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时间:2018-10-21
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1、医院绩效工资分配方案为加大医院分配制度改革力度,进一步调动职工工作积极性,根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况,制定本绩效工资分配方案。一、指导思想医院经济管理坚持按照市场经济规律,同时吸取现代管理的成功经验运行,分配制度改革在推行准全成本核算的基础上,坚持绩效优先、兼顾公平,实行按劳分配、多劳多得的原则,划小核算单位,实行实际工资与档案工资相分离,体现向第一线和特殊岗位适度倾斜,努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性,激发医院的内部活力,提高职工的主人翁意识,塑造以服务质量为核心,以绩效规范管理的运行机制,切实促进医院全面建设和可
2、持续快速发展。二、基本思路1、积极推行准全成本核算,收入减支出(包括院级管理运行成本分摊)结余部分列入核算单位分配;2、以科室或医疗组/个人为基本核算单元;3、质量考核和管理目标考核与科室个人效益挂钩;4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留,并按规定报批后记录在职工的档案中,作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效,参与奖金分配。三、绩效工资范围:绩效工资范围包括:医生个人技术绩效、活工资、科室/个人效益绩效等。1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目,按其实现的综合效益
3、按比例计入个人绩效部分。个人业务技术及操作规范、医疗法规考核相结合。2、活工资:从档案工资中扣出50%,作为绩效工资进行发放。3、科室/个人效益绩效:以医疗组/个人、科室为核算单位,与科室/个人收入指标挂钩进行考核,通过经济效益核算结果,结合工作质量,按比例计入科室/个人的部分,即奖金。四、绩效分配原则个人技术绩效:个人业务技术及操作规范考核相结合。活工资:按遵守考勤制度、医疗服务质量、院容院貌、首问负责制等制度计算;科室/个人效益绩效核算:收支结余考核:主要考核各单元的收支结余、人均积累等指标。(1)收入:除药品、体检费、护理费以外的各项直接收入和按比例
4、计入的各项间接收入。(2)支出:考核单元可控支出,含人员支出、材料消耗、氧气消耗、维修费及与考核单元业务相关的其他各项支。项目具体内容收入直接收入挂号费、治疗费、诊疗费、护理费、(含特护)、输氧费、抢救费、出生证、材料费、接生费、门诊手术费。间接收入床位费、检验、放射、B超、心电图、内窥镜、输血等收入20%计入申请人单元,40%计入操作单元;手术费50%计入申请人单元,10%计入手术室;麻醉费手术室与操作单元各40%。支出人员支出参与考核人员的工资(含各项保险)、加班费、夜餐费、50%的学习会议费、50%的进修住宿费、差旅费、专项招待费等考核单元按实列支。
5、材料消耗药库、保管室、供应室等科室的各项材料物资消耗、直接用于病员的材料由考核单元列支、其他公用材料按核算收入分摊。氧气消耗按氧气收入比例分摊。维修费考核单元实际发生的各项维修费用、万元以上的安50%在12个月内摊销,千元至万元的在6个月内摊销,千元以下的当月支出。固定资产成本原则上按占用科室的固定资产原值13.8%按月摊销。其他支出与考核单元相关的其他费用,如100%的欠费、50%的医疗纷赔偿费用等。五、各科室质量考核体系(一)、医疗质量(效率)全体工作人员必须树立质量第一、安全第一的观念,严格执行各项规章制度和技术操作规程,认真履行岗位职责。医疗质量管
6、理领导小组负责全院医、技、护、药的质量考核工作,根据细则要求每月进行考核,形成质量检查、考核记录留存备查。医疗、护理质量考核指标:1、医疗质量指标全面达到一级医院标准。(1)、门诊病历:每月随机抽查每人10份门诊病历,无门诊病历每例扣5分,不合格一例扣2分。(2)、住院病历:每月随机抽查每人10份病历(a)首次住院的病人24小时内写好入院记录,各科组长必须督促本科室人员在规定时间内完成病历,不及时完成病历扣5分,应写而未写病历(如重危病人、手术病人、医保病人等)有1份扣10分,发生纠纷和事故由当事人负担全部赔偿责任(保险公司差额部分,下同)。(b)病历及时
7、归档,7日内整理好送业务副院长检阅后交还给护理组保管,超过时间,每份病历扣5分,已写病历不归档按未写病历处理。(c)保证病历质量甲级率>90%,发现一份丙级病历扣10分,并全院通报。(d)未做到合理使用抗感染药物的,发现1例扣2分;未执行手术分级管理的,发现1例扣3分;其他违规行为酌情扣分。(e)乙级以上住院病历有一项不符要求扣2分。注:病历≥90分为甲级,≥75分<90分为乙级,<75分为丙级。有下列情况之一的即为丙级病历:病历丢失、手术病历无麻醉记录、无手术记录、篡改病历、误诊误治延误抢救,导致不良后果者、按规范要求有知情同意书而无者。无上级医师查房记
8、录病案在原等级基础上降一级。(3)、处方:每月抽查50张处方每张处
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