×××医院处方手册

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1、^~××××××医院×××处方手册(内部使用)二〇一×年×月^~目录1、声明2、×××医院处方制度3、抗菌药物临床应用基本原则4、新生儿使用抗菌药物后的不良反应5、常用抗菌药物对妊娠影响的分类6、妊娠期抗菌药物选用参考7、抗菌药物在乳汁中的浓度^~1、×××医院药品目录及处方手册声明1．本处方手册的编写力求简洁、明了、意在为临床医生们提供方便，所有具体应用敬请医生们根据实际情况而定，本处方手册内容仅作参考，不能代替药品说明书，请以药品说明书为准。2．本处方手册仅为本院现有基本药物。3．“规格”为编写该手册时本医院现有药品的规格，“用法用

2、量”为常规用法用量，“适应症”为主要适应症，“不良反应”为主要不良反应，“注意事项”为主要注意事项，包括主要禁忌症和主要配伍问题。^~4．本处方手册内容依据：《中华人民共和国药典2000年版》、《药品说明书》、《新编药物学2003年第15版》、《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录2005年版》、《四川省新型农村合作医疗用药目录》、《自贡市新型农村合作医疗定点医院新增药品目录》等药学参考书籍。5．本处方手册由于编写时间仓促，有不足之处请指正，见谅。处方制度1、临床各级医师的处方权，须经院领导批准；执业助理医师、进修医师、试用期的医师开具

3、的处方须经所在科室执业医师签字后方有效；医师的签字或印模要分别留样于医务科和药剂科，各调剂室凭此配发药品。2、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期，由具体处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。3、处方的格式、处方签的选择、处方的书写规则、药品名称和剂量与数量的书写、处方用量，必须严格按照《处方管理办法(试行)》执行。4、处方分三部分：前记、正文、后记应填写规范、完善。5、麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方应分别选用淡红色、淡黄色、淡绿色、白色处方。^~6、每张处方只限于一名患者的用药。7、处方一律用规范的中文或

4、英文名称书写。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。8、年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。中成药、中药饮片要分别开具处方。9、西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。每张处方不得超过五种药品。10、医师开具处方时，除特殊情况外应注明临床诊断。11、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品为准。12、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写，剂量应当使用公制单位：质量以千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)

5、为单位；容量以升(l)、毫升(ml)为单位；国际单位(IU)、单位(U)计算。^~13、处方用量一般不超过7天用量；急诊处方一般不超过3天用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。14、麻醉药品、精神药品医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，门诊病人应注明身份证号，住院病人注明住院号。15、取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。药学专业技术人员签名式样应在药剂科留样备查。16、药学专业技术人员应当

6、对处方用药适宜性进行审核。经处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方。17、药学专业技术人员发现药品滥用或用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品。18、药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”^~。查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。发出药品时应按药品说明书或处方医嘱，向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。19、药学专业技术人员在完成处方调剂后，应当在处方上签名。20、处方由药

7、剂科负责妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。处方保存期满后，经分管院长批准，登记备案，方可销毁。^~抗菌药物临床应用基本原则1、我院对抗菌药物的应用应严加管理，制定抗菌药物合理应用管理规定，并定期进行调查分析，纳入医院医疗质量管理。2、抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。3、严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物，减少细菌耐药性的产生。4、使用抗菌药物治疗前，应送临床标本，进行病原体鉴定与药敏试验。病情不允许等待时

8、，先依临床病情，可能的病原体，当地及我院抗菌药物耐药情况等进行经验治疗，一旦获得培养结果，则应参考药敏试验结果与病人情况调整用药方案。^~5、对于阳性的培养结果要进行分析，区别真正的病原体、定植细菌和污染菌