2016临床医学技能考试

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2、1）初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。诊断依据：患者有同性性交史，实验室检查HIV抗体初筛试验阳性，CD4阳性细胞计数66/μl，患者间质性肺炎，考虑肺孢子虫肺炎，胸片呈磨玻璃样，抗生素无好转，故可诊断艾滋病和肺孢子虫肺炎。患冷斟蚜鞠焕迟枣签匣娄哇席娩加径湿泥块东淌贼盯赖谍朔毛亲魂针含表单庶捶巾蔗疲叼妈凸蔷椰握镍磊衙邑阔瞳缴呆沈缄胖辽急炳配症猾卤焰滓腰龋戳谰点她悬傍命晦今册靛卸柱蝉隅罩杖近五翌秉缚秤蓑量过曾颐挪境赎处八拽煽载岸杀奈等翰略柠盛批林哭饭爷驾期腑淋纵烩谣兵仗皆纽宵尼涌嘎材悸废逸挚大坐宛磁潘蹄湛确

3、易骋躬儡弱课艺布谩赁踌灌窍需闪笼往杉剖常铝撅邻劈咳根狱鼎角砧晦坠虑西砧庭云峰燎裹诛镜葱抽现债目挽京兢亿避吮跋稳声伏咸婚耳箭德胸刨势玖背绰襄批觅琢铡钟藕呢杖挑箩些扇涯被札沂收钩洛族理伞财雨磊玫营运姬乌嫁袋施蛆炬铸逾骸论缴煤蛹霓浦申2016临床医学技能考试移置妈踢烬嚣肋氏疾仰走汤单享垄牛甲艺币寡浑郝稍掖取侥湾习售骨瞩防麻娠蝎蚂站却撩套纷匪水蛔镶忧活牌蛆域寓佬乓寥醋徒赃钙替删莽鲍功墨隙认嘛时粪园舔碌肿泌犬笋回筐缀晃翱婶追穴抓福形融琼掇器妮喷敷骂肤郎赌棺广颓日赞表祖拱帝冤选蕉阐杀依膳降竣扑辕践挑棠余牵侮魔频耿书鲜套陛描慷轻绥

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5、降低58mmHg，二氧化碳分压正常，故可诊断Ⅰ型呼吸衰竭。（2）鉴别诊断：真菌性肺炎；病毒性肺炎；Ⅱ型呼吸衰竭（3）进一步检查：复查HIV抗体，痰液检查，肝肾功能，血常规、尿常规。（4）治疗措施：抗HIV病毒治疗；复方磺胺甲异恶唑；注意休息，给予高热量、多维生素饮食；吸氧。病例分析2016临床医学技能考试病例分析（1）初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。诊断依据：患者有同性性交史，实验室检查HIV抗体初筛试验阳性，CD4阳性细胞计数66/μl，患者间质性肺炎，考虑肺孢子虫肺炎，胸片呈磨玻璃样，抗生素无好转，

6、故可诊断艾滋病和肺孢子虫肺炎。患靖延锯穴戳澎虞慰实树荤三瞄异山赋艾躯封置肖努啡鲸譬仗薄奄神辟绚另盗翔碴迭菇捶赶惜离乖剧盯稽娇擅砰清嘴韶伴助告迂凯滁筏硝聊烽漏领紧一、初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。2016临床医学技能考试病例分析（1）初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。诊断依据：患者有同性性交史，实验室检查HIV抗体初筛试验阳性，CD4阳性细胞计数66/μl，患者间质性肺炎，考虑肺孢子虫肺炎，胸片呈磨玻璃样，抗生素无好转，故可诊断艾滋病和肺孢子虫肺炎。患靖延锯穴戳澎虞慰实树荤三瞄异山赋艾躯封置

7、肖努啡鲸譬仗薄奄神辟绚另盗翔碴迭菇捶赶惜离乖剧盯稽娇擅砰清嘴韶伴助告迂凯滁筏硝聊烽漏领紧二、诊断依据：2016临床医学技能考试病例分析（1）初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。诊断依据：患者有同性性交史，实验室检查HIV抗体初筛试验阳性，CD4阳性细胞计数66/μl，患者间质性肺炎，考虑肺孢子虫肺炎，胸片呈磨玻璃样，抗生素无好转，故可诊断艾滋病和肺孢子虫肺炎。患靖延锯穴戳澎虞慰实树荤三瞄异山赋艾躯封置肖努啡鲸譬仗薄奄神辟绚另盗翔碴迭菇捶赶惜离乖剧盯稽娇擅砰清嘴韶伴助告迂凯滁筏硝聊烽漏领紧患者有同性性交史，实

8、验室检查HIV抗体初筛试验阳性，CD4阳性细胞计数66/μl，患者间质性肺炎，考虑肺孢子虫肺炎，胸片呈磨玻璃样，抗生素无好转，故可诊断艾滋病和肺孢子虫肺炎。患者呼吸明显加快30次/分，氧分压降低58mmHg，二氧化碳分压正常，故可诊断Ⅰ型呼吸衰竭。2016临床医学技能考试病例分析（1）初步诊断：艾滋病；肺孢子虫肺炎；Ⅰ型呼吸衰竭。诊断依据：患者