门审（认、鉴）定时间选育单位

4、选育人1235、学术著作序号著作名称出版社名称出版时间著者1236、学术论文序号所有作者（通讯作者标*）论文名称期刊名称年、卷（期）、页收录（SCI/EI/SSCI）影响因子JCR分区12345六、建设目标简述团队在科学研究、基地建设、学术交流、对外合作、队伍建设及人才培养等方面的建设目标和预期成果。七、希望学校支持的政策希望支持事项表述要明确、具体。八、团队成员合作声明郑重声明：我们自愿组成创新团队，经共同研究制定了上述团队建设目标，我们承诺将共同努力，实现本团队的建设目标。团队成员签名：年月日九、所在单位教授委员会（学术委员会）推荐意见对团队的研究优势和特色、合作基础、内部管理等进行

5、综合评价，并明确是否同意推荐。教授（学术）委员会主任：年月日十、所在单位意见对是否同意申报以及给予团队所需的人力、物力等条件保障的具体意见。（公章）院长（主任、所长）：年月日十一、专家组评审意见对团队的合作基础、研究方向及发展潜力、前沿性等综合评价，并提出明确的认定与否意见。专家组组长（签字）：年月日十二、校学术评价专门委员会审议意见明确是否同意认定与支持。委员会主任（签字）：年月日十三、学校审定意见是否同意认定以及学校提供的具体支持政策。分管科研校领导签字（签章）：（学校公章）年月日