赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中应用效果观察

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1、赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中应用效果观察  摘要:目的探讨赛肤润在静脉滴注硫辛酸患者中的应用效果与安全性。方法选择2015年1月~2016年3月122例静脉滴注硫辛酸患者,分为观察组64例和对照组58例。对照组采用常规输液方法,实验组按照常规输液方法滴注后10min将赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤。结果赛肤润外涂可以减轻患者因药物刺激性引起的疼痛,使患者输液过程顺利完成,减轻了患者痛苦及静脉炎的发生。结论采用赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤能快速减轻患者疼痛,并有效治疗输液性静脉炎,且快速、安全具有一定的推广应用价值。  关键词:赛肤润;硫辛酸;效果;观察  近年

2、来,神经内科应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变引起的感觉异常患者不断增多,硫辛酸作为一种功能全面的强力抗氧化剂以及糖代谢过程的重要辅酶,对糖尿病周围神经病变引起的感觉异常有着极好的预防和治疗作用,同时对自由基造成的疾病有着广泛的治疗作用。但在静脉滴注过程中所致患者静脉穿刺处周围疼痛难忍,经过外涂赛肤润,减轻了患者的痛苦,使输液过程顺利完成。2015年1月~2016年3月我们对122例静脉滴注硫辛酸患者实施静脉穿刺处上端周围皮肤外涂赛肤润,取得满意效果,受到患者欢迎,现报告如下:  1资料与方法  1.1一般资料选取同期静脉滴注硫辛酸?物的患者122例,其中男64例,女58

3、例,年龄50~65岁,平均年龄(57.50±7.50)岁;文化程度小学以下38例,初中46例,初中以上38例。纳入标准:选择50~65岁患者,感觉无异常,同意参与此项实施者。排除标准:①感觉异常;②神志不清者;③有语言沟通障碍者;④有严重心理疾病患者;⑤不同意参与此项实施者。将122例患者随机分为观察组64例和对照组58例。观察组男34例,女30例,平均年龄(56.71±8.62)岁;文化程度初中及以下38例,初中以上26例。对照组男38例,女20例,平均年龄(54.71±11.62)岁;文化程度初中及以下30例,初中以上28例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0

4、.05)。  1.2方法两组均静脉滴注硫辛酸药物。  1.2.1对照组采用常规方法静脉滴注,患者出现疼痛后立即减慢滴速,15~20滴/min缓慢滴注。  1.2.2观察组采用常规方法静脉滴注10min后,将赛肤润外涂于静脉穿刺处上端周围皮肤,沿静脉走向局部喷涂赛肤润并均匀抹开,用指尖轻柔的环形按摩1min,以促进吸收[1],于10min后观察询问患者疼痛改善情况。具体如下:①心理护理:有些患者缺乏疼痛耐受性,更影响患者接受治疗的依从性,便产生了不同程度的心理困扰,因此责任护士首先需准确、详细地评估患者的疼痛表现及耐受,根据患者对病情的知晓程度做好有效沟通,给与耐心解释,

5、主动积极安慰和鼓励患者,帮助其克服惧怕疼痛心理,责任护士认真倾听家属的咨询和心理困惑,并耐心讲解此药物的治疗效果及优点,使其正确对待治疗中引起的疼痛,减轻不安情绪,从而顺利完成输液治疗过程。②静脉炎的护理:刺激性药物对血管有损伤,在预防应用赛肤润前向患者或家属详细告知同意并签字,取得患者同意输液时选择。改变传统护理方法,为持续改进护理质量,提高整体护理改革,提供有效的护理工作模式及方法,从而也使护士更好提升护理服务质量。加强指导和心理干预,可以改善患者的心理状态,保持乐观愉快情绪状态,配合接受治疗。  1.3测量方法及评价指标测量方法判断标准依据1997年英国所规定《面

6、部表情量表法》评估疼痛,0分为无痛(正常滴速能耐受30~40滴/min),1分为轻度疼痛(减慢滴速20滴/min),2分为中度疼痛(滴速很慢10~15滴/min),3~4分为重度疼痛(不能耐受立即停止滴注并更换其它液体后再滴注),5分为剧痛(拒绝滴注弃掉)。评价指标:统计两组用药后的疼痛评分。  1.4统计学方法根据患者的疼痛评分采用数字评分法进行分析、整理,经χ2检验进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。  2结果  经χ2检验,观察组发生静脉炎应用赛肤润治疗有效率高于对照组,见表1、表2。  3讨论  在临床护理工作中,护理人员经常根据病情需给予患者静脉滴

7、注一些刺激性较强的药物,因滴注所有药物均对血管有刺激,均会引起血管平滑肌收缩痉挛,导致疼痛[2]。对血管刺激性大的药物滴注时疼痛感越强。另外滴注时间越长对血管刺激越大,疼痛成度也相对增加[3-4]。有些药物不小心外渗到患者的周围组织而不及时处理或处理不当,就可能引起局部组织坏死甚至出现严重的后果。由于长期输入浓度较高刺激性较强的药物或静脉内放置刺激性较强的塑料管时间过长易引起局部静脉壁发生化学炎性反应而导致静脉炎的发生,因此,护理人员在为患者注射刺激性较强的药物的过程中,一定要加强观察和护理,以防药液外渗,及早发现给予妥善处理,切实为患者

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