辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察

《辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎临床观察　　摘要：目的探究辨证施治配合眼局部用药治疗慢性结膜炎的临床效果。方法选取本院2015年3月～2016年5月收治的60例慢性结膜炎患者进行研究，分为实验组与对照组，对照组27例仅采用西医局部用药治疗，实验组33例在局部用药基础上采用辨证施治法治疗，对比两组治疗效果，观察不良反应。结果实验组患者治疗总有效率为97.00%，对照组为77.80%，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组不良反应发生率3.00%，对照组为14.8%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论

2、慢性结膜炎采用辨证施治结合局部用药方法治疗效果显著，不良反应少，值得采用。　　关键词：辨证施治；眼局部用药；慢性结膜炎；临床观察　　结膜炎是临床常见病，微生物性与非微生物性是两大致病因，微生物感染较为常见，包括细菌、病毒以及衣原体感染。通常，急性结膜炎病程低于3w，而病程超过3w为慢性结膜炎。慢性结膜炎的治疗较为棘手，长期使用眼药水容易诱发青光眼或者白内障，治疗起效慢，不能短期内根治。近年来，采用中医辨证施治结合局部用药取得了显著效果，研究选取本院2015年3月～2016年5月收治的60例结膜炎患者，探究辨证施

3、治结合局部用药的治疗效果，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料随机选取本院2015年3月～2016年5月收治的60例结膜炎患者作为此次研究对象，均符合结膜炎临床诊断标准，眼睑膜充血、部分有滤泡与乳头增生；细菌培养可见正常菌株，排除了合并心肝肾功能不全、造血系统疾病、妊娠及哺乳期病例。60例患者中，男41例，女19例，年龄25～62岁，平均年龄（43.5±2.5）岁，28例为热重于风型，32例风重于热型。将60例患者随机分为两组，实验组33例，对照组27例，两组患者一般资料比较，包括年龄、性别、病程差异

4、无统计学意义，P>0.05，具有可比性。　　1.2方法　　1.2.1对照组患者仅采用局部用药法治疗。0.3%氧氟沙星滴眼液（湖北远大天天明制药有限公司，国药准字：H20053719）3～4次/d，同时，每日睡前涂用0.5%红霉素眼膏（南京白敬宇制药有限责任公司，国药准字：H32025968），7d为一个治疗疗程，共治疗3个疗程。　　1.2.2实验组患者在此基础上采用中医辨证施治法。①热重于风型。依据祛风清热的治疗原则，服用双解汤，药方组成成分有龙胆草、防风、枳壳、桑叶、黄芩、蒲公英，以上药物各10g，甘草5g，

5、天花粉10g，金银花25g。②风重于热型。将清热疏风作为治疗原则，服用羌活胜风汤，药方组成有：白芷、羌活、前胡、白术、薄荷、银柴胡、川芎、荆芥、以上药物各10g，甘草3g，桔梗15g，金银花20g[1-2]。7d为一个疗程，共治疗3个疗程。　　1.3疗效判定眼部不适症状1～2个月内消失，且结膜充血（+）以下，睑结膜滤泡与乳头明显好转，停药1个月后未复发，视为显效；眼部不适症状1～2个月内消失，荧光素染色合并点状角膜炎表现（+）以下、结膜充血（+）以下视为好转；症状无变化，治疗21d后未缓解视为无效。　　1.4统

6、计学处理使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，计数资料应用χ2检验，检验标准为0.05，以P<0.05表示有统计学意义。　　2结果　　2.1两组治疗效果比较实验组患者显效30例（90.9%），好转2例（6.0%），无效1例（3.0%），总有效率为97.0%（32/33）；对照组显效19例（70.4%），好转2例（7.4%），无效6例（22.2），总有效率为77.8%（21/27）。两组治疗效果比较差异具有统计学意义（P<0.05）。　　2.2两组不良反应比较实验组1例患者出现恶心呕吐，不良反应发生率为

7、3.0%；对照组4例出现恶心呕吐、头痛症状，不良反应发生率为14.8%，两组未见严重不良反应。　　3讨论　　慢性结膜炎产生原因有很多：感性性因素：以微生物导致的急性炎症迁延导致，是一种毒性较强的病原体，可以引发慢性炎症，常见的病原菌有卡他球菌以及变形杆菌及大肠杆菌，还有病毒，常见有腺病毒。非感染性因素：环境中的风沙与强光刺激或者难以挥发的气体均会诱发结膜炎，另外，长期的生活不规律或者饮酒过度、睡眠不足、眼部化妆品刺激等长期均对眼部健康不利，伴有慢性眼睑缘炎或者屈光不正、泪道阻塞等。结膜炎的症状较为典型，以眼部发

8、痒、干涩以及异物感为主。慢性结膜炎致病因多且复杂，慢性结膜炎由急性结膜炎演化而来，是因链球菌、金黄色葡萄球菌、双杆菌以及其他不明菌类感染导致，发病有着明显的季节性，也与不良生活习惯、外部环境有关[3-4]。临床表现为眼睛干涩、疲劳、异物感及灼热感等，眼部专科检查可以发现结膜囊内有少量的黏液性白色泡沫样分泌物，且结膜有轻度充血表现，睑结膜明显增厚，存在乳头增生。慢性结膜炎发病是一个漫长过