新生儿脐炎的预防与护理论文（共2篇）

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1、新生儿脐炎的预防与护理论文（共2篇）第1篇：探讨不同脐部护理法对预防新生儿脐炎的价值脐炎是围产儿最常见的并发症之一，是脐部炎性反应的总称，通常由脐部护理不当或院内感染引发。以厌氧菌为主的病原微生物通过新生儿脐断端入侵感染引发炎性反应，严重时甚至可导致败血症，危害新生儿的生命安全，因此，做好正确的新生儿脐部护理对于预防新生儿脐炎的发生相当关键。本文回顾了2010年1月~2010年12月在我院正常分娩的250例新生儿的临床资料，将其随机分为两组，分别给予不同的脐部护理方法，通过比较两组新生儿脐部护理效果，探讨不同脐部护理法对预防新生儿脐炎的价值。1资料与方法1.1一般资

2、料：本组250例新生儿，均经阴道或剖宫产正常分娩，无宫内感染，其中男119例，女131例，足月儿236例，早产儿14例，Apgar评分均多8分，体重均多2500g。随机将其分为I组和n组，各125例，给予不同的脐部护理法，两组新生儿在性别、胎龄、Apgar评分及体重方面比较，差异均无统计学意义（P0.05)，具有可比性。1.2方法脐部护理方法：断脐，两组新生儿出生后，即用5%聚维酮碘消毒脐部皮肤，脐带根部用气门芯结扎，在距结扎处左右剪断脐带，并挤尽残留血液，脐带断面用5%碘伏消毒，残端用无菌纱布覆盖，每次沐浴后I组新生儿，给予5%碘伏消毒脐部皮肤，包括脐根、脐带残端

3、及脐轮周围，24h后完全暴露脐部；n组新生儿，给予75%乙醇消毒脐部皮肤，24h后完全暴露脐部，48h后根据新生儿脐带干枯程度，行二次断脐，注意气门芯要离开脐带根部受压处2，操作人员用左手上提牵引线，在与腹壁呈30°左右的角度按顺时针方向剪除脐带残端，消毒脐部皮肤后，贴上脐贴，24h后暴露脐部。评价方法：本组采用护理人员评价和家属评价的综合评价法，新生儿住院期内由护理人员根据其脐带、脐窝及脐周皮肤情况评价，出院后，由家属根据护理人员教授的检查方法评价，并通过或复诊告知护理人员，由护理人员记录整理总结，并实施综合评价。1.3统计学处理：对资料实施统计，并用SPSS11

4、.0软件处理数据，计数数据以例数或百分比表示，组间比较采用；X2检验的方法，计量数据用均数±标准差（x±s)表示，组间采用t检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果n组新生儿行二次断脐处理后，相较于I组新生儿，其脐带平均脱落时间短，脐部出血和脐炎的发生情况少，差异有统计学意义(P0.05)，这说明二次断脐护理可以有效地减少新生儿脐部感染的发生率。3讨论为新生儿断脐后，脐带残端为开放性创口，其内原本血运丰富，停止供应一段时间后，脐带逐渐干枯、硬化，最后自然脱落，脱落时间一般在7d左右，创口愈合一般在10~14d左右3。脱落过程常伴有少量胶质分泌物，易滋生以厌氧菌为主

5、的病原菌，引发脐部感染。因此护理时要注意保证脐部干燥，及时清除脐部分泌物和消毒，以减少脐部感染的发生率。新生儿通常仅住院5d左右，出院时部分新生儿的脐带未能完全脱落，因此，家庭护理很重要，护理人员应对新生儿家属实施健康教育和护理指导，告知家属重视脐部护理，定期消毒，勤换尿布，沐浴时注意，嘱咐家属若发现脐部出现红肿，脓性分泌物、渗血等情况，或15d后脐带仍未自然脱落，应及时就医，避免并发脐部感染，甚至更为严重的疾病。本组研究发现，I组新生儿并发脐部出血和脐炎情况较多，因为该组用5%碘伏为新生儿消毒，碘虽有较强的杀菌作用，可有效抑制细菌的繁殖，但其同时具有较强的保湿作用

6、，不利于脐部干燥，易致脐部渗血，诱发脐部感染。n组仅有1例新生儿因家属护理不当引发轻度脐炎，该组用75%乙醇为新生儿消毒脐部，乙醇易挥发，可保证脐部干燥，而结合二次断脐可有效的减少脐带的自然脱落时间，减少脐部出血和脐炎的并发情况（P〇.〇5)。但要注意时间应选在新生儿出生后1~2d左右，视脐带的干枯情况而定，若选在24h前，脐带潮湿，未完全干枯，且血管闭塞不完全，导致剪脐后，残端渗血，加剧细菌繁殖；若超过48h，脐带完全干燥，并开始出现硬化，断脐时，操作人员要注意无菌操作，避免医源性感染的发生；剪脐位置的控制也很重要，要注意避免气门芯结扎位置过高6，导致脐留过长，增

7、加剪脐难度；剪脐要细致彻底，防止残端遗留过多，或并发出血，加剧发生脐部感染的可能性。综上所述，新生儿脐部护理在传统的护理基础上，可加入二次断脐护理，可以明显改善脐部护理效果，减少脐带的自然脱落时间，减少脐部出血和脐炎的并发情况，降低新生儿脐部感染的发生率。：张国英（广东省深圳市人民医院新生儿科，广东深圳518020）第2篇：新生儿脐炎中二次断脐护理的应用新生儿脐炎是因为断脐时或出生后处理不当，或在脐血管留置导管时被细菌污染，细菌侵入脐带残端感染?繁殖所导致的急性炎症如果未得到及时处理，或者处理方式不恰当，会导致新生儿严重感染，可以引起腹膜炎或败血症，严重威胁新生