2018年福建省执业药师西药综合考前必背考点(四)

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1、医学考试之家论坛（www.yixue33.com）2018年福建省执业药师西药综合考前必背考点（四）2018年执业药师考试时间在10月13、14日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些执业药师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！※考点41：流感与上感　　一.药物治疗1非处方药　　a)感冒初期卡他症状——盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏制剂　　记忆口诀：卡车撞他，他妈妈“麻”脸都氯了　　b)鼻黏膜血管收缩药：美扑伪麻、伪麻那敏等。(抑制鼻黏膜充血、抗过敏)　　c)伴咳嗽—含右美沙芬的制剂，如酚麻

2、美敏、美酚伪麻、双酚伪麻等制剂。　　d)鼻塞—局部选用1%麻黄素、萘甲唑啉滴鼻剂、羟甲唑啉滴鼻剂等　　2处方药　　a)金刚烷胺和金刚乙胺：抑制亚洲A型流感病毒　　b)病毒神经氨酸酶抑制剂：扎那米韦、奥司他韦(达菲)，48h内使用效果好　　二.用药注意事项与患者教育　　a)用抗生素须有细菌性感染指征(C反应蛋白阳性，白细胞计数升高)　　b)从事驾车、高空作业或操作精密仪器者不宜服用抗过敏药(嗜睡)，服用抗过敏药不宜饮酒或同服镇静催眠药　　c)鼻粘膜收缩剂加剧青光眼、高血压、前列腺增生　　d)妊娠初始期及哺乳期妇女禁用含右美沙芬制剂　　※考点42：鼻塞　　一、药物治疗　

3、　非处方药　　·口服伪麻黄碱—收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻充血　　·鼻腔用药—急、慢性鼻炎和鼻窦炎局部选用麻黄碱、唑啉类滴鼻剂医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　·喷嚏、流鼻涕—含氯苯那敏和苯海拉明等制剂　　二、用药注意事项与患者教育　　a)肾上腺素α受体激动剂滴鼻(麻黄碱、唑啉类)—间断给药，每次间隔4-6h　　b)肾上腺素受体激动剂(口服伪麻黄碱)—高血压、闭角型青光眼禁用　　c)肾上腺素受体激动剂口服一般连续使用不超过7d，滴鼻剂不超过3d　　※考点43：咳嗽　　一、药物治疗1非处方药　　·刺激性干咳或阵咳症状为主：首选苯丙哌林　　·剧咳者宜选苯

4、丙哌林(镇咳强度：苯丙哌林>右美沙芬>喷托维林)　　·白天—苯丙哌林;夜间—右美沙芬　　2处方药　　·胸膜炎伴胸痛—可待因(有成瘾性)　　·除痰—司坦类粘液调节剂：羧甲司坦;祛痰剂：氨溴索　　二、用药注意事项与患者教育　　a)干咳—单用镇咳药;痰液较多的咳嗽—合用祛痰剂与镇咳药　　b)镇咳药只能连续口服1周　　c)支气管哮喘时的咳嗽—合用平喘药和镇咳药　　d)过量服用可待因—洗胃或催吐排出胃中药物+静注拮抗剂纳洛酮　　e)过敏性鼻炎等引起的咳嗽—缩血管剂或糖皮质激素　　※考点44：消化不良　　一、药物治疗　　非处方药　　·上腹痛综合征：抑酸剂、抗酸剂、根除Hp感染　

5、　·餐后不适综合征：促胃动力药、消化酶、微生态制剂　　二、用药注意事项与患者教育医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　a)消化酶、微生态制剂避免热水送服，干酵母、乳酶生过量致腹泻　　b)抗菌药可抑制或杀灭活菌制剂的活性、吸附剂能吸附药物—合用隔2~3h　　c)胰酶应用肠溶片，整片吞服(酸性条件下破坏)　　d)多潘立酮有心脏毒性　　※考点45：腹泻　　一、药物治疗　　非处方药　　·感染性腹泻—首选小檗碱(黄连素)、药用炭(吸附肠内气体细菌毒素)鞣酸蛋白(减轻炎症，保护肠道黏膜)、微生态制剂　　·胰腺功能能不全所致腹泻用胰酶;脂肪摄入过多所致腹泻用胰酶和

6、碳酸氢钠蛋白致腹泻用胃蛋白酶　　·化学刺激性腹泻—双八面体蒙脱石(蒙着眼睛拖“脱”地真刺激)　　·激惹性腹泻—乳酶生、微生态制剂　　·肠道菌群失调性腹泻—微生态制剂(双气三联活菌胶囊)　　总结：　　微生态制剂用于肠道菌群失调引起的腹泻、激惹性腹泻细菌、病毒引起的感染性腹泻后期(早期不用)　　处方药　　·细菌感染的急性腹泻—吡哌酸、xx沙星　　·病毒性腹泻—抗病毒药(xx洛韦)　　·剧烈腹痛或反复呕吐腹泻—山莨胆碱片　　·非感染性急慢性腹泻—首选洛哌丁胺或地芬诺酯　　二、用药注意事项与患者教育　　a)腹泻需补钾、补充水和电解质　　b)盐酸小檗碱不宜与鞣酸蛋白合用，鞣酸

7、蛋白不宜与铁剂合用医学考试之家论坛（www.yixue33.com）　　c)微生态制剂不宜与抗生素、活性炭、黄连素、鞣酸蛋白合用　　d)炭可影响儿童营养吸收，可吸附药物　　e)洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗　　f)患儿在腹泻时应及早补锌，利于缩短病程、减轻病情　　※考点46：便秘　　一、药物治疗1非处方药　　·乳果糖　　·比沙可啶—刺激性泻药，不与阿片类镇痛药、抗酸药同服　　·甘油栓—润滑性泻药(润滑油)　　·硫酸镁—容积性泻药(硫酸会毁容)　　·聚乙二醇4000—刺激性泻药(喝酒“乙醇”能刺激人的神经)　　·微生态制剂—调整肠道菌群平衡　　2处