探索基层医院大内科患者的心理护理体会

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1、探索基层医院大内科患者的心理护理体会阿提克木·艾麦尔尼牙孜茹仙古丽·阿迪力(新疆和田洛浦县人民医院848200)【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)28-0421-02【关键词】内科患者心理问题心理护理措施内科疾病往往病情复杂，很多疾病缺乏特效治疗，部分疾病可能因长期病因不明或病程较长，久治不愈或病情反复，时好时坏。从而导致患者思想负担加重，心理矛盾突出。并可有多种心理反应。这个问题在老年患者身上尤为突出。疾病治疗的成败与护理工作质量有

2、密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给患者做好基础护理外，还必须注意患者的心理状态，了解和掌握患者的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得患者的积极配合。1内科患者的心理护理1.1焦虑不安这是住院患者最常见的心理问题，每个患者都不同程度地存在，担心基层医疗条件和医疗技术水平，因此焦虑不安，表现为烦躁，食欲下降，睡眠不佳等。对待这种患者，首先要针对患者提出的问题予以认真的解释,使患者了解自己的病情。然后找出患者焦虑不安产生的原因及不利影响，解除患者思想顾虑并制订切合实际的措施进行放松训练。1.2恐惧及忧虑患

3、者对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，有些还会增加痛苦，患者在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性患者，考虑到经济问题等而产生种种忧虑。1.3孤独寂寞主要出现在住院时问较长缺少亲人陪护的患者。这类患者多性格内向，不善交往，很少言语，其他患者亦不愿同其交往，患者感到非常孤独，情绪低沉，常常卧床等。对待这类患者，我们除做好基础护理外，尽可能多增加与患者接触机会，鼓励他多和别人接触。最终达到心身护理最佳效果。1.4悲观消极、丧失信心内科慢性病病程长，常反复发作，药物疗效差，

4、患者对疾病的发生、发展和预后均奋不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产生轻生念头。1.5疑病因为患病后极易往坏处想，一旦遇到久治不愈、疗程长情况，就怀疑自己是否患有何种疾病。表现为过分关心自己的健康状况，整H提心吊胆。对此我们应采用疏导的方法，耐心地向患者解释，使患者心情逐步舒畅起来，积极配合医生治疗。1.6情绪不稳多见于具有易激惹，性格急躁，爱挑剔等特点的患者，对自身疾病所致的不适及稍不如意的事情都要发泄出来，对象常常是护士或陪护人员。对此类患者要理解，宽容和忍让，同吋进行开导，给以周到的服

5、务去感动患者，使其改变态度。1.7过分依赖老年住院患者都不同程度地存在这一心理，但以依赖性较强和长期有人陪护的患者为明显。他们完全适应了在别人的照料下生活，形成了依赖性，对康复十分有害。护理中要耐心向患者讲解活动的重要性，鼓励患者做一些力所能及的事，减少不必要的帮助，根据病情制定每日活动计划，在家属陪护下鼓励患者做生活自理训练。2护理要点2.1接待患者时态度要和蔼，热情认真，动作要迅速，操作熟练准确，使患者一进病房就感到冇好转的希望。2.2做好思想工作，消除患者对疾病的顾虑，护士在操作前应向患者说明操作的0

6、的，步骤及在操作中可能产生的不适，这样既可能消除顾虑，又能取得患者的合作。2.3帮助患者树立恢复健康的信心，遵守医嘱，坚持治疗，调动患者积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。多关心体贴患者，经常和患者谈心，解疑答难。掌握疾病的发生规律，减少复发，有利于早日康复。2.4密切注意观察患者的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。要经常深入病房，及时了解患者的心理状态，对不同的患者给予不同的处理。如有的患者对疾病的耐受性强，即使剧烈的疼痛也尽量克制自已。这种患者的思想是怕麻烦护士，又怕服止痛剂成瘾。而旮的患者首先

7、要掌握他们的病情，对前一种患者应主动关心和照顾，使患者体会到护理人员是热情地为患者解除痛苦的。应做好思想工作，让患者正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。总之，除了要做好内科患者的心理护理外，对恢复期患者的心理护理也不可忽视，恢复期机体的器官和组织的器质性变化已基本消除，疾病造成的痛苦也基本消失，此时，如护理不当，急性病可转为慢性病，慢性病可再次复发。因此，也必须重视这个阶段的护理。早日返冋工作岗位。