瑞芬太尼与书芬太尼联用对老年患者全麻术中应激反应和术后阵痛作用的效果分析

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1、瑞芬太尼与书芬太尼联用对老年患者全麻术中应激反应和术后阵痛作用的效果分析哈尔滨星光医院黑龙江哈尔滨150046【摘要】目的：评价瑞芬太尼与舒芬太尼联用对老年患者全麻术屮应激反应和术后镇痛作用。方法：选取本院2014年6月到2016年6月间在全麻下行择期腹部手术的老年患者60例，将其分为观察组和对照组，每组30例；观察组患者均给予瑞芬太尼与舒芬太尼联用镇痛治疗，对照组患者均单纯给予瑞芬太尼镇痛治疗，比较两组患者在麻醉诱导前、后的各项指标。结果：观察组患者插管后2min和7min拔管后2min和7min时的HR、MA

2、P明显低于对照组(P<0.05)；观察组拔管后15min的RS、OAA/S评分值和术后6、12和24h时的VAS评分值明显低于对照组(P<0.05)。结论：舒芬太尼与瑞芬太尼联用治老年患考全麻手术屮，可有效地减轻患者的应激反应，缓解瑞芬太尼所致的术后急性疼痛。【关键词】瑞芬太尼；舒芬太尼；应激反应；阵痛作用Effectofremifentanilcombinedwithfentanylonstressresponseandpostoperativepaininelderlypatientsundergeneral

3、anesthesia【Abstract】Objective:!"。evaluatetheeffectsofremifentanilcombinedwithsufentanilonstressresponseandpostoperativeanalgesiainelderlypatientsundergeneralanesthesia.Methods:60elderlypatientswhounderwentelectiveabdominalsurgeryundergeneralanesthesiabetweenJ

4、une2014andJune2016weredividedintoobservationgroupandcontrolgroup,30casesineachgroup.AllpatientsintheobservationgroupweretreatedwithremifentanilThecombinationofremifentanilandsufentanilforanalgesiainthecontrolgroupwasgivenremifentanilforanalgesia.Theindexesoft

5、hetwogroupswerecomparedbeforeandafterinductionofanesthesia.Results:HRandMAPat2minand7minafterextubationat2minand7minafterintubationintheobservationgroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05);RS,OAA/SscoresTheVASscoresat6,12and24hpostopera

6、tivelyweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Sufentanilcombinedwithremifentanilinthetreatmentofelderlypatientswithgeneralanesthesia,caneffectivelyreducethestressresponse,relieveremifentanilinducedpostoperativeacutepain.【Keyword

7、s］Remifentanil;sufentanil;Stressresponse;analgesiceffect【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-098-01随着社会的发展，人口越来越老龄化，老年麻醉和手术显著増加。老年人的生理功能随着年龄的増加而全身性的降低，也脏的改变表现在也脏储备功能降低，也肌收缩力下降，使每搏畳减少、也室充盈缓慢。近年来，瑞芬太尼与书芬太尼在临床的应用极大地提高了老年患者的麻醉可控性［1】。舒芬太尼是一种长效、强效的阿片受体激动药，当与瑞

8、芬太尼联用于平衡麻醉己引起临床的广泛关注［2］。为了进一步研究瑞芬太尼与舒芬太尼联用对老年患者全麻术中应激反应和术后镇痛作用，选取本院2014年6月到2016年6月间在全麻下行择期腹部手术的老年患者60例，对其进行评价其应激反应和术后镇痛作用的临床疗效。1.资料与方法1.1一般资料选取本院2014年6月到2016年6月间在全麻下行择期腹部手术的老年患者60例，将其分为观察