第8章细菌感染检查方法和防治原则

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1、第8章:细菌感染的检查方法与防治原则第一节细菌感染的诊断细菌学诊断:以检测病原菌及其抗原、产物或核酸为目的。血清学诊断:以检测患者血清中特异抗体为目的。病原菌检测病原菌抗原检测其他检测法:PCR等细菌学诊断病原菌检测标本采集与送检的原则区别取材无菌操作用抗生素之前尽快送检、妥善保护做好标记病原菌的检测方法细菌形态与结构检查分离和鉴定细菌学诊断显微镜放大法染色法——革兰染色法初染:结晶紫媒染:碘液脱色:95%酒精复染:沙黄涂片干燥固定染色:革兰染色(Gramstain)方法细菌学诊断细菌学诊断革兰染色(Gramstain)原理:细胞壁结构用途:鉴别细菌选择用药了解细菌致病性细菌学诊

2、断抗酸染色原理:分枝杆菌的细胞壁结构特点。用途:分枝杆菌的鉴定方法初染:石炭酸复红脱色:3%盐酸酒精复染:碱性美兰细菌学诊断细菌分离和鉴定分离培养是微生物学诊断的金标准,是最可靠的传统诊断技术。细菌学诊断致病菌的检验程序标本观察菌落性状、溶血性、色素——初步鉴别涂片、染色、镜检挑取可疑菌落生化反应测定纯培养血清学鉴定普通琼脂平板血平板选择培养基分离培养细菌学诊断致病菌的检验程序药物敏感试验标本培养特征形态特征生化试验血清学试验动物试验普通琼脂平板血平板选择培养基细菌学诊断细菌学诊断细菌学诊断优点:①不受抗生素使用的限制;②敏感性高。免疫学技术:沉淀试验ELISA免疫荧光等病原菌抗

3、原的检测细菌学诊断血清学诊断用已知抗原检测患者血清中未知抗体及其量的变化——辅助诊断方法适用于抗原性较强、病程较长的传染病诊断取双份血清(隐性感染或者疫苗接种)血清抗体效价受多种因素影响诊断方法直接凝集试验(肥达试验)中和试验ELISA细菌学诊断第二节细菌感染的特异性预防一、人工主动免疫(一)疫苗1.死疫苗2.活疫苗3.亚单位疫苗4.基因工程疫苗5.重组载体疫苗6.核酸疫苗(二)类毒素二、人工被动免疫1.抗毒素2.血清丙种球蛋白3.抗菌血清4.其他免疫制剂

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