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1、手术室护理安全分析【】是病人实施手术治疗的重要场所,手术室护理工作的优劣直接关系到手术的质量和病人的生命安全。因此,确保手术护理安全是提高护理质量关键。本文分析了手术室护理安全方面存在的问题,并提出了相应对策。【关键词】手术室;护理;护理质量本文由提供,本站还提供以及手术护理论文下载,如需转载,请保留一个链接:hulixue/一、手术室护理安全问题分析(一)制度不健全随着新的《医疗事故处理条例》的正式实施,病人及家属的法律意识不断提高,给手术室护理工作带来了新的挑战,许多旧的制度需要及时修订或添加,如安全制度、查对制度、标本管理制度、接送病人制度等。只有更
2、进一步的完善和健全制度,才能减少或避免潜在的护理隐患。护理人员对本专业风险性认识不足,自我保护意识差。医疗行业是一项高科技、高难度的高危作业,国家法律承认护士是具有护理行为能力的人,依法行使一定的权利和承担一定的义务。因此,作为护士,应恪尽职守,应尽到与护士相适的注意义务、预见义务和危险规避义务。手术室护士与麻醉医生及各科医生共同完成每一台手术,各负其责,承担着救死扶伤的重任。每一台手术都有医生的特殊习惯,在平时工作中如不及时沟通,尤其是无工作经验的年轻护士,很容易造成术前准备工作不充足,如器械准备、体位的摆放和用物的准备不充分,导致延误手术时间。随着无线
3、通迅技术的飞速发展,在手术间内携带,不仅对医疗仪器有所干扰,也让手术清醒病人产生不信任感,这是引起医疗纠纷的原因,更是交叉感染的一种潜在因素。在手术中许多医生违反无菌操作,如洗手不按程序,手术器械不到位时不愿等时间。临床医生不接受护士的正确建议,或护士监督不够大胆,造成监督不到位,威胁了护理安全。手术室护士在与患者交往中,语言和行为表现直接影响护患关系。一句不负责的言语或手术过程中大声谈论与手术无关的事,甚至在手术间内拨打、接听,都可能引发纠纷。手术室护理工作发生差错与事故大多与不严格执行规章制度、违犯操作规程有关;其次是工作责任心不强,工作疏忽大意,如接
4、错患者、用错药、输错血、遗失标本、切口内遗留异物、术中灼伤患者等。手术室工作环境、服务对象的特殊性决定了手术室护理工作具有以下3个特点:①护理专业技术要求高。手术室护理人员要求操作熟练,技术全面。②工作量大。一台手术少则2~3h,多则5~6h,甚至超过10h,因此器械护士和巡回护士要紧紧围绕手术进程而工作,且要心到、眼到、手到,一丝一毫都不能怠慢。③工作时间长,连续作战几率高。手术室护士经常要加班加点工作。手术室护理工作的以上3个特点,对护理人员的精神和体力提出了严峻的挑战,易造成其身心疲惫、麻痹大意、注意力不集中,从而导致医疗差错事故的发生。(二)护理业
5、务技术欠缺随着外科技术的飞速发展,新技术、新业务不断开展,新的医疗器械大量引进,对手术室工作提出了更高要求。在各科手术配合中遇到许多理论性和技术性的难点问题,导致护理人员技术方面与手术医生不同步,影响护理安全。病人进入手术室后,对陌生的环境产生焦虑和恐惧,只有医护人员一直陪护着患者,如果护理人员玩忽职守、粗心疏漏、有章不循,便可导致纠纷和护理差错事故。且有的护士对自己所负责的患者情况不掌握,如患者的病情、诊断、手术名称、手术部位、是否输血、所需的器械,移动的患者是否碰撞,各种管道是否牢固等。在护理工作中,护理人员不够,一人同时兼管几台手术,存在着护理安全隐
6、患,同时也承担着大量的非护理性工作,降低了安全系数。随着医疗水平的提高、新手术的开展、新仪器设备的使用,医学技术进入一个新的高度。护理人员未认真及时地学习相关理论知识,且业务技术操作不够熟练,对一些重症、复杂手术表现得手忙脚乱,难以适应手术的需要,一方面延误手术时间,同时给清醒的患者造成心理障碍,使其失去安全感和信任感,为其术后情绪增加负面影响。自实施《医疗事故处理条例》以来,手术护理记录的内容不断增多,作为手术记录的原始资料,要求详细、准确、规范地记录,而有些护士思想不够重视,常出现记错、漏项、涂刮的现象,或记录数据不确切,如患者的出入液量、止血带的使用
7、时间和压力、电刀的使用情况、置入物的名称和规格、器械的清点等,常因工作忙而疏忽大意,留下安全隐患。二、对策(一)加强职业道德素质教育道德素质教育是素质培养的核心。加强护理职业道德教育是防范各种护理事故的前提,临床实践表明,护士的素质和能力与护理差错、事故的发生有着必然联系,是维护安全护理最重要的基础。通过系统的素质教育,手术室护士才能不断强化职业责任感和慎独精神,才能自觉地把职业责任感带入到护理工作中。护理管理者要对工作中潜在的护理隐患,有预见性和紧迫感。对科内新上岗人员和科内护理工作内容增加时,定期开展护理安全教育和讨论会,找出薄弱环节,对容易发生护理缺
8、陷与差错的工作环节,提出整改措施,不断完善规章,从制度上保证安全护