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1、护理专业发展与前景山医大一院护理部杨辉一、护理专业的发展及前景(一)中国护理专业现状(二)21世纪护理人员主要任务(三)21世纪我国护理工作展望(四)未来护理的特色领域(五)中国护理专业的发展(一)中国护理专业现状中国护理专业现状临床护理方式逐步向整体护理模式转变护理教育改革不断发展护理科学研究有较大发展护理专业服务范围不断拓展。健康教育、社区、家庭、居家护理专科护理1、护士队伍建设成效显著一、护士队伍数量增长迅速二、医院医护比例倒置得到扭转三、护士学历结构不断优化截至2011年底,全国注册护士总数为224.4万人,比2005年增长了66%我国每千人口护士数从200
2、5年的1.06提高到了1.66,是我国历史上护士数量增长最快的时期。医院医护比例由2005年的1:0.97提高到2011年的1:1.25,公立医院中,三级医院医护比达到1:1.42,二级医院达到1:1.21,医护比例倒置问题得到扭转我国具有大专以上学历的护士占总数的51.3%其中本科及以上学历的占8.8%,与2005年相比,大专及以上护士的比例提高近20个百分点2、护理教育发展迅速自1984年我国恢复高等护理教育以来,高等护理教育发展迅速。截至2003年底,全国共有255所院校开设护理专科教育,133所院校开设护理本科教育,30所院校开设护理研究生教育,高等护理教育
3、专业年招生总人数已达6万余人,年毕业生总人数截止2004年已达到29476人。护理教育已完成了中专、大专、本科及硕士、博士的全层次护理教育体系建设。护理继续教育发展迅速,许多省、市、自治区开展了护理管理、护理教育、专科专病护理、社区护理等领域的培训。在现代教育观念的影响和世界高等教育改革浪潮的推动下,我国高等护理教育改革已从单一课程改革走向观念、体制、课程、人才培养模式的全方位,立体化、系统性改革3、护理管理的发展护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程。世界卫生组织(WH0)给护理管理做了如下定义:护理管理是为了提高人们的健康水平,系统地利用护士的潜在能
4、力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。护理管理可分为护理行政管理、护理业务管理和护理教育管理。护理行政管理包括组织管理、物资管理与经济管理。护理业务管理是对各项护理业务工作进行协调控制,以保证护理工作质量,提高护理人员的业务能力,提高工作效率。护理教育管理主要是为了培养高水平的护理人才,通过教育过程促进管理。南丁格尔是近代护理学的奠基人,也是护理管理学的奠基人。南丁格尔在克里米亚战争中实践经验,除了医疗护理技术外,主要由于从医院管理及医院的建筑、保健医疗政策、规章制度、职责分工着手,一直到病人的清洁整齐、膳食等进行整顿和有效的管理,从而提高了护理效果。南丁格
5、尔的病房管理和护理管理经验为今后护理学的发展奠定了坚实的基础。护理管理经历了经验管理、科学管理到现在的文化—科学管理,引入了国内外许多先进的管理理念,促进了临床护理质量的提高及护理学科的发展。护理现在所面对的是步步艰辛的改革,是危机也是转机,具有智慧与爱心,有创新和独立的愿景,有新的护理理念和模式,为全人类谋健康与幸福的长远和神圣工作。4、护理实践领域不断拓展、专业技术水平逐步增强---呈现三方面的显著特点第一、高新技术在医学领域的运用促进了护理专业技术水平的迅速提高。护理在高技术外科手术、腔镜技术、介入治疗、器官移植、多脏器衰竭、重症监护等危、重症患者的救治方面发
6、挥着重要作用。第二、现代医学、模式和健康观念的转变进一步丰富了护理实践的内涵。确立以服务对象为中心的整体护理观念以保障服务对象达到安全的诊疗效果为目标,满足服务对象健康需求已成为临床护理工作发展的方向心理护理、健康教育已纳入护士的工作日程,临床护理质量显著提高,护患关系明显改善,护理工作的专业性和独立性进一步体现第三、社区护理发展迅速,家庭护理、临终关怀、老年护理、保健访视、日间病房等多样化的社区护理项目日渐普及。5、护理行业标准逐步完善在国家宏观管理层面,1993年颁布的《中华人民共和国护士管理办法》,建立了护士执业准入制度,对保证护士队伍的基本素质、保障医疗护理
7、安全和质量发挥了重要作用。目前,《护士管理条例》已列入立法计划卫生部和国家中医药管理局组织制定了《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》2011年底,卫生部颁布实施了《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》6、护理科学研究水平提高,学科特征明显WHO研究范围扩大研究问题深化研究手段多样化当前国际护理科学研究呈现三大特点在研究范围上呈现六大趋势1、从研究医院内患者护理转向研究院外患者护理2、从研究身体疾患转向研究影响健康的心理和社会因素3、从研究直接护理患者的技术转向参与护理的方法4、从研究疾病治疗转向研究疾病预防,提高生活质量5、从仅研究患病者护理