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1、浅析Vitapex糊剂对牙根尖周病的临床治疗价值程利峰河南省濮阳市第三人民医院河南濮阳457300【摘要】目的分析Vitapex糊剂治疗牙根尖周病的临床效果.方法选择120例牙根尖周病患者，随机分为对照组、实验组各60例.对照组采用甲硝唑碘仿根管糊剂治疗,实验组则采用Vitapex糊剂治疗.对比两组治疗有效率.结果实验组有效率为90.0%，对照组为65.0%，实验组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论对牙根尖周病，采用Vitapex糊剂治疗,能够显著提升治疗效果，适宜于临床上推广应用.【关键词】Vitapex糊剂；牙根尖周
2、病(以下简称根尖周病)；临床价值【中图分类号】R781【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12—0107—02根尖周病是指在根尖周组织发牛.的疾病的统称.Vitapex糊剂兼有碘仿与氢氣化钙两者优点，是一种用来对根尖周病进行治疗的注射型填充糊剂[1],在根尖周病的治疗中应用广泛.木文以甲硝唑碘仿根管糊剂的治疗效果作为参照，对Vitapex糊剂在根尖周病沿疗中的价值进行分析.1资料与方法1.1临床资料选择我院口腔科于2012年2月到2015年3月所收治的患有根尖周病的患者井120例，随机分为对照组60例,实验组60例，其中
3、对照组患者年龄在20到52岁之间，平均(40.3±9.8)岁，前磨牙32例，前牙28例.实验组患者年龄在21到51岁之间，平均(39.7±11.2)岁,前磨牙33例，前牙27例.纳入标准:根管畅通，根尖发育完全的患者;存在叩击痛的患者;根管预备后存在分泌物的患者.排除标准:妊娠、哺乳期妇女患者;牙根折断或外吸收的患者;对治疗药物过敏的患者;具有全身性疾病的患者[2].实验经医院伦理委员会审核批准，两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性.实验幵始前，由患者或患者家属签署知情同意书.1.2方法
4、两组患者治疗方法相同，首先，使用X线检查其病变组织的具体情况，包括牙周情况、根管长度、根管弯曲度与数0等.然后进行开髓，用拔髓针清理感染的牙髓组织，采用镍钦锉进行根管预备，并£L在器械更换过程中，交替使用生理盐水和3%双氧水冲洗.随后檫干根管,并将糊剂注入.此一步骤中，实验组注入Vitapex糊剂,对照组则注入甲硝唑碘仿根管糊剂，以根尖的狭窄处高度为标准，充分填充后，对牙体缺损进行常规修复.1.3评定标准治疗后6个月，使用X线检查对比两组治疗效果.显效(此处显效不是应该换成旮效吗):经X线检查,根尖处阴影减小，根尖周围组织炎症消退,患者咀嚼功
5、能恢复;奋效(此处奋效不是应该换成显效吗):X线检査，根尖处阴影无明显变化，患者无明显不适感，咀嚼功能有所恢复.无效:根尖周围组织炎症奋严重趋势，咀嚼功能无变化,X线检查其根尖阴影扩大[3].总有效率为显效例数与有效例数之和与总例数的比值.1.4统计学方法通过SPSS17.0软件对本次临床观察的所冇实验数据进行统计学处理、数据进行卡方检验分析、计数资料以(X±s)表示，使用t检验分析计量数据,计数资料以率(％)为单位，比较采用X2检验，若P<0.05，则说明实验数据对比具有明显的统计学差异.2结果两组患者治疗效果对比见表1，其中
6、实验组治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为65.0%,实验组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义,(p<0.05).表1试验组与对照组治疗效果对比[n(%)]组别例数有效显效无效总有效率试验组6028(46.67)26(43.33)6(10.00)90.0%对照组6020(33.3)19(31.67)21(35.0)65.0%注:与对照组相比,?P<0.053讨论根尖周病的致病原因主要有感染、创伤等牙源性因素,其中感染致病最为常见.患者如果患冇牙髓病或牙周病,则容易造成根尖孔、牙本质小管以及侧副根管出现继发性感染，从而导致根尖周病
7、的发生.另外还有一种血源性的感染,但发生情况较少.引起感染的菌类,以厌氧菌为主，或者联合其他菌种造成混合感染.急性根尖周炎通常由黑色素类杆菌所导致,而慢性根尖周炎则大部分由细菌内毒素所引起,同吋这种细菌内毒素，还能造成根尖周肉芽肿等症状.其次，如果不慎跌倒或者受到撞击,则有可能损伤到牙周组织、牙体组织和根尖周组织，从而使得根尖周组织出现炎症.另外，肿瘤的扩散转移，均冇可能引发根尖周病.而治疗过程中，根管封药量过多,或者矫正牙齿用力过猛也易于引发该疾病，所以日常生活中应对上述因素予以注意.根据炎症发展过程的不同，可以将其分为浆液性根尖周炎与化脓
8、性根尖周炎两种.其中浆液性根尖周炎患者的牙周膜内部，会出现充血，血管扩张，血浆渗出现象，同吋伴有炎症细胞浸润与组织水肿情况.这一阶段患者会有牙齿伸长的感觉，出现轻微
