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时间:2018-10-20
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1、护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究宋润英屮航工业成都363医院内一科四川成都610000摘要:目的:分析护理干预在老年高血压患者&我管理行为屮的积极影响与作用。方法.•选取2015年3月一一2016年2月所在医院100例老年高血压患者,根据患者所接受的临床护理干预方法分组,对照组患者接受一般护理干预,观察组患者给予个性化护理干预,对2组患者护理效果进行分析及对比。结果:观察组遵医服药、坚持运动、合理饮食、戒烟限酒、控制体重等方面自我管理行为均明显优于对照组,2组差异显著(P<0.05)。结论:护理干预能够有效约束老年高血压患者我管理行为,对改善其长期生活
2、质量具有显著作用。关键词:护理干预;自我管理行为;老年高血压现阶段,临床治疗高血压主要采用药物疗法,但是单纯依靠药物治疗,无法从根源上控制血压水平。因此,临床主张患者本人积极参与到非药物治疗中,并对自我行为进行有效管理[1]。为进一步提高患者的II我管理能力及效果,临床护理人员要发挥自身作用,为患者提供更为安全、合理的护理干预措施。1资料与方法1.1一般资料选取100例老年高血压患者进行详细分析,本研究所选病例均满足WHO对于高血压疾病的相关诊疗标准[1],且患者本人对相关诊疗状况知情。根据随机数字方法对100例患者进行分组,即观察组(n=50)和对照组(n=50)
3、。其屮,观察组男性24例,女26例,年龄63-82岁,平均年龄(71.9±3.8)岁,病程7-20年,平均病程(15.3±2.7)年。对照组男性23例,女27例,年龄64-80岁,平均年龄(72.0±3.7)岁,病程8-21年,平均病程(16.1±2.6)年。2组临床一般资料对比,并无显著的差异性(P<0.05),具有可比性。1.2排除标准[2]所选病例收集满足医学伦理委员会相关要求,且病例排除标准主要为:(1)无法配合相关诊疗者;(2)不具有交流、沟通能力者;(3)合并器质性病变及全身性疾病者;(4)合并精神
4、分裂症、老年痴呆等精神疾病者;(5)无法定监护人者。1.3护理方法1.3.1对照组本组患者按照医嘱,结合病情,给予适宜降压药进行治疗,在此基础上对苏实施常规护理干预,护理人员要做好心理疏导、用药指导、生活干预及健康教导等基础护理工作,并根据患者病情改善情况,对其诊疗效果做出评价。1.3.2观察组本组患者接受个性化护理干预,对患者发放调査问卷,对其睡眠、饮食、运动、用药等情况进行了解,并以此为根据,为苏制定具有针对性的个性化护理干预方案,详细操作方法如下:(1)护理评估:患者入院接受治疗后,病区责任护士应及吋与患者或家属建立联系,了解患者基本病情,并对其吸烟史、饮洒史
5、、是否合并高血压并发症等进行询问。发放调查问卷,了解患者生活习惯,包括饮食、运动、休息等,冋时对患者服药情况、入院时体重进行掌握。(2)个性化护理干预:责任护士要根据老年病患的个体差异,为其制定详细、可行的护理干预计划。首先,要指导患者及家属测量血压的方式,并向其讲解血压正常范围。告知患者每天测量血压值,并进行详细记录。其次,要对老年患者的饮食进行科学指导,告知其应食用易消化食品,且保证食物清淡、低盐、低脂。最后,要对老年患者运动情况进行了解,为其制定适宜的运动方式。讲解日常运动常见注意事项,减少风险事件。(3)健康宣导干预:护理人员要与患者建立联系,随吋对患者自我
6、管理方式进行指导,发现不合理之处,及吋指出,并做指导。同吋,发放健康卡,将高血压疾病宣讲内容制作成通俗易懂的卡片,帮助老年患者进一步深化自我行为干预。良好的健康宣教工作,能够使老年患者养成良好行为习惯,并强化艽遵医行为,为血压自我控制提供有效帮助。(4)集中讲解:作为责任护士,要定期举办高血压疾病相关知识讲座,通常情况下为每周1-2次。详解讲解高血压疾病的主要发病机制,并对其并发症情况进行宣教,使患者养成预防习惯。冋吋,要重点强调自我行为干预的重要作用,使老年患者的自我管理水平不断提高。(5)用药指导:现阶段,临床治疗高血压疾病,主要采用药物疗法,老年患者服药依从性
7、比较差,应对其用药情况进行了解,根据反馈给予其对症指导,从而避免患者出现漏服、错服现象。根据患者病情,为其选择最为适合的降压药物,并对每种药物的服药吋间、剂量进行讲解。根据患者病情变化,及吋为其调整治疗药物。1.4观察指标比较2组患者护理干预后自我管理行为改善情况,主要包括遵医服药、坚持运动、合理饮食、戒烟限洒、控制体重5项,做好详细记录与分析。1.5数据统计本研宄数据涉及计量资料与计数资料,均采用spss20.0软件进行分析和处理。其中,计量资料采用()表示,并根据t值进行相应检验。计数资料则采用(%)表示,根据X2值进行相应检验,当P值小于0.05时,认为差
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