中国医学史(最新,2010年用)

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1、1医学史中山大学医学教育研究中心张友元绪论医学史是通过社会政治经济哲学文化等与医学的关系来研究整个医学发展的过程和规律的一门学科。医学史分为两大类：医学通史（如世界医学史和中国医学史）和医学专科史。2学习医学史的目的和意义：（1）认识医学的发展规律何时产生医和药？何时出现医学？中、西医学经历了哪些发展阶段？未来医学的发展方向将会如何？（2）学习辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观神灵主义医学——自然哲学医学；寺院医学、僧侣医学——机械论唯物主义；辩证唯物主义和历史唯物主义。（3）增强中西医结合的观念什么是中西医结合？中西医是否应该结合？能否结合？中医是该西医化还是该科学化？印度医学；阿

2、拉伯医学；中、西医并存、对立。3（4）培养热爱医学专业的思想“医学上最多未知数”。21世纪是生命科学的时代。医学专业是生命科学最重要的组成部分。（5）提高文化素质古代以通才取胜，近代以专才取胜，当代以博才取胜。大学生的四大素质（思想道德素质、文化素质、专业素质、身心素质）。“过弱的人文陶冶”。4下篇中国医学史中国医学史是研究中国医药学（中医学和少数民族医学）的起源、形成和发展规律的一门学科。学习中国医学史的具体内容：（1）中国医学史各个发展阶段的历史背景；（2）医事制度；（3）医学各科的主要成就；（4）著名医药学家及其主要贡献；（5）主要医药著作及其价值。5第十章中国医学的萌芽（原始

3、社会、夏商周时期）远古——公元前三世纪一、社会背景“自从盘古开天地，三皇五帝到如今”。“文明社会的历史，同时就是人类疾病史。”（卢梭）。有人就有病，有病就要治病，要治病就要有医和药。中国医药学就是我国人民在与疾病的长期斗争中逐渐积累经验而产生的。6二、中医药起源的传说：1.神农氏尝百草，以疗民疾，拯夭亡。2.伏羲氏画八卦，创阴阳；制九针，以治病。3.黄帝教民治百病。中医药起源的重要标志：人们认识了火、酒、石、草与人类健康的关系。7三、火的发现和陶器的发明五十万年前，“北京猿人”已知用火。二十万年前，“山顶洞人”已知人工取火，这是人们征服自然的开始。恩格斯认为，火的发现和使用，对人类的

4、进化起着决定性的作用。1.扩大了食物的种类和来源；2.改善了潮湿的居住条件；3.增强了狩猎和防护能力；4.围火取暖；85.热熨和灸法；6.制造工具和用具；7.由生食变为熟食，使人类在生理上起了很大的变化：（1）大大缩短了食物的消化吸收过程；（2）使人类得到更多的营养，大大促进了脑的发达和体质的增强；（3）烧烤食物具有很好的消毒作用，大大减少了消化道传染病的发生。9原始人大多依山傍水而居，需要各种器具。人们发现土壤加水具有可塑性，用手捏成的器物经火烧之后变得结实且不怕火，加上他们长期用火的经验，为陶器的制作创造了条件。陶器的大小、形状不同，用途各异。如鼎、鬲等亨饪器皿，坛、罐等贮藏食物

5、的陶器等。陶器的发明和使用，使煮饭、煲药和炮炙药物成为可能，大大改善了人类的饮食卫生，提高了药物的疗效，从而降低了发病率和死亡率。火的发现和陶器的发明，以及人们从穴居野处转为造屋定居，从赤身裸体转为穿衣着服，从群婚制过渡到对偶婚制，所有这些，都对人类的原始卫生保健极为有利，大大促进了人类的健康与繁衍，延长了人类的寿命。10四、酒与汤液的应用夏朝已开始人工酿酒，并用于治病，“”（古代医字，巫医治病之意）逐渐演化成“醫”。“醫”字从“酉”（酉为古体酒字），充分说明了医与酒的关系。商朝已产生汤液，即变咀嚼整块生药为加水煎服。汤液煎剂比生食草药有许多好处，提高了药物的疗效，减少了药物的副作用

6、。同时为单味药向方剂过渡创造了条件，促进了复方制剂的发展。11五、殷墟甲骨文中关于医药的记载甲骨文是商周时期刻在龟甲和骨片上的文字。殷墟甲骨文中有二十几种疾病的记载，有不少象形字体现了当时的医药情况，如沫、浴、龋、疟、疾等。（“疾”就是一个人中了箭躺在床上，“矢”即箭，“疒”即床的象形字）。12六、对药物的认识：《淮南子·修务训》中记载“神农氏……尝百草之滋味，……一日而遇七十毒”。《周礼》将药物分成五类：草、木、虫、石、谷（“五药”）。《诗经》中记载的植物药有50多种，有些至今还是常用药，如枸杞子、泽泻、益母草、菟丝子等。《山海经》中记载的药物有123种，包括植物药、动物药、矿物药

7、等。《五十二病方》记载的药方283个，药物248种。13七、巫医的盛行在原始社会里，神灵主义医学模式占统治地位，巫医盛行，对疾病的治疗主要依赖巫医的祈祷、占卜、念咒和依赖巫术驱鬼逐疫，有时也用药物治病或手术、体操疗法。在奴隶社会，巫医依然处于统治地位。到了春秋的后期，人们开始对鬼神致病的观念发生了动摇，加之阴阳五行学说的兴起，巫医的势力渐趋衰落，巫与医也逐渐分离，医则专用药治病。但巫在当时仍很流行。14八、医生的分科与等级西周时，出现专职医生：医师、食医、