胃结直肠癌辅助化疗课件

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1、胃、结直肠癌辅助化疗消化十科王新胃癌辅助化疗分期较晚,有淋巴结转移的患者或新辅助放化疗ECF方案(m)ECF方案DCF方案EOX方案ECF方案表柔比星50mg/m2静脉注射第1天顺铂60mg/m2静脉滴注第1天氟脲嘧啶200mg/m2/d静脉滴注连用21天每3周重复使用顺铂前及化疗过程中需要水化(m)ECF方案表柔比星50mg/m2静脉注射第1天,顺铂60mg/m2静脉滴注第1天氟脲嘧啶500-600mg/m2/d静脉滴注第1-5天。每3周重复使用顺铂前及化疗过程中需要水化DCF方案多西他赛60-75mg/m2静脉滴注第1天顺铂60-7

2、5mg/m2静脉滴注第1天氟脲嘧啶500-750mg/m2/d静脉滴注第1-5天每3周重复多西他赛使用前1天开始口服地塞米松8mg2/日连用3天使用时心电监护大肠菌群及检验大肠菌群并非细菌学分类命名,而是卫生细菌领域的用语,它不代表某一个或某一属细菌,而指的是具有某些特性的一组与粪便污染有关的细菌,这些细菌在生化及血清学方面并非完全一致,其定义为:需氧及兼性厌氧、在37℃能分解乳糖产酸产气的革兰氏阴性无芽胞杆菌。一般认为该菌群细菌可包括大肠埃希氏菌、柠檬酸杆菌、产气克雷白氏菌和阴沟肠杆菌等。大肠菌群分布较广,在温血动物粪便和自然界广泛存

3、在。调查研究表明,大肠菌群细菌多存在于温血动物粪便、人类经常活动的场所以及有粪便污染的地方,人、畜粪便对外界环境的污染是大肠菌群在自然界存在的主要原因。粪便中多以典型大肠杆菌为主,而外界环境中则以大肠菌群其他型别较多。大肠菌群检验方法由于大肠菌群指的是具有某些特性的一组与粪便污染有关的细菌,即:需氧及兼性厌氧、在37℃能分解乳糖产酸产气的革兰氏阴性无芽胞杆菌。因此大肠菌群的检测一般都是按照它的定义进行。目前国内采用的进出口食品大肠菌群检测方法主要有国家标准和原国家商检局制订的行业标准。两个标准方法在检测程序上略有不同。EOX方案表柔比星

4、60-75mg/m2静脉滴注第1天奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第1天卡培他滨625-850mg/m2分2次连续口服14天,休息7天每3周重复胃癌术后分期较早的方案FOLFOX6方案XELOX方案卡培他滨单药方案S-1单药方案FOLFOX6方案奥沙利铂85mg/m2静脉滴注第1天(2-6h)亚叶酸钙400mg/m2与奥沙利铂同时静脉滴注2小时氟脲嘧啶400mg/m2静脉推注10分钟氟脲嘧啶2400mg/m2化疗泵入维持46小时每2周重复XELOX方案奥沙利铂130mg/m2静脉滴注第1天(2-6h)卡培他滨850-1000mg/m2分

5、2次,连续口服14天,休息7天每3周重复卡培他滨单药方案卡培他滨850-1250mg/m2每日2次,连续口服14天,休息7天每3周重复S-1单药方案体表面积<1.25m2每次40mg1.25m2<体表面积<1.5m2每次50mg体表面积>1.5m2每次60mg每日2次,连续口服28天,休息14天结直肠癌辅助化疗1.术后辅助化疗:FOLFOX6方案XELOX方案LV/FU方案(剂量参照FOLFOX6)卡培他滨单药方案若直肠癌术后提示淋巴结转移,联合放疗2.直肠癌新辅助化疗:FOLFOX6方案

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