浅析检验医学对疾病诊疗到底有何作用

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1、浅析检验医学对疾病诊疗到底有何作用医学检验在临床医学上有着不可替代的作用,通过检验患者的体液、血液、排泄物、感染微生物等标本,为临床医生提供诊疗依据。医学检验是一项“系统工程”。早些年,检验医学科被大家俗称为“化验室”,现今,检验医学科的作用不再局限于完成标本的检测和报告的发放,而是深入参与到整个临床的诊断和治疗过程中。比如提供检验项目选择的建议和检验报告的合理解释,参与或跟踪患者的诊治甚至随访过程;从临床角度评价检验报告的及时性和准确性,追溯分析误差形成的原因并及时纠正,将误差修正的结果反馈给临床等。可以说现在的检验医学科已不是单纯为医院的临床辅助科室,而是对疾病诊断、监测、预防等

2、发挥着重要作用。那么检验医学在临床疾病诊疗中到底能发挥哪些作用,具体来说主要有以下几个方面。1.疾病诊断与鉴别诊断中的作用某一疾病的诊断分类标准与鉴别诊断指标中,常包括实验室指标。如各项肝炎病毒的免疫血清学指标和分子生物学指标,对病毒性肝炎的分型诊断与鉴别诊断具有重要的作用。如血液细胞学检验中的白细胞及各种炎症指标,可作为细菌性感染与病毒性感染鉴别的常规检验项目。2.病情监测与疗效观察中的作用如血电解质(如钾离子、钠离子等)检测,可作为电解质紊乱时的病情监测及补液后的疗效观察。肝功能(如各种酶类)、肾功能(如尿素氮、肌酐等)常作为肝脏、肾脏功能损伤程度的监测和治疗后效果的观察。降钙素

3、原(PCT)作为脓毒血症的生物标志物,常在感染发生6~8个小时后升高,并且在感染控制后24个小时很快下降,所以临床上可用于判断抗菌治疗反应、指导抗生素降级或停用的指标。3.病程转归与预后判断中的作用如类风湿关节炎(RA)患者病程的快速进展、骨的侵袭性及缺血性心脏疾病的风险增加等,常与患者体内的自身抗体(特别是抗环瓜氨酸肽/蛋白抗体)相关。因此,检测此类自身抗体对RA患者病程转归与预后判断具有重要的作用。4.疾病预警与预测预防中的作用医学的发展除疾病的诊治外,更需进行疾病的预警、预测及预防。如高血压、糖尿病患者进行尿液微量蛋白(白蛋白、α1微球蛋白、免疫球蛋白G、转铁蛋白)的检测,可作

4、为肾脏早期、轻微损伤的预警。而近些年临床进展较快的自身免疫性疾病,其特征性实验室指标——自身抗体,也常作为疾病发生的预测指标。:黎淑贞:现代养生·上半月2016年11期

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