01 免疫学概论和发展史

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1、MedicalImmunology医学免疫学周洪博士，教授南京医科大学免疫学系本章(绪论)概要没有免疫学的日子；免疫学的发生和发展；免疫学和我们的生活；免疫学的一些基本概念。第一节在没有免疫学之前油画中的历史有两个名词和人类历史形影相随；十七世纪莫斯科黑死病战争；瘟疫；数据分享：天花1520年，墨西哥因西班牙人进入发生天花病，造成300余万人死亡；在此后的50年，墨西哥因为天花（存在争议）又丧失了2000万人。当时墨西哥人口不超过2500万。流行性感冒1889-1890年，世界发生流行性感冒，波及全球人口的40%，死亡2千万人。1914-1924年，俄国因饥荒和流行性感

2、冒，死亡2000万人。1917-1919年，流行性感冒夺走了印度1300多万的生命。流行性感冒在1957年“亚洲流感”流行期间，美国共有7万人因此死亡；而在1968年“香港流感”流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死；越战（1961-1973）年，阵亡5.6万。可以说有过之而无不及……瘟疫相较于战争对人类的危害由此看来…求婚和背叛；实验室到疫区。剧情霍乱，义工；火葬，水源。瘟疫生死，离别；梦之浮桥，郎朗。结局Thepaintedveil(面纱)早期人类对于瘟疫的应对被动方式而今天……我们更加主动2009年，甲型流感在全球流行被很快遏制。ProactIve全民疫苗计划宠

3、物疫苗乙肝2006年卫生部组织开展了乙肝血清流行病学调查显示，我国人群HBsAg携带率已经低于8%；2008年：7.18%，其中5岁以下人群HBsAg携带率低于1%；9.75%1992年。归功于免疫学的诞生和发展这一切的一切都是…免疫学Immun-ology：免疫学；免：除服役/税收；疫：瘟疫，传染性疾病；免除瘟疫、抵抗传染病，拓展…免疫学概念：研究免疫系统结构和功能的科学。免疫应答（ImmuneResponse）免疫系统识别病原产生应答并清除之；识别感应阶段病原入侵攻击阶段免疫应答过程video免疫应答免疫细胞和分子针对外源（生物性？）物质所产生的反应；免疫学：研究免

4、疫应答的科学。固有免疫和适应性免疫固有性免疫（innateimmunity，先天性免疫，非特异性免疫）：是机体在种系发育和进化过程中形成的免疫防御功能；适应性免疫（adaptiveimmunity，获得性免疫，特异性免疫）：是机体出生后通过与抗原物质接触后所产生的一系列防御功能；固有免疫应答是第一道防线主要包括：屏障组织（皮肤和粘膜及其附属物、分泌物，血脑屏障）；固有免疫细胞：吞噬细胞（macrophage）自然杀伤细胞（naturalkillercell）固有免疫分子：溶菌酶，补体。适应性免疫应答主要包括：效应T淋巴细胞、B淋巴细胞，及其分泌的抗体；在抗原入侵一段时间

5、后才发挥效应。适应性免疫特点（3yi）特异性（specificity）；识异性（self-limitation）；记忆性（memory）；第二节免疫学的发生获得性免疫的发现病后免疫现象：白喉、百日咳、腮腺炎、麻疹、猩红热、脊髓灰质炎、天花、鼠疫、炭疽、伤寒、甲型肝炎等；终生免疫(life-longimmunity)；预防天花中国古代（1567-1572，明朝）天花痊愈者皮肤痘痂制备干粉，银管吹入健康人鼻腔：旱苗法，用水调和塞入鼻孔：水苗法；预防天花清朝：张海鹏《种痘心法》；1741年张琰（音：yan）《种痘新书》：苗顺者十无一死，苗凶者十之八存。EdwardJenner

6、1796年，英国医生EdwardJenner：患牛痘女工不再感染天花；人体实验：牛痘液接种人，发生轻微牛痘感染，可抵抗天花；（JamesPhipps，20次接种）1798年发表了接种牛痘苗预防天花的论文：Vaccination。（Vacca：牛）EdwardJenner(1749-1823)EdwardJennermemorialhall（Berkeley，UK）http://www.jennermuseum.com/免疫接种技术的普及1870年普法战争：法国军队未接种牛痘苗，23,400人死于天花；普鲁士军队接种了牛痘苗，仅278人死于天花；全世界推广牛痘接种；WHO

7、宣布天花被消灭1976年，最后1例天花病人在索马里被治愈后，再未发现新的天花病例；WHO宣布天花被消灭免疫学经验性探索阶段科学免疫学阶段第三节科学免疫学发展时期科赫：德国医生和细菌学家，世界病原细菌学奠基人；重要贡献：首次证明了一种特定的微生物是特定疾病的病原，阐明了特定细菌会引起特定的疾病。微生物必须能够在患病动物组织内找到，而未患病的动物体内则找不到；从患病动物体内分离的这种微生物能够在体外被纯化和培养；经培养的微生物被转移至健康动物后，动物将表现出感染的征象；受感染的健康动物体内又能分离出这种微生物。发明一种弱株炭疽杆菌，用这种弱株