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1、普理灵疝装置在老年腹股沟嵌顿疝治疗中的应用体会王想(合肥市第二人民医院胃肠外科安徽合肥230011)【摘要】目的：探讨普理灵疝装置(PHS)在老年腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果。方法：回顾性总结和分析2013年1月至2015年1月间在我院应用普理灵疝修补装置治疗的26例老年(年龄≥70岁)腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果：手术全部成功，手术时间为50〜lOOmin,平均55min,无切口感染，术后并发切口疼痛1例，轻微异物感2例，尿潴留2例，23例得到随访，随访时间为2〜35个月，无复发病例。结论
2、：应用PHS进行疝无张力修补治疗老年腹股沟嵌顿疝安全可靠，可降低复发率，术后疼痛和异物感较轻，是比较理想的术式选择。【关键词】腹股沟嵌顿疝；外科手术；老年人；普理灵疝装置【中图分类号】R608【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)12-0191-02TheApplicationofProleneHerniaSysteminElderlyInguinalStrangulatedHerniaWangXiang,ZhouGaochao'WangJiawenThesecondPeopl
3、e'sHospitalDepartmentofGeneralSurgeryAffiliatedHospitalofMedicalUniversityOfAnhui,Hefei,230011,China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheProleneHerniaSystem(PHS)blockclinicaleffectinthetreatmentofherniainelderlyinguinal.MethodsRetrospectivesummaryandana
4、lysisof26casesofelderlyin2013Januaryto2015JanuaryinourhospitaltreatmentintheapplicationofProleneHerniaSystem(age≥70years)clinicaldataofinguinalstrangulatedhernia.ResultsAllthesuccessfuloperation,operationtimewas50〜lOOmin,average55min,noincisioninfe
5、ction,incisionpainafteroperationin1cases,mildforeignbodysensationin2cases,2casesofurinaryretention,23caseswerefollowedup,followuptimewas2〜35months,norecurrence.ConclusionsApplicationofPHSherniatension-freerepairforinguinalherniaissafeandreliable,andca
6、nreducetherecurrencerate,postoperativepainandforeignbodysensationislight,isfortheideal.【Keywords】InguinalStrangulated;HerniaSurgeryoperation;Elderly;ProleneHerniaSystem随着人U老龄化的到来，老年人（年龄≥70岁）腹股沟疝的发病率日益增高，而且老年患者常合并各种慢性疾病，主动求治愿望不强，致腹股沟疝嵌顿的发生率也在增高，为了寻求
7、更合理的疝修补方式，现总结我院2013年1月至2015年1月间应用美国强生公司生产的普理灵疝装置（PHS）治疗26例老年腹股沟嵌顿疝行I期疝无张力修补术，取得满意的疗效，报道如下。1.临床资料1.1一般资料本组26例老年腹股沟嵌顿疝患者，男性25例，女性1例，年龄70〜92岁；其中单侧腹股沟斜疝24例，单侧直疝2例，病史6个月〜39年，嵌顿吋间2〜48h,嵌顿内容物：小肠11例，乙状结肠1例，大网膜13例，合并心血管疾病21例，前列腺增生22例，慢性便秘16例，慢性阻塞性肺病4例，有的患者同吋合并
8、两种或两种以上慢性疾病，主要临床表现：1）腹股沟可复性肿物病史，不能冋纳伴疼痛，伴或不伴不M程度的腹胀、腹痛；2）腹股沟肿物冇触痛，手法不能复位。1.2修补材料美国强生公司生产的聚丙稀成型补片（PHS）,包括3个相连的部分：下层补片、中间连接体和上层补片。1.3手术方法19例采取连续硬膜外麻醉，7例采取局部麻醉。常规消毒铺巾，取内、外环间与腹股沟韧带平行切
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10、，长约6〜7cm。切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，在其下方分离出足够大的间隙，以容纳上层补片，找到疝囊后小心切开囊壁，注
