某医院中药制剂的组方分析

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1、某医院中药制剂的组方分析李霞*1;王毅1;陈成2;魏谭军1;程阔菊11.达州市中丙医结合医院,四川达州635000;2.中原油田普光分公司天然气净化厂摘要:目的:分析某医院中药制剂的组方理论。方法:通过分析药物的性能和功效,阐明处方的配伍和治证理念;通过分析药效成分,探清制剂的构成及治证机制。结果:该制剂的构成和治证机制与处方的配伍和治证理念高度统一。结论:该方制剂的组方理论能科学阐述制剂的治证理念。关键词:组方分析;中药配伍;治证理念PrescriptionAnalysisofTraditionalChineseMedicinepreparationinahospitalLIXia*l

2、,WANGYil,WEITan-junl,CHENKuo-jull.DazhouHospitalofIntegratedTraditionalChineseMedicineandWesternMedicine,Dazhou635000;2.ZhongyuanoilfieldbranchofpuguanggaspurificationplantABSTRACT:AIMToanalyzetheprescriptionofTraditionalChineseMedicinepreparationinahospital.METODSBothcompatibilityandsyndrometrea

3、tmentconceptoftheprescriptionwereexplainedbyanalyzingperformanceandefficacyoftraditionalChinesemedicine;Bothconstituentandsyndrometreatmentmechanismofthepreparationwereexploredbyanalyzingactivecomponents.RESULTSConstituentandsyndrometreatmentmechanismofthepreparationwereconsistentwithcompatibilit

4、yandsyndrometreatmentconceptoftheprescription.CONCLUSIONTheprescriptioncouldexplainscientificallysyndrometreatmentconceptofthepreparation.KEYWORDS:prescriptionanalysis;Chinesemedicinecompatibility;syndrometreatmentconcept乳腺增生的主要症状为肿块和疼痛,其病因可归为冲任失调、肝气郁结和痰凝血瘀,某院创造的理气散结方,对其治疗安全有效[1】。本文旨在分析该方的组方理论,探清

5、其配伍原理、治证机制和方与制剂的内在联系,为后期将其制成医院制剂提供理论指导。1中医药的治证理念1.1处方理气散结方的组成见表1。该方疏肝理气、散结止痛,主治肝郁血瘀之乳腺增生,症见乳癖结块,乳痈初起,乳房胀痛。1.2中药饮片的性、味、归经是中医组方的理论依据根据《中国药典》2015年版,对该方所含药味的主要性能进行统计(见表1)。表1主要的性能Table1HerbalProperties1.2.1药性调节白芍、柴胡为君,性寒可退瘀结之热,使热退痛消。当归、川芎、青皮和延胡索性温,可防君药性寒伤阴,使全方药性平和。1.2.2药味调节以辛居最,借苦、辛之力驱散结块,使血流畅通。加之以甘补源

6、,正气足而邪气降。而辛、甘属阳,苦、酸属阴,全方药味阴、阳之配伍平衡。苦甘相配,亦可消除苦味,提高患者用药顺应性。1.2.3归经配伍方中药味主归肝、胆、脾经,直指病位。肝与胆相表里,而脾生血,肝藏血、主疏泄;人体气血,升在肝,降在肺。如此配伍气血兼顾,补肝体而助肝用,用药周到。1.2.4功效及配伍结构白芍味苦以坚阴,味酸而收,归肝、脾经,可柔肝、平肝;柴胡味辛而行,归肝、胆经,疏肝解郁。二者为君,可恢复肝正常的顺达之性,以治肝郁血瘀之证。当归、川芎、香附、青皮和延胡索均味辛,归肝经,一方面行气活血,一方面疏肝调经。当归味甘而补血,助白芍养肝血、柔肝体。蜂房味甘而缓,能攻毒止痛。六药同为臣

7、,共助君药疏肝止痛。佐以山慈菇,味辛而散结消肿。甘草为使,味甘而缓急止痛、调和诸药。全方气血兼顾,标本兼治。2制剂的构成和治证机制2.1君药的药效成分白芍总苷具有抑制血小板聚集、镇痛、镇静、保肝等药理作用,与其柔肝止痛、养血调经等功效一致[2】。柴胡皂苷可发挥拟胆碱样作用,调节植物神经、消化和中枢神经系统,治疗肝郁所致两肋苦满、神志异常等病症,起到疏肝解郁的作用[3]。2.2其他药效成分青皮水提液、延胡索生物碱及川芎和当归共冇的阿魏

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