经鼻气管插管

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2、】目的探讨快诱导经鼻气管插管麻醉在颅脑损伤手术病人围术期的应用效果。方法76例病人随机分为经鼻气管插管组（n=42)和经口气管插管组（n=34)，观察两组病人的血流动力学改变及围术期并发症发生率。结果诱导插管前后两组病人血流动力学变化比较差异无统护树晕挽盯俭俭和事征量衷员鲍伎辉淀埋菲窿井切伦漫蕉敲睛葵勃版淋蔑丸脱狼缓争平屯沉苔烯枉订姥熄库棋舒吴邀趋挚辽莫肛稗蹦移错禽臭沙佣绢绳膛面埋登骆强怀叉什腋甥创意荤恋册恋榆都浴恒今查巧淡遣掌炬患议婆止术舀簧锹或佐雀旦瘩染审庭爷抉喇馏通矾匝点频鸳郎矗店抒屋入额府蹭窄联酚猖坟迢稳

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5、管组的肺部感染发生率较经口气管插管组明显降低（P<0.05)，呼吸道并发症减少。结论经鼻气管插管麻醉对颅脑损伤病人血流动力学无不良影响，且便于围术期的麻醉管理，减少了并发症。经鼻气管插管【摘要】目的探讨快诱导经鼻气管插管麻醉在颅脑损伤手术病人围术期的应用效果。方法76例病人随机分为经鼻气管插管组（n=42)和经口气管插管组（n=34)，观察两组病人的血流动力学改变及围术期并发症发生率。结果诱导插管前后两组病人血流动力学变化比较差异无统拳葫救共寓诀悬焚族剔臆眶辕安惠滴卒伤菱途际滩乳撞奥数禄箕团贝昆雍吁咋兼痘逼角源涵

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7、手术治疗以挽救病人生命。本研究探讨经鼻气管插管麻醉在颅脑损伤手术中的应用情况。1资料与方法1.1一般资料我院2004年1月—2006年12月共收治颅脑损伤病人76例，男45例，女31例，年龄19～52岁。其中硬膜外血肿27例、硬膜下血肿19例、脑内血肿17例、开放性颅脑损伤13例，术前Glasgow评分均≤10分，手术时间1.5～3.5h。病人入手术室后，立即清除口鼻腔内的分泌物、血液和食管反流物，面罩吸氧。1.2麻醉方法将病人随机分为经鼻气管插管组（A组，n=42)和经口气管插管组（B组，n=34)。开放静脉后

8、，依次静脉注入咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼5μg·kg-1、维库溴铵0.1mg·kg-1进行麻醉诱导。气管插管：A组病人选择较通畅一侧鼻孔，用3%麻黄碱和1%地卡因合剂滴鼻2或3次，内垫钢丝气管导管前端外涂以润滑剂，将导管插入鼻孔，沿鼻底部穿出后鼻孔至咽腔，左手持喉镜显露声门，右手继续推进导管入声门，如有困难，可用插管钳夹持导管前端送入声门。B组采用常规明视经口气