口腔颌面-头颈部恶性肿瘤化疗方案(二)

《口腔颌面-头颈部恶性肿瘤化疗方案(二)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、口腔颌面-头颈部恶性肿瘤化疗方案(二)【耳鼻喉专业讨论版】CHOP方案医学教育网环磷酸胺（CTX）600－8OOmg／m2ivd1，d8表阿霉素（epidoxorubicin）25mg／m2ivd2，d9长春新碱1－1.6mg／m2ivd1，d8强的松 100mg／dpod1－d5（40mg／m2p.od1－d14）用药方案：D1VCR1-1.6mg／m2＋NS4Omlivpush医学教育网 5%GNS50Omlivgtt 5%GNS5OOml＋CTX600－8OOmg／m2ivgttD1-5强的松1OOmg／天p.oD2表阿霉素25mg／m2＋5%GNS5OOmlivgtt资料来源:医

2、学教育网D8VCR1-1.6mg／m2＋NS20mlivpush 5%GS5OOmlivgtt 5%GNS5OOml＋CTX600-800mg／m2iv.gttD9表阿霉素25mg／m2＋5%GS5OOmlivgtt  21天为一周期，8周期为一疗程2．Hodgkin’sDesease（HD）COPP方案CTX600-800mg／m2ivd1，d8长春新碱（VCR）1－1.6mg／m2ivd1，d8甲基苄肼（procarbazine）100mg／m2p.od1－d14强的松（prednisone）40mg／m2p.od1－d1428天为一周期，4周期为一疗程ABVD方案阿霉素（Adria

3、mycin）25mg／m2i.vd1，d14平阳霉素（PYM）10mg／m2ivd1，d15长春花碱6mg／m2ivd1，d15氮烯咪胺（Dacarbazine）375mg／m2ivd1d1528天为一周期，6—8周期为一疗程或CR后2周期CHVP方案VM－26100mg／dd13吡柔比星6Omg／dd1CTX400mg／dd4-7PDN8Omg／dd1-721天为一周期，6—8周期为一疗程恶性间叶组织肿瘤CVAD方案CTX5OOmg／m2ivgttd1ADM5Omg／m2ivgttd1VCR1mg／m2ivgttd1，d5DTIC2O0mg／m2ivgttd1－514天为一周期，2—3

4、周期为一疗程恶性黑色素瘤(melanoma)原发灶冷冻，化疗，手术，体细胞治疗，免疫治疗（BCG划痕），二年内重复化疗一次（干扰素、DTIC）DTIC方案氮烯咪胺（Dacarbazine）25Omg／m2ivd1－5 21天为一周期DTIC＋α-干扰素方案DTIC25Omg／m2ivd1－d5q21－42d α－Interferon9－12×106／m2iH每周3次，每疗程10—12周化疗前辅助用药VitB62Omgtidp.o 利血生2Omgtidp.o 鲨肝醇10Omgtidp.o 消炎痛25mgtidp.o化疗前注意事项：A化疗前检查：1血常规、尿常规、大便常规2肝、肾功能、空腹血

5、糖3心电图4心、肺功能检查（60岁以上病人或有心、肺疾患病人）5胸片6肿瘤照像7肝、脾B超、腹膜后B超（恶性淋巴瘤病人）8肿瘤CT扫描9肝、脾及腹膜后淋巴结CT扫描（恶性淋巴瘤病人）10肿瘤化疗药物敏感性检测B化疗期间检查： 化疗后第3天复查肝、肾功能、尿常规、血常规； 化疗期间每3—4天复查血常规；每7天复查肝、肾功能；C化疗结束后再重复化疗前检查D注意事项及处理原则：1化疗期间禁用对肝、肾有损害的药物；2呕吐者可给予灭吐灵、冬眠灵；呕吐严重者胃复安20mgim3白细胞下降者(<4.0×109/L）应用升白细胞药物，如粒细胞集落刺激因子：白 细胞<2.0×109/L输注白细胞或全血E化

6、疗禁忌症：1阻塞性肾病史2又心功能III级以上，肺功能严重障碍3Cre>1.5mg，BuN>2Omg／d1者4白细胞<3.0×109/L，血小板低于5万肿瘤化疗疗效判断标准(WHO)CR肿瘤完全消失，持续4周以上PR肿瘤缩小50％以上，持续4周以上，无新的病变出现NC肿瘤缩小50％以下或增大在25％以内，持续4周以上，无新的病变出现PD肿瘤增大25％以上，有新的病变出现注：1肿瘤的大小以两个最大互相垂直的直径的乘积表示2同一器官的多个瘤变以所有肿块的两个最大垂直直径的乘积的和表示3MR（minorresponse微小反应）(1)相当于PR的肿瘤缩小率，但持续时间不满4周(2)肿瘤缩小率在

7、25—50％之间，持续4周以上