痣疣的常见治疗 教程课件

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1、知识培训关于痣、疣的知识痣、疣的常见治疗细胞自然凋亡学说一、痣痣的种类繁多，形态也各异。在各种痣中以色素痣最常见，每个成人的皮肤表面至少有十几个色素痣存在。痣的存在对人体健康一般毫无影响，但因其可与多种皮肤病的皮损外观相似，并可能发生恶变。一、痣的分类1、色素痣。包括交界痣、皮内痣和混合痣三种，一般在出生后不久或青春期发生。在妊娠期，疗的数量常大大增多，可表现为压疹、斑疹、斑片或结节。2、晕痣。大多见于青少年，表现为粟粒大小，深褐色，其周围绕有一圆形或椭圆形乳白色色素脱失斑，常在数年内自行消退，周围皮肤颜色亦慢慢恢复正常。3、蓝痣。多见于女性，少数患者有家族史。痣常位

2、於背部或臀部，多为面积较大的蓝黑色斑片，蓝痣极少恶变。4、疣状痣。表现为深褐色的结节性丘疹或疣状增生物，单个皮疹常为豆粒大，往往多个皮疹紧密簇集成片，个别疣状痣可演变成鳞状细胞癌。5、皮脂腺痣。通常发生在头皮，偶尔位于额部，表现为单个桔黄色或灰褐色的稍高出皮面的局限性斑块。二、痣恶变的征兆任何一种痣如果发生以下变化，通常是恶变的征兆：1、体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。2、颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。3、经常出血，表面有痂片形成或发生溃疡。4、附近有黑色的点状卫星灶出现。5、局部发生疼痛、刺痒，或灼热感。6、邻近区域性淋巴结肿大。一旦出现上述某

3、种表现者，应及时去医院诊查，以免延误治疗时机。三、应该祛除的几种痣除了美观因素，为了避免变成恶性黑色素瘤，以下几种痣应该除掉：1、会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。2、出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均（杂色）、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。3、单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。4、长在特殊部位的痣。如长在肢端（手脚）的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。5、黏膜的痣

4、。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。6、指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。7、有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1％的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。二、疣一、寻常疣寻常疣（俗称瘊子），又名千日疮，是因人类乳头瘤（HPV）病毒感染引起的良性表皮赘生物。本病多见于儿童和青年，好发于手背、指背，足缘及甲周等部位。有时只有一个母疣，有时

5、因自我接种感染而突然增多。其病变为皮肤上有针尖大小到豆粒大小圆形或多角形肉样小结节，表面有许多肉刺样丝状突起，干燥而粗糙。摸时较硬，稍有压痛，散在分布。寻常疣的临床特点1、病因：HPV-2.4型、7型引起，与机体免疫功能有关2、好发年龄：儿童及青少年。3、好发部位：手背、手指及足缘等处，甲周疣发生于甲周者，甲下疣在甲床者。丝状疣皮一细长丝状突起。指状疣有时为一族集多个参差不齐的指状突起。4、皮疹特点：小丘疹，表面角化粗糙，坚硬。呈灰黄、污黄或污褐色。5、自觉症状：无，6、病程：病程慢性，1-2年7、预后：有自限性，可自行消退。8、组织病理：呈乳头瘤样增生，角化过度间角

6、化不全，棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。表皮突处长，疣周围向内弯曲呈抱球状，真皮乳头上延，血管扩张。二、扁平疣扁平疣，即“扁瘊”，是常见的皮肤赘生物，好发于青年人颜面、手背和前臂呈针头至黄豆大的扁平丘疹，一般无自觉症状，有时有轻度瘙痒感，皮诊逐渐增加，病程缓慢，自身传染。扁平疣常沿抓痕呈串珠状排列。若瘙痒加重，疣的数目突然增多、色红、鼓起，更易传染，切忌搔抓，应及早治疗。中医学认为，本病系阴血不足，肝失荣养，气血不和，血枯生燥，筋气外发于肌肤，或风毒之邪侵袭，阻于经络，凝聚肌肤而成。现代医学认为，疣为病毒性皮肤病，寻常疣（俗称瘊子）、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起，

7、三者都有表皮角化过度，棘层肥厚，皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒（属痘类病毒）引起，表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。扁平疣的临床表现1、病因：HPV-3.5.8.9.10.11引起.2、好发人群：青少年。3、好发部位：颜面、手背及前臂等处。4、皮疹特点：正常皮色，淡红色或淡褐色扁平丘疹，米粒大到绿豆大，圆形或多角形，表面光滑，境界清楚。皮疹数目较多，常散在或密集分布，可见由于搔抓后的自体接种现象――皮疹沿抓痕呈串珠状排列。5、自觉症状：一般无自觉症状。6、病程：呈慢性。7、预后：可自行消退，消退前瘙痒明显，愈后不留痕迹。8