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时间:2018-10-21
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1、剖宫产术中的心理护理效果研宄哈尔滨市阿城IX玉泉街中心卫牛.院150322【摘要】目的:探讨心理护理在剖宫产术中的应用,并对其效果进行研究,使患者更安全舒适地接受手术。方法:收治实施剖宫产的孕产妇300例,按照随机数字表法平均分成两组,两组产妇一般资料比较无统计学差异。两组分别为对照组即常规护理组,以及观察组即常规护理加心理护理组,每组150例。结果:观察组与对照组在产妇恢复情况、护理效果及患者满意度等方面比较,差异有统计学意义。结论:剖腹产产妇术中行心理护理,效果显著,值得应用于临床。【关键词】剖宫产术;心理护理;效果研究近几年来,随
2、着剖宫产在临床上的不断应用,已逐渐成为产妇分娩的重要方式。尽管剖宫产兵有较高的安全性,但是作为创伤性操作,剖宫产术仍然会给产妇带来恐惧和不安,严重者甚至对剖宫产术产生抵制性动作,影响产妇及胎儿的健康。因此,加强剖宫产术中心理护理,使产妇达到最佳心理状态,有利于手术的进行,在一定程度上降低了产妇及围产儿的死亡率。现将我院300例剖宫产的术中护理情况报告如下。1资料与方法1.1临床资料随机选取2013年9月至2015年9月在我院行剖宫产术的产妇300例,年龄28-37岁,平均年龄29岁。孕周34-42周,平均孕周38.6周,其中小学水平33
3、例,初中水平97例,高中水平70例,大专及以上水平100例。将所有剖宫产产妇按照随机数字表法分为心理护理组与对照组两个小组,心理护理组150例,对照组150例,两组产妇年龄、孕周、文化水平等一般资料比较,无统计学上的差异,兵有可比性。木研究均经患者及家属知情同意,与患者及家属签订知情同意书,并报我院伦理委员会备案处理。1.2护理方法将对照组实施常规护理,包括一般护理、疼痛护理、切U护理等综合性的护理。而对观察组常规护理模式的基础上实施心理护理。简单分为三种心理护理方式。第一种,剖宫产术前心理护理:护理人员要加强对产妇的探视,从产妇实际情
4、况入手对手术进行详细的介绍,让产妇认识到剖宫产的必要性,术中以及术后注意的相关事项。告诉产妇麻醉师、手术医生、护理人员的水平以及保持健康的心理对于手术的重要性,手术进程中冇专职医生和护理人员进行全程监护,在缓解产妇心理压力的同吋,提高艽信心。使其能够安心,并且积极配合手术操作。在讲解过程中,护理人员要使产妇了解麻醉方法,手术吋间,术中有可能出现的问题。告知产妇术前怎样禁水、禁食,确保产妇以最佳的状态进入手术室。第二种,剖宫产术中心理护理:里然手中做好基本的护理对产妇心理压力有所缓解,但手术室陌生的环境会使产妇产生恐惧等不适感。此吋,巡回
5、护士要用轻松的语调,面带笑容,适中的音量同产妇交谈。我们用通俗易懂的语言简单介绍一下自己准备进行的工作,告诉她为什么要扎留置针,系固定带为了保证术中安全。进行静脉穿刺吋护理操作吋要稳、准、快、动作轻柔娴熟,冋吋注意心理安抚,如对产妇进行鼓励、触摸、保暖等,其次严禁术中大声谈话,不谈与手术无关的事情等。第三种,剖宫产术后心理护理:手术结束后条件允许情况下,第一吋间告知产妇手术情况和婴儿情况,从而使产妇得到安慰、稳定其情绪。增强产妇母乳喂养的信心,并引导产妇尽早给予幼儿喂养与吸吮。切口疼痛是影响产妇术后心理的重要问题,主张应转移苏注意力并及
6、吋向产妇及家属解释产生疼痛的原因及所持续的吋间,从而缓解其紧张情绪。并针对教育程度、年龄、首次或再次剖宫产等不同,适当开展个体差异心理护理。1.3观察指标观察两组产妇术后排气吋间,对两组产妇护理干预前后抑郁、焦虑进行评价,在产妇分娩之后三个小时左右对其进行满意度的调查问卷。抑郁、焦虑分别选择抑郁自评量表、焦虑自评量表进行评价,护理满意度以我院自制调查表进行调查。1.4数据处理采用相应的统计学软件对所得数据进行比较分析。进行一定检验证明数据显示差异有统计学意义。2结果2.1显示数据两组临床护理效果比较:常规护理组显效45例,有效76例,无
7、效29例,总有效率为80.5%;加强心理护理组显效48例,有效92例,无效10例,总有效率达96.50%。剖宫产产妇奋其特殊的心理状态,尤其是焦虑、恐惧能增加体内儿茶酚胺的分泌,使宫缩乏力,冋吋,精神过度紧张使大脑皮层功能紊乱、睡眠进食减少、烦躁、脉搏增快、脱水等,从而影响正常的子宫收缩。心理护理模式的运用,不仅能提高产妇的信赖感和依从性,而且对苏产后的恢复及焦虑的消除也有着积极的作用。本研究观察显示,观察组产妇实施心理干预后疼痛级数产妇例数明显低于对照组,说明冇效的心理干预可以调整产妇的心理环境,减轻心理负担,提高疼痛阈值,对产妇有镇
8、痛作用。由此可见及吋有效的心里干预,可使产妇具有良好的心理状态,以便准备充分应付手术带来的种种问题,有利于手术过程的顺利进行、产妇术后的恢复、提高护理质量及患者满意度,更能避免产后抑郁症等的发生,可见心理护
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