护理部总结课件

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1、2015年护理部工作总结护理部钟义芳1优质护理服务234学习及新技术的开展护理安全与院感量化指标考核52016年工作计划在客服中心的大力协助下，护理服务满意度有了很大的提高优质护理服务1优质护理服务落实了各科便民服务箱：各科利用护士长基金购买了便民用物护理满意度：季度科室一%二%三%四%科室平均%小儿科95.8393.9210096.8396.64门诊92.7990.9595.6897.0994.12导诊92.4893.8696.3996.7694.87准分子98.3399.1610010099.37★白内障9

2、8.6898.0310098.698.82★一病区9094.7595.294.493.58二病区93.9894.4393.999.0795.34全院护理平均94.5895.0197.3197.5396.1原因分析：（1）护士长重视不够：很多时候护士长忙或病人多，护士长对服务重视度就不够，如果因为病人多或忙，那么准分子，白内障，特别是白内障病人是全院最多的，但是这两个科室满意度反而是最高的。（2）护理部今年没有严格落实奖罚制度，也是造成满意度下降的原因，通过5月份召开护士长会，对优质护理质量进行分析后，6月份护士

3、长抓了服务质量，下半年满意度全面上升，就说明工作抓与不抓是不一样的。落实整改措施：（1）落实整改措施是工作重点之一：认真抓好优质护理服务，按照规定满意度没有达到95%的科室，低1%扣罚护士长（组长）当月优质服务分10分。（2）各科室对存在问题进行讨论，对各服务环节进行梳理，落实整改措施，质量检查组定期进行检查。（3）护理部加强对全院护士服务教育，通过现场拍照，微信曝光的形式促进了护理服务的改进。14年与15年护理工作量及护理人员对比工作量工作内容14年15年量增幅（%）护理人员人员增长（%）14年15年住院病人

4、量515114591183.26628121人30.6手术病人量9308.519561110.14门诊病人10000113737837.37静脉输液813617744118.09静脉注射705917536148.42肌、皮内注射5698684620.14给氧619815669152.8心电监护620915503149.68泪道冲洗91541888110.62结膜囊冲洗1309929988.5128.93麦、散粒肿、1141155035.8拆线1076153242.37结石剔除26733023.59拔倒睫1691

5、276763.63换药3858507931.64睑板腺按摩2721雾化926量化指标考核1、为了提高工作人员的效率，有效地控制人力成本，在院长及财务部主任的大力支持下，实行手术室奖金改革方案后，人员工作积极性得到很大提高。2、根据手术室改革的经验，建议对各科护理人员进行定岗定编，可对各科奖金实行量化指标考核或总量控制。在护理部女性人员占99.8%的情况下，总量控制有利于更好地调动剩余劳动力,有效地减低人力成本量化指标考核护理安全与院感护理安全一、重要科室质量管控：1、供应室工作：护理部加强了对供应室的管理、监控

6、。供应室今年在消毒灭菌39912件之下，灭菌合格率100%，保障了全院的医疗安全。全院人员对供应室工作满意度均在95%以上。2、手术室：全年完成手术：15791台，其中：白内障：11524台、准分子：2824台、其他手术：1443台，手术感染率为：0，保证了全年手术安全。二、存在的不足：护理安全是护理工作的生命线，在6月7月工作中存在了较严重的安全隐患，虽然在最后环节堵住了漏洞，但是给我们敲响了警钟。（一）分析原因存在以下环节的问题：1、个别护理人员责任心不强2、护士在操作中不能严格按操作规范执行。3、遇事不问

7、自作主张，想当然处理问题。4、准备工作不充分5、严格执行查对制度落实不到位（三）、整改措施落实到位：1、各科在下半年再次进行了学习各项操作规范，并进行考试，做到人人清楚，将操作规范落实到位，护理部（专业发展组）不定期进行了频繁的抽查。2、严格执行各操作环节的查对制度，增加查对环节人员，做到每个环节二人核对后，第三人再复查。3、加强护理人员责任心教育及督查护士长管理落实到位4、各科室针对不良事件都进行了认真讨论，从中吸取教训，杜绝不良事件的再次发生。所以下半年没有发生一例不良事件。5、组织护士长学习讨论集团不良事

8、件，从中吸取教训。（四）对上半年不良事件处理结果：1、手术室二位当事人延期一个月转正。2、一病区、二病区当事人扣罚操作分20分科室针对不良事件都进行了认真讨论，再次学习操作规范，并从中吸取教训，杜绝不良事件的再次发生院感工作2015年感染科在CEO、院长及护理部对医院感染管理工作的高度重视、大力支持及全院医务人员的积极参与配合下，严格执行医院感染管理制度，认真开展医院感染管理工作，基本