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时间:2018-10-23
《情志护理联合电针治疗围绝经期综合征的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、情志护理联合电针治疗围绝经期综合征的疗效观察朱璇璇(徐州矿务局总医院江苏徐州221000)【摘要】目的:观察情志护理配合电针治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:采用简单数字随机法将80例患者分为观察组和对照组各40例,观察组采用情志护理配合电针治疗,对照组采用电针治疗。结果:通过治疗与对比,观察组的有效率为92.50%,对照组为87.50%;在KMI指数评分上,观察组优于对照组。结论:通过对木病的疗效观察,发现情志护理联合电针在治疗木病上具有其独特的优势。【关键词】中医情志护理:电针:围绝经期综合征;临床疗效【中图分类号】R248【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(20
2、15)14-0292-03围绝经期综合征(perimenopausalsyndrome,PMS)属于传统医学“脏燥”、“郁证”、“绝经前后诸证”的范畴,是女性的一种常见病和多发病。好发于45〜55岁之间,且平均年龄为50岁左右[1]。木病临床上主要以植物神经系统功能紊乱为主,并伴有一系列的神经心理症状,主要表现为月经紊乱、洪热汗出、颧面潮红、心悸失眠、情绪不宁、烦躁易怒等,严重影响了工作与生活。现代医学治疗木病,多采用激素替代疗法,但长期使用可增加罹患心血管疾病、乳腺癌或子宫内膜癌的风险[2]。因此,情志护理配合针刺疗法因其安全及无副作用,在治疗上体现出较好的优势。1.资料与方法1
3、.1一般资料选取2013年4月至2014年7月在我院中医科、妇产科及门诊就诊的患者,总计80例,采用简单数字随机法将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。患者中年龄最小45岁,最大55岁,病程最短半年,最长7年。经统计分析后两组患者在年龄、病程上均无统计学差异(P>;0.05),表明两组间资料具有可比性。1.2诊断标准1.2.1纳入标准参照第六版《妇产科护理学》[1]和改良Kupperman评分[3]制定标准如下:⑴年龄45-55岁。⑵临床表现:①月经紊乱或已绝经;②精神心理症状:急躁易怒、失眠、焦虑不安、情绪低落等;③血管舒缩症状:洪热汗出,颧面潮红等;④心血管系统症状:
4、血压升高或血压波动,心慌胸闷等;⑤泌尿生殖系统症状:阴道萎缩,或伴瘙痒,性交痛,尿频、尿急等;⑥骨质改变:出现骨质疏松等;⑦皮肤毛发改变:皮肤变薄、干燥,色素沉着,瘙痒、毛发稀疏等。⑶改良kupperman评分〉15。1.2.2排除标准:(1)试验前3个月内月经周期规律;(2)6个月内曾使用过激素类药物;⑶双侧卵巢切除,卵巢肿瘤等;⑷有激素替代治疗禁忌证;⑸患有肝肾功能不全、恶性肿瘤及精神类疾病等全身性疾病。1.3治疗方法1.3.1观察组本组接受护理干预与电针治疗。⑴护理干预:根据中医调神理论,从围绝经期妇女的生活起居、情志调护着手,实施情志干预。①心理宣教:耐心听取患者的想法和疑
5、虑,疏通幵导,使患者对该病有正确认识;消除顾虑,增强信心,提高自身控制能力。②生活起居:让患者养成健康科学的生活方式,劳逸结合;多食一些奶类、豆类、低脂、低糖食物,做到生活有节,起居有常,合理膳食,均衡营养。③生活情感:诱导患者尽情宣泄自己的情感,使不利因素得以外泄,保持心情愉快,建立新的心理平衡。④以情胜情:引导患者学会控制情绪,鼓励其多参加文体活动,广交朋友,多与同龄人之间相互劝慰,转移对疾病的高度关注,建立和谐的人际关系。⑤保健宣教:a每天抚摩小腹5分钟;b每天掌根按揉关元穴3分钟;c每天掌檫背部督脉、骶部八髎穴、足底部涌泉穴各一遍,以透热为度;d每天拇指按揉血海、足三里、阴
6、陵泉、三阴交各3分钟。⑵电针治疗:①取穴:关元、子宫、足三里、三阴交、太溪、太冲;②针具:采用“天协”牌一次性针灸针,规格为φ0.35×40mm。电针仪采用SDZ-V型“华佗”牌电子针疗仪。③操作:取仰卧位,穴位皮肤常规消毒,行常规针刺,进针得气后行平补平泻法。两侧足三里和三阴交均纵向接通电针仪。⑤电针参数:选50Hz疏密波,电流强度0.5-1.0mA。⑥时间:留针30min,每周治疗三次,共计15次。1.3.2对照组本组仅接受电针治疗,取穴及操作方法同观察组。1.观察指标及方法2.1临床疗效评定对两组患者治疗前后进行Kupperman症状评分[4],求出KMI
7、(Kuppermanlnde,KMI)系数,即KMI=(治疗后Ml÷治疗前Ml)*100%。显效:KMI<25%;有效:KMI≥25%,≤80%;无效:KMI>80%。2.2统计学方法所得数据均采用SPSS17.0统计学软件分析,计量资料以x-±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用X2检验。2.结果3.1临床疗效比较观察组有效率92.50%,对照组87.50%,经统计学分析,两组有效率无显著性差异(P〉0.05)
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