医院护理部年度工作计划

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1、多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的医院护理部年度工作计划　　XX年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：　　一、工作目标：　　1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。　　3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度

2、、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。　　4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。　　二、工作指标　　1、基础护理合格率≥90%　　2、专科护理合格率≥90%　　3、分级护理合格率≥90%　　4、危重病人护理合格率≥90%　　5、急救物品完好率100%　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教书育人

3、的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　7、护理文书书写合格率≥95%　　8、病人对护理工作的满意度≥90%　　9、“三基”考核合格率100%（得分≥90）　　10、护理技术操作合格率≥90%（含中医操作）　　11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”　　12、医疗废弃物处理合格率100%　　13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％　　15、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%　　15、健康宣教覆盖率1

4、00%　　16、健康宣教成效率≥95%　　17、优质护理服务覆盖率≥50%　　18、责任制整体护理合格率≥100%　　三、具体措施　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在XX年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教

5、书育人的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。　　3、进一步加大感染控制

6、力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。　　4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。　　（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。　　1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导

7、护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。　　2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。围绕学校工作全局坚持突出维权职能推进学校民主管理加强师德建设支持教育教学改革保护和调动了全体教职工教书育人的积极性和创造性多年来我校工会工作在市教育工会和学校行政办公会的正确领导下在各级领导的关心与支持下认真贯彻实施和修改的　　4、加强护理管理

8、制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平。　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，XX年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除