机械通气用于小儿重症哮喘治疗中的气道护理

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1、机械通气用于小儿重症哮喘治疗中的气道护理王敏衡阳市中心医院湖南衡阳421001摘要：目的：探宄分析机械通气用于小儿重症哮喘治疗中的气道护理效果。方法：选取2013年7月-2014年7月期间我院收治的重症哮喘患儿80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例，对所有患儿进行机械通气治疗，然后对对照组患儿釆用常规的护理方法，对观察组患儿采用气道护理方法，然后比较分析两组患儿的临床疗效。结果：经过治疗，观察组患儿通过气道护理之后，临床总有效率为95.0%,而对照组患儿通过常规护理方法，临床总有效率为70.0%,两组患儿的临床总有效率存在明显差异性，具有统计学意义，(P<0.05)。结论：在

2、采用机械通气治疗小儿重症哮喘的过程中，对患儿实施气道护理，能够有效的改善患儿的病情，只有良好的临床效果，值得在临床上应用和推广。关键词：机械通气治疗；小儿重症哮喘；气道护理；临床效果支气管哮喘是临床上比较常见的一种疾病，产生的原因与环境因素和遗传因素有关系，临床症状主要是胸闷、咳嗽以及呼吸困难等，严重影响患儿的生活质量［1］。然而，小儿重症哮喘是一种更加严重的疾病，如果没有进行及时救治，会威胁患儿的生命安全。所以，应该采取有效的措施以及护理方法治疗小儿重症哮喘。木研究选取2013年7只-2014年7月期间我院收治的重症哮喘患儿80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对所有患儿进行机械通气

3、治疗，然后对观察组患儿采用气道护理方法，获得良好疗效，现作报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年7月-2014年7月期间我院收治的重症哮喘患儿80例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组中男25例，女15例，年龄6个月-4岁，平均年龄为(2.2±0.5)岁;观察组中男15例，女25例，年龄为5.5个月-5岁，平均年龄为(2.6±0.8)岁。两组患儿在年龄、性别以及临床症状方面没有明显的差异性，(P>0.05),具有可比性。1.2方法对对照组患儿采用常规护理方法，严密观测患儿生命体征变化。对观察组患儿采用气道护理方法，主要内容：首先，机

4、械通气时护理，护理人员应该充分了解以及掌握呼吸机性能、操作注意事项以及各种参数调节原理，M吋，护理人员应该实吋观察患儿的生命体征变化，将变化的结果进行及时记录，发现异常情况[2】，要及吋向医生汇报。由于患儿情绪不稳定会给插管工作带来一定的难度，所以在给患儿插管之前，给予镇定药物，并且对患儿用药之后，要严密的观测药物的副作用情况。其次，建立人工气道。对人工气道护理是机械通气护理中最为重要的步骤。因为，对人工气道护理效果的好坏直接影响机械通气的治疗效果。所以，护理人员应该最好人工7气道护理工作，使患儿处于正确的体位，头抬高30°-45°，使患儿保持半卧的姿势，从而防止胃内容物发

5、生反流现象。护理人员对患儿做U腔护理的吋候，为了冇效的减少导管对患儿咽喉部位的压迫，应该将气管插管中的分泌物完全吸干，接着吸取鼻腔以及口腔中的分泌物，在对患儿进行U腔护理[3】。护理人员完成所有的操作步骤之后，砬该检查患儿导管插入的深度以及牢固性。除此之外，护理人员帮忙患儿进行脸部清洁，保持患儿脸部干浄，并且要及吋作好记录。第三，气道湿化护理。护理人员在进行护理的吋候，最好使用可吸引的气管导管，每隔一个小吋对声门下的分泌物进行引流，防止分泌物蓄积现象的发生，根据气道湿化的标准来调节湿化液的用量。如果患儿在护理的过程中情绪比较稳定，分泌物比较稀薄，并且能够顺利的进行吸痰工作，表明气道湿化效果

6、比较好，但是，如果在护理的过程中，患儿情绪不稳定而且呼吸比较闲难，则表示气道湿化效果不好。如果患儿出现不适，护理人员应该调整湿化液量以及滴入的间隔吋间，并且帮助患儿翻身或者拍背，从而促进痰液引流的顺利进行[4】。第四，保持呼吸道顺畅。护理人员位该重视患儿的病情，采用正确的吸引方法，防止支气管发生痉挛情况的发生，从而保证患儿呼吸中需氧量。护理人员在给患儿进行吸痰时候，应该要严格的遵守无菌操作规则，准确掌握吸痰的吋间，需要注意的是，吸痰工作不能够连续两次进行，在吸痰前后要严密观测患儿生命体征的变化以及痰液性质、痰液量等。1.3疗效判定对患儿的基本临床症状进行观察，判定临床疗效。经过护理之后，患

7、儿的临床症状完全恢复，则视为显效；经过护理之后，患儿的临床症状有所好转，则视为有效，经过护理之后，患儿的临床症状没冇改善反而加重，则为无效。临床总有效率等于显效率与有效率之和。1.4统计学方法本研究对观察组患儿以及对照组患儿的所冇数据均应用SPSS15.0来进行分析、处理，并iL计数资料采取卡方检验，当P<0.05吋，则具有统计学意义。2结果经过护理之后，观察组患儿显效率为75.0%(30例)，有效率为20.0%(8例)