疼痛病人的心理分析及护理

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1、疼痛病人的心理分析及护理[]目的通过对疼痛并人的心理分析及心理护理,以减轻病人对疼痛的敏感性。方法疼痛病人130例,随机分为两组,观察组采用崔不同病人的心理特点,认真做好对疼痛病人的观察,减轻病人的心理负担,减少恶性刺激,利用语言的艺术性分散其注意力,减少医源性疼痛,病人接受心理护理后,疼痛明显降低,对临床治疗与护理有显著意义。对照组采用疼痛常规护理和药物治疗的方法。结果观察组的疼痛程度与对照组相比有显著差异,观察组的疼痛缓解情况明显好于对照组。结论良好的心理护理,是一种精细的艺术和特殊的技能,在临床上越来越起着重要的意义。所以要求医护人员除了具备必要的医学

2、理论知识和熟练的技术,还必须树立全心全意为人民服务的思想,才能帮助病人解除痛苦,恢复健康。  [关键词]疼痛病人;心理分析;心理护理  []R473[]A[]1005-0515(2011)-12-114-01  1疼痛的定义根据国际疼痛协会(IASP)的定义,“疼痛是一种与组织损伤或潜在组织损伤有关的不愉快的主观感觉和情感体验”。根据这一定义,疼痛包含至少两个方面的涵义,一是独特的感觉特性,二是不愉快的情绪反应。疼痛作为一种感觉信号,本身具有警示作用,可促使生物体采取保护性的逃避行为。然而疼痛不仅仅是一种单纯的感觉,它同时还包含情感和认知成分,具有非常强烈的

3、主观色彩。大部分研究者都认同疼痛包含“痛知觉”和“痛反应”两个方面。其中,“痛知觉”有感觉辨别、情感冲动和认知评估3种成分,感觉辨别负责分析刺激的性质、部位、强度及持续时间等信息,情感冲动促使个体产生不愉快情绪,认知评估则包括对伤害性刺激的注意、预期和记忆等。  疼痛是指某种损伤刺激周围感受器产生的信号,通过周围和中枢神经系统的特殊传导途径在皮质感受器的反应,是某种主观的十分不愉快的感觉,它与疾病的发生、发展及转归常有密切的关系,也是诊断疾病的重要指标和评定疗效的指示。疼痛不仅不利于疾病的治疗,也给患者增加了痛苦,明显降低了患者生存质量。因此,在护理工作中,

4、应重视对疼痛的观察及研究,做好病人的心理护理。以往治疗疼痛的对策都注重在药物直通和常规护理模式上。虽然也注意到了物理止痛,但没有专业人士的指导,忽略了早期心理分析和心理护理的重要还击。心理护理是指利用语言沟通,减轻心理负担,解除焦虑紧张的心理状态,提高疼痛阈值,减轻患者疼痛二设计的一种治疗方法。  2影响疼痛的心理学因素心理因素对疼痛的性质、程度、时间空间感知、分辨和反应程度等均能够产生影响。疼痛信号可在任何传递水平和环节上受到心理因素的调控。例如注意、暗示和情绪等心理因素均可改变疼痛反应;注意力分散、良性暗示、欣悦情绪可降低痛反应,反之则增强。  就临床镇

5、痛治疗来说,患者对医生的信任度、受教育程度等均会直接影响镇痛效果。有研究发现,单纯言语暗示可使35%的患者疼痛减轻,相比之下,不加任何暗示而使用强效镇痛药时,显效者只有54%。影响感觉的心理学因素主要包括年龄、人格特征、既往经验、情绪和注意等。  于中青年相比较,老年患者的痛相关情绪和痛行为显著减少。老年疼痛患者对于焦虑、挫折、愤怒和恐惧的评分都非常低。因为对于老年患者来说,他们比年轻人更容易将疾病繁盛归结于衰老所致,所以对于自身症状不系不像年轻人那样表现出强烈的情绪反应。而中年正是出现各种衰老相关的疼痛症状的开始,这使得该年龄段得人对慢性痛出现难以接受。 

6、 人格特征是有先天素质和后天条件形成的,随着年龄的增长逐渐趋于稳定,形成丢客观世界特有的理解、认识和行为方式。].北京:人民教育出版社,2005:113.  [2]陈英和.认知发展心理学[M].杭州:浙江人民出版社,2006,20(6).  [3]张秀敏.人性化护理在输液病人中的运用[J],中国实用护理杂志:下旬版,2004,20(9):75.  [4]林菊英.我国21世纪医疗体制改革与护理发展趋向[J].实用护理杂志,2002,6:1-2.  [5]杜雨苍.神经肽于脑功能[M].上海:上海科学技术出版社,2005,5.

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