慢性乙型肝炎的临床护理体会

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1、慢性乙型肝炎的临床护理体会广东省深圳市宝安区宝安中医院518133【摘要】目的：研究慢性乙肝的临床护理效果。方法：采取回顾性取样分析的方法进行2009年9月至2015年11月期间我院接诊治疗的慢性乙型肝炎80例资料进行分析研究，并总结护理体会。结果：分析所有患者在接受了为期六个月的临床治疗护理指导后，进行综合分析，对患者精神状态，进行统计分析后发现，在患者配合治疗后，可以有效控制患者的临床症状，并确保其减少不良反应的出现。结论:在临床应用慢性乙型肝炎的临床护理监护中，与患者建立良好的友好关系,可改善患者的依从性，并

2、提高临床'冶疗效果，减轻患者的不良反应症状发生率。在临床中，应进行进行推广应用。【关键词】慢性乙型肝炎；临床护理；体会；【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-270-02流行病学和预防流行病学HBV感染呈世界性流行，似不同地区HBV感染的流行强度差异很大。据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者1，每年约有65万人死于HBV感染所致的肝袞竭、肝硬化和肝细胞癌（HCC）2。全球肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的比例分别

3、为30%和45%2,3。我国肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的比例分别为60%和80%4。由于乙型肝炎疫苗免疫，急性HBV感染明显减少，以及感染HBV人口的老龄化，再加上抗病毒治疗的广泛应用，近年HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的所占比例上升5。2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明，我国1〜59岁一般人群HBsAg携带率为7.18%6,7。据此推算，我国现有慢性HBV感染者约9300万人，其中慢性乙型肝炎患者约2000万例8。2014年全国1〜29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示，1〜4岁、5〜14

4、岁和15〜29岁人群HBsAg流行率分別为0.32%、0.94%和4.38%（中国CDC）。多数的病变初期为慢性炎症，发病时间超过半年后，会出现显著的临床症状和体征，如不及吋进行治疗，则可能导致反复发作。在现在的临床治疗中，主要采取抗病毒、提高免疫力、保肝、中医中药等综合治疗。这其中抗病毒为主要关键的治疗方法。而主要的抗病毒用药，现阶段则用u服核苷类似物来进行抗病毒治疗。在治疗中能奋效抑制病毒的发病，优点是抗病毒疗效好，不良反应小，且服药方便，临床上得到广泛的应用，延长了肝硬化患者的生存期，并显著改善了肝硬化患者的

5、生化质量。但是其缺点是需要长期服用，且有耐药风险，随意停药可促进耐药发生，或因病毒反跳导致病情加重，甚至死亡。必须在医师的指导下应用，定期复查。下面针对在使用口服核卄类似物治疗慢性乙肝炎症的过程中的临床护理措施进行简要分析。1.研究对象与护理方法1.1.研究对象本次的临床研究对象以2009年9月至2015年11月期间我院接诊治疗的慢性乙型肝炎80例为主要研究资料，诊断其其病变病程，观察患者的血清指标，均符合地乙肝病毒的诊断标准，所有患者均为HbeAg阳性指标，血清存在一定异常现象。1.2.治疗护理方法治疗方法选择拉

6、米夫定片为主要用药，生产厂家：葛兰素史克制药（苏州）有限公司，规格：0.1g*14片，使用方法：口服，100mg,—天一次。治疗6个月后进行临床对比分析。护理方法采取一般护理、心理护理和综合护理为基准。护理标准参照日常医疗护理治疗基础为规范。1.3.统计方法本次临床统计标准以SPSS12.1统计软件为准，当P<0.05时，表明数据具有统计学意义。2.结果经治疗护理指导后，有患者的病情均得到有效改善，经复查肝功能，所有患者肝功能基本正常，38例患者的HBV-DNA转阴，ALT情况变为正常，其他患者HBV-DNA得到有

7、效抑制。出现不良症状的患者有6例，主要为恶心、消化不良、呕吐、腹胀、腹泻为主，经护理干预调理后，患者均恢复正常。1.护理体会心理护理体会：患者在得知乙肝获得后，自身对疾病的病例情况不甚了解，也不清楚传播途径，往往受到歧视。患者家属对此类病情也往往会出现恐慌。再加上此类疾病的治疗时间较长，用药费用也比较昂贵，治疗期间症状反复，患者自身容易对治疗失去信心，对生活产生悲观情绪。在患者出现此类情况后，就应当积极的进行交流指导，让患者在内心深处冇一定的细心，在情感得以宣泄的冋吋，能够聆听如何去配合治疗。除此以外，对患者家属，

8、应当进行积极的指导，让患者家属能够认识到乙肝疾病的发病情况，以及治疗方法，和传染途径，避免因恐慌导致的亲情缺失，让患者原理孤独。在治疗期间，为患者树立一个较好的信心心理环境，从而能够乐观的对应治疗。一般护理体会：此类护理属于基础护理，即对患者进行感染注意事项的传导，同时让患者能够处于一个较为优质的治疗环境中，让患者注意口腔、皮肤等方面的日常清理护理，并做好室