探究100例妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿影响

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1、探究100例妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局及胎儿影响【摘要】目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局与胎儿的影响。方法100例妊娠合并甲状腺功能减退的孕妇作为此次研究的观察组，选择同期100例正常妊娠孕妇作为此次研宄对照组，对观察组孕妇各孕期的促甲状腺激素水平予以检测，监测并对比两组孕妇的妊娠结局以及胎儿情况。结果观察组孕妇妊娠中期与妊娠晚期的促甲状腺激素（TSH）水平与甲状腺素需求量显著高于妊娠初期（P【关键词】妊娠；甲状腺功能减退；妊娠结局DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547八.2016.30.059甲状腺功能减退属于孕妇妊娠期较为多发的一种并发症，其发病率仅次于妊娠期

2、糖尿病，主要是因下丘脑垂体病变、自身免疫或甲状腺功能亢进症（甲亢）通过治疗后而继发甲状腺功能减退，临床主要表现为甲状腺激素分泌与合成变少以及机体代谢减弱等[l]o孕妇在妊娠期经尿液排出的尿硝明显增多，且胎儿生长发育对碘的需求量增加，从而发生妊娠期合并甲状腺功能减退。其可能会加大孕妇发生妊娠期高血压、早产、自然流产等并发症的几率，还可能对胎儿的智力与神经系统发育造成影响［2］，所以必须加强孕妇妊娠期甲状腺功能的监测，避免发生不良结局。本次研宄的主要目的是为了探讨妊娠合并甲状腺功能减退对妊娠结局与胎儿的影响，特选择本院100例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的临床资料给予分析，详细报告如下。1资料与方法

3、1.1一般资料选取2014年1月〜2016年7月本院收治的妊娠合并甲状腺功能减退的100例孕妇作为此次研究的观察组，年龄22〜36岁，平均年龄（27.9土4.4）岁；其中48例孕妇白身免投性甲状腺炎，30例孕妇亚临床甲状腺功能减退，14例孕妇临床甲状腺功能减退，8例孕妇发生在甲状腺手术或反射治疗后。同时选择本院同期100例正常妊娠孕妇作为此次研究对照组，年龄21〜35岁，平均年龄（27.2±4.8）岁。两组孕妇一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法孕妇在明确诊断为甲状腺功能减退后采用左旋甲状腺素治疗，选择四个监测点，分别采集孕妇妊娠初期（孕3个月）、妊娠中期（孕6

4、个月）、妊娠晚期（孕9个月）以及产后的静脉血进行检测，运用电化学发光免疫法测定孕妇的TSH、FT4以及FT3水平。治疗过程中当TSH水平要比标准值高或FT3与FT4水平比标准值低时，及时调节左旋甲状腺素剂量，每次可调增12.5Ug。监测并比较两组孕妇的妊娠结局以及胎儿情况。1.3统计学方法采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P