医院集团发展存在的问题与对策研究

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1、医院集团发展存在的问题与对策研究　　　　[摘要]医院集团是整合医疗卫生资源，深化医院改革的重要举措，具有重要的意义，但在其发展中在医院内部管理、运行机制等方面还存在一些问题。本文结合当前医院集团发展现状，提出有利于医院集团发展的建议和对策，以期对医院集团的发展研究提供参考和借鉴。下载论文网/3/　　[关键词]医院；集团化；发展　　doi：/-　　　[中图分类号][文献标识码]A[文章编号]1673-0194（2017）20-00-02　　当前医院集团进入了良好的平稳发展阶段，不仅满足了广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，实现了现有医疗资

2、源的合理配置，提高了医院总体的综合能力，促进了我国医疗卫生事业的长足发展，但在医院集团的发展过程中，也出现了一些问题和矛盾。　　1医院集团发展中存在的问题　　管理制度不完善　　由于医院集团内部成员有各自的组织机构、管理制度和人员机制。因此，医院集团在组建后，容易出现组织结构复杂、职能重复不清、管理职责不明确等一系列问题。　　部分医院集团的组建是以经营管理权、医疗技术，以及已经形成的品牌为纽带联合起来的，但集团内部各医院之间的产权关系不变，在集团内部也只限于管理、人员和技术的相互输出和输入，内部管理制度的革新也以浅表层的改良，没有进行深层

3、次改革，组织架构较为松散，没有整合集团医院固有的责、权、利的关系，没有以资源重组、现代企业管理为纽带，医院之间没有共同的财产，医院集团的联合有明显的制度缺陷。　　集团内部管理机制薄弱，组织架构松散，集团成员间思想上、步调上、合作理念上尚不完全统一，配合度不高，表现在上传下达不及时、不积极、对安排工作不配合，影响医院集团的运转和作用的发挥。医院集团内缺乏高素质、具有现代企业管理经验的高水平管理人员，集团成员之间的管理水平也有一定的差距，人员管理不能有效进行配合，相?P人员调配不能统一标准。且在发展中，不断扩大的医院集团，也使管理难度大大增

4、加，这些问题如果得不到妥善的、彻底的解决，很有可能成为医院集团发展的硬伤，降低医院集团的整体效能，对医院集团的可持续发展，将会产生很大的阻碍。　　医院集团文化冲突显著　　由于医院集团原先不同医院成员的组织架构、管理制度、组织文化不尽相同，其管理制度、价值观念、组织文化，以及行为准则各不相同，而在一段时间内很难改变，会产生医院集团成员之间、医院集团与成员之间、医院文化和医生行为之间的冲突，集团在较短时间内，难以形成统一的医院文化。因此，集团内部经常会出现组织文化兼容或者冲突的问题，导致集团内部组织松散，缺乏凝聚力。　　医院集团规模庞大但规

5、模效应不理想　　医院集团如果仅仅是不同规模医院间的联合，盲目追求大规模，而不能形成适度有效的规模效益，就不能形成发展规划中的协同效应。医院集团并不是各个医院现有资源的简单叠加，而是要实现集团间资源配置的优势互补，形成专业的分工与协作，达到合理的规模经济效益。　　医院集团如果通过不经济、不科学的简单组合，单纯扩大规模，难以达到规模经济的效果，因此随着集团规模的扩大，在发展过程中，容易出现规模越大经济效益反而越少的现象。具体表现为经营管理成本的增加，组织过于庞大、人员过剩，达不到规模经济的效果。不断变大的集团规模也使管理难度加大，很容易降低

6、医院集团的工作效率。这些问题如果得不到妥善解决，对医院集团的可持续发展会产生很大的阻碍。　　2医院集团发展的建议　　进一步完善管理制度　　管理制度不完善是制约医院集团长久发展的重要因素。所以医院集团应遵循科学、规范、精简、高效的原则，改革落后的领导体制、组织架构和专业设置模式，通过精简组织机构，合并重复业务，减少不必要的人员配置，消除中间层次和条块分割，降低运行成本，以提高医院工作效率和服务质量，提高医院集团的核心竞争力。　　医院集团管理的是在同一地区或者在不同地区、具有不同隶属关系的多个医院的综合联合体。因此，建立完善、高效、科学的管

7、理制度是医院集团今后发展的核心动力。第一，要处理好分权与集权的关系，形成高效的联动决策机制。在进行战略性集中决策的同时，进行适当分权，使各个层级职责明确，充分调动各个层级的工作积极性。第二，形成科学的领导体制和完善的监督机制，健全各项规章制度和监管制度、形成制度运行的良性循环。第三，吸纳具有较高综合素质和管理能力的企业管理人才，进一步提高各医院集团成员的管理水平，缩小医院之间的差距，达到统一标准。　　构建适合医院集团发展的文化体系　　医院生存与发展所需的多各种资源，可以通过不同渠道和方法获得，如先进的医疗设备与设施，优秀的医学专业人才，

8、但医院集团强势的组织文化不能进行置换和购买，只能通过自我积累、自我培育和自主创新等长时间的积淀。医院集团的发展过程，实质上是其组织文化的渗透过程。医院集团如果只对各个成员医院进行资金与技术的注入是远远不够的