致病微生物与出生缺陷课件

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1、致病微生物与出生缺陷致病微生物与出生缺陷一、微生物导致先天缺陷概述二、风疹病毒的感染机制与特点三、弓形体与先天缺陷四、梅毒与先天缺陷五、艾滋病与先天缺陷什么是致病微生物能够引起人类,动物和植物的病害,具有致病性的微生物.微生物是指那些个体体积直径一般小于1mm的生物群体，它们结构简单，大多是单细胞，还有些甚至连细胞结构也没有。人们通常会借助显微镜或者电子显微镜才能看清它们的形态和结构。微生物导致先天缺陷概述种类：风疹病毒，梅毒，艾滋病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，脑炎病毒，水痘病毒，腮腺炎病毒，沙眼衣原体，弓形体等致病微生物导致

2、先天性缺陷传播途径：孕妇感染途径：一是胎盘直接传播，双亲生殖细胞感染或母体妊娠感染（或来自父方）。例如风疹病毒是经胎盘直接传播给胎儿造成损伤二是产程感染。㈡风疹病毒的感染机制与特点1.什么是风疹病毒风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病，以春季发病为主。2.特点人类是唯一宿主主要在晚冬和春季发作，封闭人群较开放人群易感染20～35岁最易感染孕妇更容易感染该病临床特点是：全身症状轻微，皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结肿大伴触痛，合并症少见。病毒可通过胎盘传给胎儿而致各种先天缺陷，称为先天性风疹综合征。3.对孕妇的

3、影响对于孕妇来说，风疹病毒的侵入则会导致胎儿畸形、早产或胎儿亡孕妇感染风疹病毒后，一部分人症状较轻微，但也有一些孕妇会出现典型症状。怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后，风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿畸形。而且孕妇感染风疹病毒的时间越早，致畸的可能性越大。血清学研究表明，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。但是约有10%的育龄妇女属于风疹易感者，她们在怀孕的头3个月内如果是初次感染风疹病毒，胎儿致畸率高达80%以上。这是因为孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力，难以抵制风疹病毒的感染

4、，以致风疹病毒大量繁殖，阻滞细胞分裂，妨碍组织的分化，从而形成畸形，如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。机理：目前认为风疹病毒通过垂直传播的方式使胎儿致病，即母体形成病毒血症，通过血液、胎盘屏障造成胎儿感染。致畸结果：心血管畸变（如管径变小、内皮细胞受损），心肌坏死；眼畸形(白内障、小眼畸形、视网膜病);神经系统受损（听障、言语语言发育迟滞、运动智力发育低下和自闭症等）；皮肤疾患(肤色灰、紫或隆起等)预防风疹病毒的关键减少与风疹病人面对面的接触，不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触

5、了风疹患者，5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白，进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹，则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。㈢弓形体与先天性缺陷1、病原：弓形体是以猫为终宿主的病原体。弓形体卵囊随猫粪便排出，卵囊可存在于猪卵囊可存在于猪、羊、牛、马、兔、狗等多种哺乳动物的肉以及鸡等家禽的肉和单中2、传播途径：人通过食用未充分加热煮熟的感染动物的肉、蛋和含有软囊的食物，或者接触猫粪便等而感染弓形体3、感染率：弓形体的发病率随地区不同而有较大波动4、畸形结果：普通的成人感染弓形体不会造就明显的临床

6、症状，一般不会损害健康。但是，妇女妊娠期间感染弓形体，则可经胎盘垂直传播给胚胎或胎儿，引起自发流产、早产、死产和先天性弓形体病等一系列严重后果。典型的患儿表现为多种组织或器官受累，主要有：胎儿生长发育迟缓，脑积水、小眼、视网膜发炎等㈣梅毒与先天性缺陷病原：是世界范围内广泛流行的性病之一，由梅毒螺旋体感染引起，主要在性成熟的青、壮年人群中发生。梅毒感染孕妇中的75％～95％会造成胎儿的先天性梅毒的感染。儿童先天性梅毒期发生特点及畸形结果：分期：①早发性：2岁以下发作，感染性强。发育迟缓、贫血水肿、骨膜炎等。②迟发性：2岁以上到青春

7、期，角膜炎，损伤第八对脑神经造成听力损伤、齿和骨骼发育畸形等。特点：未经治疗的母体梅毒感染，可引起流产、死胎和先天性梅毒等出生缺陷。如果母体的梅毒感染能早期诊断，并在妊娠的前20周内给予适当治疗，胎儿较少发生梅毒性损害。而妊娠晚期或胎儿出生时的治疗，虽然可以阻止进一步病变，但对已产生的各种出生缺陷没有任何治疗作用，这些病变已难以恢复。因此，早期诊断和及时治疗母体的梅毒感染，是预防先天性梅毒的重要措施之一。㈤艾滋病1.病原：艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它

8、把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。使得人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。传播方式有三种:性传播，血液传播