护理质量管理与质量持续改进

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1、护理质量管理与持续改进主要内容护理质量管理的相关知识护理质量管理的重要性护理质量管理的标准护理质量管理的原则护理质量管理的方法我院护理质量管理中存在的问题临床护理质量管理一、护理质量概念1、护理质量：是指护理的工作表现及服务效果优劣程度，是在护理过程中形成的客观表现。2、护理质量持续改进概念护理质量的核心——保障病人安全；护理质量不是一个固定的目标，而是持续改进的过程。走进临床，评估质量疾病宣教交班、巡房配药输液出院手续走进临床，评估质量出入院病人术前准备术后护理药品治疗技术操作……按照制度、质量评价标准?按照个人习惯？疾病护理常规?患者实际需要?二、护理质量评价1、护理质量标准是依

2、据护理工作内容、特点、流程、管理要求、护理人员及服务对象特点、需求而制订的护理人员应遵守的准则、规定、程序和方法。一般由一系列具体标准组成。2、标准的重要性护理质量标准是护理管理的重要依据，它不仅是衡量护理工作优劣的准则，也是指导护士工作的指南。3、护理质量指标1、急救物品完好率达100%。2、消毒灭菌合格率100%。3、中医护理文件书写合格率≥90%（合格标准为90分）4、住院患者压疮发生率0（难免性压疮除外）5、不良事件报告率≥95%。3、护理质量指标6、病人健康教育覆盖率100%，知晓率≥90%。7、危重患者护理合格率≥90%。8、基础护理合格率90%（合格标准90分）。9、分

3、级护理合格率≥90%（合格标准为90分）10、住院患者对护理工作和服务质量满意率≥95%。3、护理质量指标14、病房环境合格率≥90%。15、手术安全核查率100%。16、患者身份识别正确率100%。17、执行医嘱正确率100%。18、输血操作合格率100%。三、护理质量管理的概念护理质量管理就是要求医院护理系统中各级护理人员层层负责，用现代科学管理方法，建立完整的质量管理体系，满足以护理质量为中心的护理要求，一切从病人出发，保证质量的服务过程和工作过程。护理质量管理的目标____是保障患者诊疗护理过程的安全有效护理质量管理的重要性护理质量实行控制的目的：旨在使护理人员的业务行为活动

4、、职业道德规范各方面都符合质量的客观要求和病人的合理需要。通过质量控制，阻断和改变某些不良状态，使其始终能处于对工作、对病人有利的、良好的符合质量标准要求的状态，用最佳参数、最短时间、最好的技术、最低的成本，达到最优化的合理效果，使病人得到康复。护理质量管理的重要性（1）护理的服务对象决定了护理质量的重要性。（2）高质量的护理质量管理，有助于提高病人的生命质量。（3）护理质量管理是在提高医疗水平方面占有重要地位。（4）护理质量管理内涵的多样性和复杂性，要求全面管理，抓好全过程的质量关，护理在向着：咨询—保健—预防—治疗—护理—康复—个体化发展。质量管理全面管理的中心环节核心：制定、实

5、施和实现质量方针和目标主要形式质量策划质量控制质量保证质量改进四、护理质量管理1、基础质量管理（1）人员：素质、行为表现及业务水平。（2）医疗护理技术：医学理论、实践经验操作方法和技巧。（3）物品：药品、试剂、消毒物品、医疗器械、消耗材料及生活物质等。（4）仪器设备：各种检测仪器、治疗仪器操作工具等。（5）时间：工作效率等。四、护理质量管理2、环节质量管理护理技术操作（目的、解剖生理、原理流程、评估、关键环节、风险及防范措施、分解关键动作练习）健康教育:（因果关系、对象接受）日常中心工作岗位流程质量控制:如入院评估、晨间护理、巡视病房、处理医嘱、采集血标本、接待新病人、接待手术病人等

6、。四、护理质量管理关键质量环节控制：急危重病人、新入院病人、围手术期病人护理（路径）、并发症及风险、查房、医嘱执行环节控制（主班）、护理会诊、院感、压疮、新技术应用、护理病历、抢救记录、晨间护理、急诊室、手术室、供应室、监护室、产房、门诊等。四、护理质量管理制度落实：全员交接班制度、二人查对制度、分级护理巡视制度等。安全管理：护理风险及并发症指南、药品安全管理、标识管理、跌倒宣教及预案、护理不良事件“零报告”处罚制及“缺陷风险”奖励制度、各种预案。四、护理质量管理3、终末质量管理对医疗护理工作的最终评价基础质量与环节质量的最终体现和结果对人员、医学技术、药品物质、仪器设备、时间的管理

7、。是构成基础质量的基本要素。对服务项目、工作程序、工序质量的管理。是各种质量要素通过组织管理所形成的各项工作能力。是患者对护理服务质量的最终评价也是护理服务的最终结果环节质量管理终末质量管理基础质量管理护理质量管理的原则以病人为中心的原则以预防为主的原则系统管理的原则标准化原则分级管理的原则一切用数据说话的原则质量统计分析原则动态管理的原则PDCA专案品质管理法护理质量持续改进的方法一、护理质量管理的基本方法“PDCA”管理法PDCA循环又叫戴明循环，是美