医学史十七十八2010

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1、西方医学史（17、18世纪）同济大学医学院医学史第一部分17世纪的医学一、自然科学的兴起二、近代生理学的开始三、哈维发现血液循环四、显微镜的应用五、医学理论上的三个流派六、临床医学和西顿哈姆七、17世纪医学的其它特点一、自然科学的兴起布鲁诺(Bruno，G.1548-1600)，支持哥白尼的主张，认为太阳是宇宙的中心笛尔德(Dilderp，V．1544-1603)：《论磁石》（1600年），指出地球本身就是一块大磁石伽利略（Galileo，1564-1642)：惯性定律，自由落体（1591年），世界上第一台天文望远镜（1609年）Padua----巴丢阿大学（帕多瓦大学）1、对医学的

2、间接影响很大2、一切是可探知的，可衡量的3、医学上注重观察和实践，量度观念对医学产生很大影响布鲁诺纪念碑罗马鲜花广场上的布鲁诺铜象二、近代生理学的开始体温计脉动计近代研究新陈代谢的开始。桑克托留斯(Sanctorius1561－1636)首次将量度观念应用到医学中桑克托留斯研究新陈代谢的秤摄入量》排泄量不自觉出汗外呼吸三、哈维发现血液循环1628年,《论动物心脏与血液运动的解剖学研究》哈维细心地计算了心脏的容量、心脏流出的血量和回心血量、血液流动时间，证明血液在人体是循环的，心脏是血液循环的原动力Harvey1578－1657哈维发现血液循环左右心室各容血液二英两脉搏每分钟72次，1小

3、时脉搏72×60＝4320次1小时内，从左心室流入主动脉的血量和右心室流入肺动脉的血量就分别为2×4320＝8640英两，约合540磅。如此大量的血液远远超出饮食物所能提供的，同样也远远超出人体本身的重量。血液在人体是循环的，心脏是血液循环的原动力,心瓣膜是单向开启的现代生理学、心脏病学的基础，输血、输液的理论依据“我的信念就是热爱真理，以及存在于文明人心目中的公正”----哈维四、显微镜的应用胡克(Hooke,1635-1703)，《显微镜学》，1665马尔皮基(Malpighi,1628-1694)、发现毛细血管存在，1661雷文虎克(Leeuwenhoek,1632-1723)，

4、阐明了毛细血管的功能，于1683年首次在显微镜下发现“细菌”RobertHook’smicroscope雷文虎克的发现雷文虎克1683年用他的显微镜看到了细菌，这是他的记录原件显微镜的发明和利用，大大扩充了人类的视野，把人类的视觉由宏观引入到微观，了解到动物体内细微结构。五、医学理论上的三个流派(1)物理医学派也叫自然科学派。主张用物理学原理解释一切生命现象和病理现象。(2)化学医学派，与物理学派相反，把生命现象完全解释为化学变化。(3)活力医学论派：认为生物体各种现象不受物理、化学原则所管辖，应该由一种完全不同于物理、化学的物质所支配，这种物质被他称作感觉性灵魂(SensitiveS

5、oul)。六、临床医学和西登哈姆西登哈姆(Sydenham，T．1624～1689)“与医生最有直接关系的既非解剖学之实习，也非生理学之实验，乃被疾病困扰的患者。故医生的任务首先是正确探明痛苦的本质，也就是应多观察患者的情况，然后再研究解剖、生理的知识，以得出疾病之解释和疗法。”近代临床医学之父英国的希波克拉底----西登哈姆《对热性病的治疗》《关于急性疾病的发生以及治疗的观察》“医师应该谨记：就疾病与死亡而言，他和一般人没有什么两样----医师只要记得自己也会成为病人，在对待其他病人时，就会更温和、更有耐心”重视临床医学，被誉为近代临床医学之父、英国的希波克拉底七、17世纪医学的其它

6、特点1.医学会成立和医学期刊出版17世纪初，意大利的罗马和佛罗伦萨、英国伦敦相继建立科学学会组织。1680年前后，法国巴黎最先发行医学专门期刊，以后巴黎出现英、德译本。2．医学国际间交流17世纪是真正国际间医学交流的开始。各国间的关系日趋密切，新发明和新发现很快传播到国外。3.药用植物的输入从文艺复兴开始到17世纪，交通日益发达，尤其是海上运输。如金鸡纳。莱登大学（UniversityofLeyden）的创立16世纪，为了表彰莱顿市民在捍卫民族独立的斗争中所表现出的英勇顽强的精神，当时独立战争的领袖威廉王子创办该校。在创办初期，莱顿大学就从欧洲各国招聘到各个学科的著名学者，为刚刚创办的

7、莱顿大学搭建起了包括语言学、医学、天文学、自然科学在内的一系列学科框架。许多外国人慕名来到这里求学。学校统一使用拉丁文授课，所以来自德国、法国、苏格兰、奥地利等国大学生都可以毫无困难地在这里听课。瘟疫再次袭来流行病、战争和灾荒是人类的三大灾难白喉、伤寒、天花、鼠疫、斑疹伤寒常见“黑死病”纪念柱总结纵观17世纪的医学，由于实验观察与数量分析方法的引入，促进了基础医学的发展。人们开始运用科学手段研究医学问题，哈维是这一时期的代表人物，他发现的血液循