如何提高急诊分诊质量

《如何提高急诊分诊质量》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、如何提高急诊分诊质量王向红（南宁市第一人民医院琅东分院广丙南宁530022）【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2009）27-0271-01急诊科作为医院一个重要医疗部门，是救治各种急诊重危伤病员的重要场所.如何提高急诊抢救及护理的质量，预检分诊是关健.其重要性在于正确的预检分诊可使重危的伤病员及时得到迅速、正确、有效的诊断、抢救治疗及护理.反之，则势必会带来各科之间的相互会诊、协调，从客观上拖延抢救时间，从而失去抢救伤病员牛.命的宝贵时机。因此扎实地做好急诊分诊工作对病

2、人对医院对社会都是非常重要的。1丰富的医学知识和临床经验急诊病人一般起病急，病情重，常涉及多系统、多器官的病变，需要各专科医务人员协同抢救，因此分诊护士、必须掌握医学基础知识，掌握常见病和多发病的临床症状诱发因素，准确分析及时通知专科医生进行诊治或抢救，如腹痛是急诊常见症状，分诊护士应了解腹痛的部位，持续时间有无转移性，放射性疼痛，女病人要询问月经史，老年人要注意心肺疾患，如病人伴有休克而一时又难以确诊，应先抢救后分诊，必要时请有关专科医生井同会诊。2敏锐的观察力和分析能力急诊分诊是根据病人的主诉、主要症状和体征进

3、行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，及时安排救治程序及指导专科就诊，使急诊病人尽快得到诊治。即评估病情、分出疾病的类别（级别）和明确疾病专科。［1］因此，分诊护士必须具有敏锐的观察能力和急救意识，具备熟练的操作技能。做好望、闻、问、切工作，注意观察患者的步态、面部表情、体位、语言、分泌物及排泄物的色、质有无异常，注意患者呼吸的声音有无变化，语言是否嘶哑。通过这些护理观察方法，了解病人的病情性质、危重程度，然后综合分析，初步判断病人的疾病种类，确定科别，使病人得到迅速的抢救或治疗。3具有一定的管理和协调能力分诊

4、护士是急诊病人就诊的初诊者和急诊抢救的组织者，因此分诊护士需要具备一定的组织协调能力，能够充分协调好医护人员、导医人员的工作，在突发事件或大批患者来诊吋，应做到忙而不乱、心中有数，充分调动各位医护人员的工作热情，协调好各部门的工作，迅速适应环境的变化。分清轻重缓急，冇计划、有步骤地安排就诊及抢救，并尽快通知各部门。分诊台病人多、就医心切，常出现拥挤或争吵，分诊护士应正确疏导，使病人按序就诊，同吋密切观察病情变化，及吋安排就诊治疗，并做好传染病的消毒隔离工作。4高度的责任心和同情心急诊护士应牢固树立“以病人为中心”的

5、思想，作风过硬、反应迅速,保证病人得到及吋有效的救治，同时砬有慎独精神，应以专业标准要求自己，明确职责范围，不管工作多忙，对病人都必须认真负责，急诊病人就诊吋间、人数、病情危重程序等都难以预料，分诊护士必须具冇高度责任心和职业道德，具备机智、有主见及有礼貌的品质，牢固树立时间就是生命的观念，坚守工作岗位，做好一切准备工作。5掌握良好的沟通技巧分诊护士应具有与院内各部门的熟练沟通能力与技巧，能奋经验地收集及整理资料，完美地完成沟通任务。急诊病人起病急、病情重，甚至奋生命危险，分诊护士在护理实践中沟通的主要方式是交谈，

6、对患者要语言达意，简明扼要,急诊分诊或急救中注意与患者及其家属的语言沟通，当病人和亲属由于惊慌失惜而出现偏激行为吋，要耐心细致地做好说服解释工作，争取他们的信任，使病人对分诊护士产生良好的第一印象，对分诊护士产生信赖感，建立良好的护患关系。[2]同吋注重非语言交流所起的重要作用，最佳的语言沟通效果是在尽可能短的吋间内安抚患者，使其能冷静地思考，从而为医护人员提供准确可靠的病史和诊断依据，以给分诊及治疗工作提供必要的条件。要善于处理僵局和医患矛盾，而iL要灵活地处理问题。一个合格的急诊护士应在充分把握患者心理的基础上

7、择机行事，使事情朝着冇利于急救工作的方向发展，为抢救患者的生命臝得宝贵的吋间。［3】6讨论急诊分诊是病人到急诊科就诊的第一关，分诊护士的工作质量直接影响着其后的每个环节的质量，作为一名合格的分诊护士，既要有多项专科疾病的医疗护理知识，又要有医学心理学、社会学等方面的知识，这样才能在分诊工作中机敏、镇静地运用自己的工作经验，提高分诊的准确率，为急危重病人臝得宝贵的抢救吋间，从而保证急诊绿色通道的畅通无阻。参考文献［1】江观玉.急诊护理学.第1版.北京:人民卫生出版社,2004;26:33.［2】张文惠、张晓河，重视急

8、诊科医护人员语言技巧的培养［」］，实用护理杂志，2000，16(6):57-58.［3］席淑华，王雅芳，周立.对急诊护理操作实施风险管理的探讨.中华护理杂志,2004;39(2):120〜122.