《孙文垣医案》辨治脾胃肠病证的特色研究论文

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1、xx中医学院2007届硕士研究生MASTER'SDEGREEGRADUATESTUDENTOFFJTCM，2007'S学位论文MASTER'STHESIS《孙文垣医案》辨治脾胃肠病证的特色研究StudyonthecharacteristicsoftreatingSpleenandGastroenteropathysyndrominSunWenyuan’sMedicalRecord73目录CONTENT中文摘要ABSTRACTINCHINESE…………………………………………………………1英文摘要ABSTRACTINENGLISH………………………………………………

2、…………2正文TEXT………………………………………………………………………………...4前言INTRODUCE…………………………………………………………………..4一、作者生平及著作简介ABRIEFACCOUNTOFWRITERANDWORKS………………………..4二、脾胃肠病证病案录入标准STANDARDSOFCOLLECTINGMEDICALRECORDS………………..5三、《孙文垣医案》有关脾胃肠病证的辨证分型及方药统计与分析STATISTICSANDANALYZINGOFMEDICALRECORDS…………...6四、讨论DISCUSSION………

3、………………………………………………………….53五、小结CONCLUSION…………………………………………………………………………….61参考文献REFERENCES……………………………………………………………………..61致谢ACKNOWLEDGEMENT…………………………………………………………68附录APPENDADIXES…………………………………………………………………..6973《孙文垣医案》辨治脾胃肠病证的特色研究摘要脾胃肠病证是指在感受外邪、内伤饮食、情志不遂、脏腑失调等病因的作用下，发生在食管、脾胃、肠道的一类内科病证。包括痢疾、湿阻、胃

4、痛、痞满、腹痛、呕吐、吐酸、嘈杂、呃逆、噎膈、反胃、泄泻、便秘、吐血、便血等15种病证。其中，痢疾、湿阻、胃痛、痞满、腹痛、呕吐、呃逆、噎膈、泄泻、便秘、吐血、便血等12种病证均为临床常见病、多发病。医案是中医诊疗活动的记录，是今人研究古代中医临证经验、处方用药特点的重要文献资料。本文即是从研究明代医家孙一奎的脾胃肠病证医案入手，分析和总结孙氏辨治脾胃肠病证的特色。《孙文垣医案》中有关脾胃肠病证的医案共计310案左右，本文分别选取了呕吐59案、胃痛20案、腹痛62案、泄泻67案、痢疾33案和便秘46案，通过对各病种医案逐个进行辨证分型，并运用Excel系统对其方药

5、进行统计与分析，结果我们发现孙氏辨治脾胃肠病证具有以下特色：（1）病证合参；在诊断上，表现为：以辨证为主，辨病为辅，辨证与辨病相结合；在治疗上，表现为：方药灵活多样、不拘成法，但却集中统一、不失章法。（2）以虚实为纲，重视三焦辨证和六经辨证，分型细致，实证偏多；实证中尤善辨痰；治痰喜用消法，常投二陈汤，尤重用陈皮；其治痰亦喜用下法，常投当归龙荟丸和总管丸，尤重用前方。（3）重视补法，善于益气健脾，重用四君子汤。（4）意外发现:孙氏诊断外感病，无论伤寒还是温病，均使用六经辨证法；而且，对于少阳阳明合病之外感病证，孙氏喜投小柴胡汤合白虎汤加葛根（柴葛解肌汤）加减。经过

6、以上的分析和总结，使我们对孙一奎辨治脾胃肠病证有了一个比较明确和全面的认识，有益于加深和扩展我们对中医脾胃肠病证的理解；更重要的是，其辨治脾胃肠病证的理论和经验对当时、后世及现代中医均有一定的影响和参考借鉴作用。主题词：中医脾胃肠病证；中医辨证法；中医药治疗法；孙文垣医案73StudyonthecharacteristicsoftreatingSpleenandGastroenteropathysyndrominSunWenyuan’sMedicalRecordMajor:HistoryandLiteratureofTCMPostgraduate:YuanWenj

7、uanTutor:Prof.ChenYitingABSTRACTTheSpleenandGastroenteropathysyndrome,isoneofthemorbusinternussyndrome,occurringintheoesophagus,thespleen,thestomach,thesmallintestineandlargeintestine,whichisoftencausedbyinvasionofexogenouspathogenm,internalinjurybyfoodanddrink,failureofemotionm,disor

8、derof