水富县暗娼人群2008—2010年行为监测主要指标结果分析

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1、水富县暗娼人群2008—2010年行为监测主要指标结果分析【】目的通过对水富县商业性行为女性群体（FSl静脉血,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)进行梅毒抗体初筛检测,初筛阳性用梅毒抗体血凝试验(TPPA)进行确认,确认阳性判定为梅毒感染者;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV抗体初筛,初筛阳性者送市CDC确认检测,两次检测结果均呈阳性的判定为HIV抗体阳性。　　1.3资料分析完成的调查表进行审核后，用EpiData3.2软件建立数据库并双录入、核对数据、有效性检验，导出数据库后使用SPSS12.0进行分析。　　2结果　　2.1一般人口学特征2008-2010年监测对象的一般人

2、口学数据无明显变化。2008年共调查暗娼360人,调查对象年龄中位数为22岁,30岁以下占79.4%;婚姻状况以未婚为主;文化程度多为初中;民族以汉族为主,占95.3%;户籍为云南省的占39.5%,外省占60.5%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为20岁，平均每周接客10人。2009年共调查暗娼360人，调查对象年龄中位数为24岁，30岁以下占69.7%；婚姻状况以未婚为主；文化程度多为初中；民族以汉族为主，占96.7%；户籍为云南本省的占36.9%，外省占63.1%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为21岁，平均每周接客16人。2010年共调查暗娼308人，调查对象年龄中

3、位数为26岁，30岁以下占60.3%；婚姻状况以在婚为主，占53.9%；文化程度多为初中和小学，占77.6%；民族以汉族为主，占93.8%；户籍云南本省的占46.4%，外省占53.6%；该人群第一次发生商业性性行为的年龄中位数为22岁，平均每周接客18人。　　2.2艾滋病知识知晓率2008-2010年暗娼哨点综合监测中，监测对象艾滋病知识知晓率分别为66.7%（240/360）、77.8%（280/360）和89.6%（276/308）。从中可以看出，调查对象八个艾滋病基本知识知晓率在48.9%到97.5%,其中蚊虫叮咬能否传播艾滋病的知晓率最低，仅为48.9%，经血液或血制品传播艾滋病知晓

4、率最高，为97.5%。　　2.3关键行为指标2008-2010年暗娼综合监测中,监测对象最近一次商业性行为安全套使用率分别为75.4%(258/342)、78.2%(280/358)和83.4%(257/308)。最近一个月商业性行为时每次都使用安全套的比例分别为37.7%(126/334)、48.6%(175/360)和61.7%(190/308)。最近一次商业性行为时没有使用安全套最主要的原因是客人不愿意用，分别为43.5%(37/85)、74.4%(58/78)和52.9%(27/51)。　　2.4最近一年接受艾滋病预防干预情况2008-2010年暗娼接受干预覆盖的比例都偏低,最近一年

5、接受艾滋病预防干预覆盖率分别为35.2%、40.4%、59.6%。　　2.5艾滋病检测情况2008年有117人（32.8%）作过艾滋病检测，其中有93人（79.5%）知道自己的检测结果；2009年有181人（50.3%）作过艾滋病检测，其中有176人（97.2%）知道自己的检测结果；2010年有137人（44.5%）作过艾滋病检测，其中有128人（93.4%）知道自己的检测结果。　　2.6血清学检测结果2008—2010年社区暗娼HIV抗体阳性检出率分别为0.83%、0.00、0.00；梅毒抗体阳性检出率分别为2.5%、2.22%、5.19%。　　表3暗娼人群血清学检测结果　　　　3讨论　　

6、3.1进一步增强对暗娼人群性病和艾滋病知识的宣传教育2008-2010年调查的1028例暗娼中大多数为外省户口，婚姻以未婚为主，学历以初中和小学居多，年龄中位数偏低，艾滋病知识知晓率虽呈现不断上升趋势(2008年66.7%、2009年77.8%、2010年89.6%),但是还有较大一部份暗娼认为蚊虫叮咬会传播艾滋病，并且未达到对暗娼干预中艾滋病知识知晓率98%以上的要求，以上这些说明暗娼人群流动性很大，文化程度普遍偏低，大部份人都了解艾滋病的三条传播途径，但对日常生活和蚊虫叮咬不传播艾滋病还存在一定误区，有相当多的人对如何预防性病和艾滋病仍然有不少的错误认识，这些因素都能加大性病艾滋病的感染

7、和传播，因此继续开展病和艾滋病的宣传教育非常必要。　　3.2安全套的推广和坚持使用对预防性病和艾滋病较为重要有研究显示，大多数暗娼在发生商业性行为时安全套的使用率低下[2]。从2008-2010年的调查结果显示,最近一次发生商业性行为使用安全套的比例(75.4%、78.2%和83.4%)均高于最近一个月使用安全套的比例(37.7%、48.6%和61.7%),2008-2010年暗娼安全套使用率均有所上升,但总