《医院成本核算办法》(京财社[2013]3号)

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1、京财社〔2013〕3号附件医院成本核算办法（2012年修订）第一章总则第一条为进一步规范本市公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部颁布的《医院财务制度》、财政部颁布的《医院会计制度》，结合北京市公立医院成本核算工作的实际情况，特制定本办法。第二条本办法适用于北京市各级各类独立核算的公立医院。其他类型医院视管理需要，可参照执行。第二章医院成本核算的组织机构第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。第四条成本核算领导小组由院长或总会计师担任组长，成员包括财务、人事、总务、信息等相

2、关部门负责人。领导小组是成本管理的决策和监督机构。其主要职责是:-22-（一）明确各部门在成本核算中的职责范围，组织协调各部门开展核算工作，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行；（二）根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用；（三）不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性；（四）将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度；（五）建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。第五条成本核算办公室是成本核

3、算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。其主要职责是：（一）根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位（三级医院设立2-3名成本会计，二级医院设立1-2名成本会计）。在其它相关部门要设立兼职的成本核算员；（二）结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度；（三）制定成本会计、成本核算员的岗位责任制；（四）负责收集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析；（五）建立成本核算工作的内部控制制度。-22-第三章成本核算部门职责第六条财务部门成本核算主要职责是：（一）每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表；（二）为保证成本核算和管理工作的开展

4、，对各部门进行相关培训；（三）负责相关成本资料的整理、归档，以及成本数据的建立、查询和更新工作；（四）撰写成本分析报告，并结合实际调查研究，分析成本变动原因，为医院管理、决策提供参考；（五）参与成本核算、管理及各项考核制度的制定，并组织监督实施。第七条相关部门成本核算主要职责是：（一）人事部门：负责本院各部门人员及工资变动情况的统计和报送；（二）总务部门：负责本院各部门水（含冷、热水及污水）、电、煤、气、科室面积及内部服务工作量的统计和报送。总务库房负责本院各部门材料、低值易耗品消耗的统计和报送；（三）医学工程部门：负责本院各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件消耗数量的

5、统计和报送；（四）药剂部门：负责各部门药品领用的统计和报送；-22-（五）供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅部门：负责本院各部门实际领用或发生费用的统计和报送；（六）统计部门：负责与成本有关的数据统计和报送；（七）信息部门：负责成本核算系统与相关信息系统的衔接；（八）其它部门：负责其它与成本核算有关数据的统计和报送。第四章医院成本的范围第八条【成本核算范围】根据成本核算目的不同，医院成本核算分为医疗业务成本、医疗成本、医疗全成本和医院全成本。（一）医疗业务成本是指医院业务科室开展医疗服务活动自身发生的各种耗费。不含医院行政及后勤管理部门的耗费、财政项目补助支出和科教项目

6、支出形成的固定资产折旧、无形资产摊销，以及领用发出的库存物资等。医疗业务成本=临床服务类科室直接成本+医疗技术类科室直接成本+医疗辅助类科室直接成本=临床、医技、医辅类科室（人员经费+卫生材料费+药品费+固定资产折旧费+无形资产摊销费+提取医疗风险基金+其他费用）（二）医疗成本是指医院为开展医疗服务活动，各业务科室和行政及后勤各部门自身发生的各种耗费。不含财政项目补助支出和科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销，以及领用发出的库存物资等。-22-医疗成本=医疗业务成本+行政后勤类科室直接成本=医疗业务成本+管理费用（三）医疗全成本是指医院为开展医疗服务活动，医院各

7、部门自身发生的各种耗费，以及财政项目补助支出形成的固定资产、无形资产耗费、领用发出的库存物资等。医疗全成本=医疗成本+财政项目补助支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销、领用发出的库存物资等（四）医院全成本是指医院为开展医疗服务活动，医院各部门发生的所有耗费。医院全成本=医疗全成本+科教项目支出形成的固定资产折旧和无形资产摊销、领用发出的库存物资等上述各科目含义与会计核算口径一致。第五章成本的内容第九条【成本项目构成】医院成本是医院为开展医疗服务活动而发生的各种消耗，其核算构成包括：（一）人员经费：是指医院各科室发生的工资福利支出、对个人和