医院护理部年度工作计划

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1、护理部2011年度工作计划前言：护理质量、护理安全、护理服务是护理管理的永恒主题，以“病人为中心”、以“基础护理为立足点”、以“创建优质护理服务示范工程”为契机，打造阿拉尔医院特色服务创建“二甲”医院，，则是护理部今后需要思考和努力的方向。一、工作目标：1、按照医院部署完成日常护理工作。2、认真落实卫生部“医疗质量万里行”的相关内容，完善我院护理质量评价标准，为创建“二甲”医院打下基础。3、坚持“以人为本”的服务理念，使护理服务更贴近临床，贴近患者，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗护理服务需求，创优质护理效益。4、加强对专科护理、护士长的培训，将手术室、ICU、急诊科、产房、供应室

2、的无上岗证的护士送出培训3个月取得上岗证。护士长管理知识培训1个月。5、开展对年轻护士的爱岗敬业教育，组织实施“危重病人护理观察与抢救”的知识的培训，完善应对公共卫生突发事件的护理流程。二、工作指标：1、护理人员三基水平平均分852、护理技术水平操作合格率90%3、基础护理合格率90%4、特护、一级护理合格率90%5、五种护理表格书写合格率95%6、急救物品完好率100%7、常规器械消毒灭菌合格率100%8、年考核合格率95%9、优质护理示范病房开展病房数60%10、每年完成本院护理新业务，新技术2项11、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。12、每年在地（市

3、）以上学术会议或刊物上交流，发表论文5篇13、年褥疮发生次数014、护理严重差错发生次数015、年护理事故发生次数016、病人对护理服务的满意率96%17、年工作计划完成率达90%三、工作措施：（一）强化护理安全及护理措施1、进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障护理安全。2、监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。3、加强执行医

4、嘱的环节管理 ：强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用治疗车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。4、加强护理风险教育与培训：针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足，缺乏自我保护意识等，制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不良事件。5、强化护理安全意识，倡导“一句话、一搭手，防患者跌倒和坠床”。（一

5、句话“小心地滑，请扶好！”一搭手，主动搀扶患者，为卧床、躁动患者架床档）6、强化基础护理的细节：要求各科室根据疾病的特点和危重病人的护理要点，建立特定的基础护理及生活护理辅助内容，有具体执行的班次及时间，并纳入质量控制中，如：每周洗头擦身日，送热水洗脚日。5、每季度评选并公示“明星护士”一次，年终进行个人及集体评优选先活动，以激励和调动全院护士的积极性。（二）更新管理理念 提高护理质量 1、护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。以“医疗质量万里行检查标准”及“等级医院评价标准”为准绳，结合实际，分析护理工作现状，探索质量管理新模式。2、完善标准，重视环节监控。修改和完

6、善护理质量评价标准，改进质量监控的方法，重视环节质量，融培训、检查、指导为一体，将质控贯穿于护理工作始终。通过护理部、质控小组、护士长行政查房、各科室质控员自查等形式进行。3、以专业化促护理质量提升。认真贯彻落实《护士条例，》完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素质，鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展。4、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好Ⅱ级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。（三）加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质1、按护士规范化培训及护士

7、在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作2、重点加强对新入护士、聘用护士、低年资护士的基础理论考试，强化她们的学习意识，护理部决定对工作不满5年的护士每月考试一次，护师每两月考试一次，主管护师每三月考试一次。3、基本技能考核：全院护士规范化技能操作培训，在年内分4个季度考核、每季度考5项，全年共计20项技能操作，培训全部达标。4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床