急性心梗患者的整体护理分析

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1、急性心梗患者的整体护理分析李亦嫦广东省惠州市中心人民医院急诊科，广东惠州516001摘要目的:研究急性心梗患者的整体护理措施。方法:我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的100例急性心肌梗死患者，对其实施整体护理措施，观察患者的护理效果。结果：通过对所选的50例患者治疗机护理操作，60例患者治愈，32例患者好转，8例患者死亡，临床效果及预后均比较满意。结论：急性心肌梗死患者发病相对规律，通过实施相关的措施进行护理，整体护理措施能够有效降低并发症出现几率，保证治疗顺利实施，加快患者恢复健康。关键词：急性心肌梗死；整体护理；临床分析在心血管疾病中患有急性心梗的几率相对较高，而且

2、是一种高死亡率、高危险性的疾病，对人类健康产生严重的威胁。急性心梗发病较急，并发症相对较少，病情变化迅速，病情较多较重，这对护理人员提出了很高的要求，护理人员应在及时发现危险，积极对患者进行有针对性的治疗，降低并发症的出现，挽救患者的生命安全，加快患者预后速度［1］。我院选择2013年5月~2015年5月间诊治的100例急性心肌梗死患者，对其实施整体护理措施，现报告如下。1资料与方法1.1基木资料我院选择2013年5月〜2015年5月间诊治的100例急性心肌梗死患者，所有患者均符合急性心肌梗死诊断标准，年龄在40〜79岁之间，平均为(55.3±2.1)岁；72例为男性

3、，28例为女性；所选的患者均实施整体护理措施。1.2护理措施(1)绝对卧床休息：急性心肌梗死患者应保证3~6d绝对卧床休息，同时要向患者说明这样做的目的，在活动过程中会加快心率速度，导致氧供应不足，增加外周阻力，加重心脏负荷，增加心肌的缺血、缺氧状态，增加心肌坏死的范围，尽快得到患者的理解和配合，保证病房环境安静、清洁，让患者能够得到充分的休息，避免梗死的范围扩大，加快心肌恢复健康［2］。（2）疼痛的护理：多突然出现疼痛感觉，这也是最早期的并发症，患者出现心前区长时间疼痛，让患者出现恐惧、焦虑以及濒死感。患者的心理变化及激动的情绪会引起梗死范围增大，因而护理人员需要密切注意患者的情

4、绪变化，根据患者的具体情况实施镇静、镇痛等药物治疗，同吋做好解释和安慰工作，让患者放松心情，积极配合医生治疗［3】。（3）饮食指导：心肌梗死患者需要适当的控制饮食，坚持少食多餐原则，发病前几天应禁食，或者食用流质饮食，后几天给予半流质饮食，例如流质或者半流质高维生素食物，如患者存在心力衰竭应限制盐的摄入量，应选择低脂、低盐等容易消化的食物，禁止使用咖啡、浓茶以及烟酒的食物，嘱咐患者不可暴饮暴食，以免增加心脏的负担。（4）吸氧护理：患者处于急性期吋，存在明显的心肌缺血缺氧，吸氧能够提升血氧的含量，提升心肌需氧量，因而急性期心肌梗死患者应长吋间低流量吸氧，吋间为一周左右，通过鼻导管或者

5、鼻塞给氧，定吋进行护理检查，保持呼吸道通畅，每隔24h更换一次导管，定吋检查湿化液，同吋对于合并心衰的患者运用洒精进行湿化［4］。（5）严格控制输液速度：心梗患者存在心肌损害，快速输入人量液体会引起心脏负荷过重，容易导致急性肺水肿及右心衰，因而要严格控制输液速度，多控制每分钟30滴，依据医嘱及药物情况确定。（6）排便护理：因心梗患者需要绝对卧床休息，减慢胃肠道蠕动，容易出现便秘情况，而且心梗患者不习惯在床上排便，提升了排便的难度，当有力排便吋会增加心脏的负担，容易引发猝死和心理衰竭。为患者制定合理的饮食计划，帮助患者正确床上排便，可用屏风进行遮挡，保持情绪稳定，对腹部进行按摩，加快

6、肠道蠕动，培养患者排便的3惯，如冇必要可应用开塞露通便。（7）密切观察患者的生命体征：密切观察患者的心电图、心率变化，以免病情进一步发展。心肌梗死患者坏死组织容易被吸收，多出现在2~3d，患者可能出现体温升高，但是不会超过38.5°C,假如体温超过39"C可能出现感染，需要立即与上级医生联系，密切观察患者的呼吸情况，梗死早期可能出现左心衰［5】。（8）心理护理：心肌梗死患者实施心理护理至关重要，当突然出现心肌梗死吋，患者到医院就诊吋，会出现紧张、陌生的心理，增加患者的心理压力，对自己的病情过于担心，心理上出现恐惧、消极、焦躁等心理，因而护理人员需要做好心理护理，因而护理人员应做好患

7、者的心理护理。2结果通过对所选的50例患者治疗机护理操作，60例患者治愈，32例患者好转，8例患者死亡，临床效果及预后均比较满意。3小结护理人员要保证患者的情绪稳定，对患者的情况全面掌握，运用亲切的语言实施安慰，避免患者情绪过于激动，让患者在最佳的心理状态下实施治疗。急性心肌梗死患者发病急剧，死亡率较高，通过实施积极的抢救以及护理措施能够挽冋患者的生命。护理人员不均需要具备丰富的知识，还需要具备熟练的操作技术，冋吋对患者有一颗善良、理解的心，通过优质护理服务宗旨及理念