曼月乐治疗子宫腺肌病伴子宫内膜息肉疗效分析

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1、曼月乐治疗子宫腺肌病伴子宫内膜息肉疗效分析湖南省湘潭市妇幼保健院湖南湘潭411100摘要:目的探讨曼月乐治疗子宫腺肌病伴子宫内膜息肉临床疗效。方法回顾分析2011年1月-2014年1月木院门诊收治的子宫腺肌病伴子宫内膜息肉90例,随机分为两组,观察组45例曼只乐治疗,对照组45例口服妈富隆及中成药。比较两组痛经,月经情况,子宫大小及子宫内膜息肉复发情况。结果观察组月经改善,痛经减轻程度,子宫缩小程度明显高于对照组(P<0.05),子宫内膜息肉复发率低于对照组但无显著差异(P〉0.05)。结论曼月乐治疗子宫腺肌病伴子宫内膜息肉有较好疗效。关键词:曼月乐;子宫腺肌病;子宫内膜息肉;妈富隆;中

2、成药【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectofMirenaIntrauterineDeviceinthetreatmentofadenomyomsiswithendometrialpolyp.MethodsWereviewedandanalyzedthe90casesofadenomyomsiswithendometrialpolypthatreceivedfromJanuaryof2011toJanuaryof2O14.The90casesweredividedinto2groups,45casedfortheMirenaIntrau

3、terineDevicegroupand45formarvelonandtheProprietaryChinesemedicinegroup,hereinafterreferredtoastheobservationgroupandthecontrastgroup.Wecomparedthedysmenorrhea,menstruation,sizeofuterusesandrecurrenceofendometrialpolypofeachcase.Results:Themenstruation,reductionofpainandthedegreeofreductionoftheut

4、erusoftheobservationgrouparemuchbetterthanthecontrastgroup(P<0.05);Endometrialpolyprecurrencerateoftheobservationgroupislowerthanthatofthecontrolgroup,butnosignificantdifference.(P〉0.05)Conclusion:MirenaIntrauterineDeviceisquiteeffectiveforadenomyomsiswithendometrialpolyp.【Keywords】mirenaintraute

5、rinedevice;adenomyomsis;endometrialpolyp;marvelonProprietaryChinesemedicinei.资料与方法1.1一般资料2011年1月-2014年1月本院共收治子宫腺肌病合并子宫内膜息肉患者90例,年龄38-47岁,病程3.5-8年,随机分为2组,对照组45例口服妈富隆及中成药,观察组45例宫内放置曼月乐,两组年龄、经期、经量、周期及痛经程度,子宫大小等一般情况比较,差异无统计学意义(P>;0.05)o1.2选择及排除标准:1)无全身及血液系统疾病,无孕激素及宫内节育器使用禁忌症;2)临床上表现为月经过多,经期延长,进行性痛经

6、,或不规则阴道流血,腹痛等;3)妇科检查子宫均匀性增大,B超提示子宫腺肌病并子宫内膜息肉,排除子宫肌瘤及卵巢肿瘤;4)所有患者均经宫腔镜检查诊刮,病检结果为子宫内膜息肉;5)入选者宫腔深度不超过10cm,排除宫颈上皮内瘤样病变及恶性病变。1.3.治疗方法1.3.1对照组45例,宫腔镜诊刮术后当日始口服妈富隆(荷兰欧加农制药有限公司生产,进口药品注册证号H20090423,进口药品注册标准」X20030103,每片含去氧乙烯0.15mg和炔雌醇30ug)1片,每天一次,连续21天,于下次月经第1天开始重复,如未来月经,停药7天开始重复治疗,连续治疗3月为一疗程,服药同吋避开阴道流血期U服中

7、成药调经止痛,化瘀散结治疗。1.3.2观察组45例术后第一次月经来潮3-5天放置曼月乐(拜耳医药保健冇限公司广州分公司,国药准字JZ20090144,释放左炔诺酮20微克/24小吋),手术由高年资专业妇科医师严格按照曼月乐的操作要求完成,留置尾丝长2厘米左右,术后常规B超检查示曼月乐形态及位置正常。1.4.观察指标及随访时间:1.4.1痛经程度:根据临床疼痛指标分为六级:I级无疼痛;II级有疼痛,但已被轻易忽视;III级有疼痛,无法

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