慢性前列腺炎对男性不育症患者精液质量的影响

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1、慢性前列腺炎对男性不育症患者精液质量的影响【摘要】目的:探讨男性不育症患者中慢性前列腺炎(CP)的发病情况及其与男性不育的关系。方法:收集我院收治的384例男性不育症病人的临床资料,均行精液常规、前列腺液常规检查及细菌培养,根据检查结果分为两组,非CP组212例和CP组172例,分析CP与男性不育症的相关关系。结果:在384例男性不育症患者中,CP病人有172例,发病率为44.8%;CP组精液液化时间、精子畸形率均明显高于非CP组,CP组在精子a+b活力、精子密度、精子活动率上均明显低于非CP组,差异有

2、统计学意义(P0.05)。1.3诊断标准男性不育诊断标准:结婚后超过1年,性生活规律,配偶未能怀孕的男性不育者。排除女方存在明显影响生育的因素。CP诊断方法:按照2014版《中国泌尿外科疾病诊疗指南》进行诊断:(1)临床症状:患者有不同程度的会阴、下腹及睾丸部坠胀疼痛不适,排尿异常,植物神经功能紊乱等改变,并配合美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎症状指数(CPSI)评分来评估;(2)化验检查:均行前列腺按摩取得前列腺液(EPS)并行常规检查,如EPS检查>10个白细胞/高倍视野,可以诊断为炎症性前列

3、腺炎;(3)细菌培养:前列腺炎的细菌定位培养方法采用前列腺按摩前后“二杯法”(PPMT)尿培养确定[3]。CP分型标准:1995年美国国立卫生研究所将前列腺炎分为4型:I型(急性细菌性前列腺炎);II型(慢性细菌性前列腺炎);III型(慢性无菌性前列腺炎),根据前列腺液及精液中白细胞数又分为炎症性慢性骨盆疼痛综合征(IIIA)和非炎症性慢性骨盆疼痛综合征(IIIB)这2个亚型;IV型(无症状的炎症性前列腺炎)[4]。1.4统计方法数据分析使用SPSS16.0统计学软件,计量资料用均数土标准差表示,采用t

4、检验;率的比较采用x2检验;相关性分析采用Spearman分析;以P[2]CurtisNJ,MichaelP,0’Leary,etal.Silodosinformenwithchronicprostatitis/chronicpelvicpainsyndrome:resultsofaphaseIImulticenter,double-blind,placebocontrolledstudy.TheJournalofUrology,2011,186(1):125-131.[3]那彦群,叶章群,孙颖浩,等.

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6、李科茂,王学本,赵如青.慢性前列腺炎对男性生育的影响.中国性科学,2006,15(10):16-17.[8]EdmundYK,KashifS,RobertEB,etal.Empiricalmedicaltherapyforidiopathicmaleinfertility:asurveyoftheamericanurologicalassociation.TheJournalofUrology,2012,187(3):973-978.[9]AjayKN,DonaldSL,WangDM.Distribut

7、ionofmaleinfertilityspecialistsinrelationtothemalepopulationandassistedreproductivetechnologycentersintheUnitedStates.FertilityandSterility,2010,94(2):599-609.[10]VittorioM,FlorianW,GianpaoloP,etal.UseoftheUPOINTchronicprostatitis/chronicpelvicpainsyndro

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