医疗保健学校恐惧症课件

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1、学校恐惧症一、学校恐惧症的表现二、学校恐惧症的原因三、学校恐惧症的诊断和矫治一、学校恐惧症的表现学校恐惧症是儿童恐惧症的一种特殊类型，约占儿童恐惧症的60％左右。女孩多于男孩。具体表现：儿童害怕及拒绝去学校，要求与家里人在一起而不愿与老师或同学在一起。家长勉强将其送往学校，孩子会哭闹不休，大发脾气，常常在半路上逃回家中。有的儿童还会出现头痛、肚子痛、恶心、呕吐等身体症状。由于儿童害怕去学校或幼儿园的种种表现，往往在星期一时出现得最多、最明显，所以，学校恐惧症有时也称为“星期一综合症”。二、学校恐惧症的原因多数儿童，由于学校有许多新鲜刺激，有

2、新伙伴，一般都能很快克服陌生感，适应新环境。常与某些情绪障碍有关，害怕与亲人的分离。与某些外界因素有密切关系老师过于严厉、态度粗暴改换班级或学校、失去了好朋友亲人生病或死亡、意外事故父母对儿童留在家中采取同情和支持态度儿童本人自幼性格不良、学习成绩不好自幼年起亲子关系不良、母亲有神经症或人格问题等。三、学校恐惧症的诊断和矫治1．症状标准(1)对到学校有持久恐惧、焦虑情绪和回避行为。(2)对学校环境感到痛苦、不适、哭闹、不语。(3)患儿对其行为有自我意识，表现过分关注。(4)不在学校，与家人或熟悉人一起，表现正常。2．严重标准：社会功能受损。

3、3．病程标准：符合症状标准和严重标准至少已1个月。4．排除标准：不是由于分裂症、广泛性发育障碍、情感性精神障碍、癫痫性精神障碍、广泛性焦虑症等所致。学校恐惧症的矫治1．从小注意对儿童性格的培养，使儿童具有乐观、开朗、坚强的性格。2．已有症状的儿童，应给予教育及心理治疗，越早越好。3．心理治疗，尤其系统脱敏法疗效较好。4．家庭咨询。了解父母健康状况、心理、行为、情绪及其对儿童的影响，指导父母正确对待孩子所出现的问题，改善家庭环境，调节家庭功能。父母有神经症或教育方法不当，同时给予矫正5．药物治疗。严重者，在医生指导下，使用抗抑郁药和抗焦虑药第

4、五节阅读困难一、阅读困难的表现二、阅读困难的原因三、阅读困难的诊断四、阅读困难的矫治一、阅读困难的表现阅读困难是指儿童的智力和视力正常，也没有教育不当的问题，但在阅读过程中，对字和词的辨认、理解、朗读及完成有阅读参与的活动时感到困难。阅读困难儿童多数属于心理发育障碍，男孩明显多于女孩。多数挺聪明，记性也不错，但就是不喜欢读书、写字。一、阅读困难的表现读书时，漏字、加字、串行，读起来十分吃力。阅读中，经常要把手指放在每一个字下指划，且理解困难。写字时，拿不好笔，字写得歪歪扭扭、乱七八糟、忽大忽小、字往往会写得“飞”起来。运动上，经常显得笨手笨

5、脚，从小就表现出协调性和平衡性差，走路较晚且不稳，容易磕磕绊绊，鞋带、纽扣系不好等等。还可能伴有其他症状：如分辨不清方向，多动或冲动，注意力难集中，看东西容易头痛、头晕、恶心，看字句好像飘忽不定、忽大忽小等等二、阅读困难的原因阅读困难是一种功能性失调，病因目前尚不很明确。原因大致如下：1．神经结构及机能异常。（1）大脑两半球结构及机能侧化异常左半球白质增多，顶叶皮层细胞有错位和异构现象，左侧颞叶小。（2）小脑—前庭功能失调。导致大脑对感觉的整合能力异常，并影响到阅读能力的发展。2．家族遗传：阅读困难儿童的父母中，45％以上有阅读困难同卵双生

6、的发病率比异卵双生高二、阅读困难的原因3．心理认知机制缺陷。发育性阅读困难主要是识字缺陷造成。分为两类：言词功能缺陷和视觉功能缺陷。在语音处理的各个方面也都有缺：命名困难、不能充分地利用短时记忆内的语音编码等4．学习策略与方法问题。学习方法不恰当、学习策略有问题有普遍性的不良行为：握笔行为不良、持书太近、坐立不安、阅读太慢、逐字逐句阅读、用不自然的声音阅读、忽视他们不会读的字和词、不愿大声朗读等。对阅读存在畏惧心理三、阅读困难的诊断一般的判断标准为：阅读水平较应有水平相差一年以上；没有明显的智力低下，标准化智力测验，智商在70以上；须在上学

7、最初几年即已存在，而不是在受教育过程中出现；没有任何外在因素可充分说明其学习困难；不是任何视听损害或神经系统损害的直接结果。四、阅读困难的矫治1．技能训练。（1）视觉训练。（2）听力训练。（3）触摸训练。（4）综合训练，又称多种感觉方法（V—A—K—T法）。（5）感觉统合训练。四、阅读困难的矫治2．阅读方法与策略训练。（1）提问与回答策略。形成问题,阅读文章，寻找答案。（2）SQ3R策略。概观：快速阅读，通过大标题来获得作者写作目的或文章内容的一般信息。提问。把每个标题和副标题转变成问题，是儿童为自己安排任务的关键阶段。阅读。通过积极阅读回

8、答提出的问题。复习。主要目的？主要观点？主要的内容？陈述或背诵。四、阅读困难的矫治（3）培养儿童的元认知能力。儿童的“元认知”能力：“了解如何去知道”以及“了解自己的认知能力与水