护理干预对妇科手术患者下肢体血栓性静脉炎疗效的影响

《护理干预对妇科手术患者下肢体血栓性静脉炎疗效的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、护理干预对妇科手术患者下肢体血栓性静脉炎疗效的影响闵兰琳(江苏省常州市中医医院213000)【摘要】目的：探讨护理干预对妇科手术患者下肢体血栓性静脉炎疗效的影响。方法：将妇科手术后发生下肢体血栓性静脉炎患者52例，随机分为对照组与观察组各26例，对照组与观察组均给予妇科常规护理，观察组针对下肢体血栓性静脉炎实施护理干预，观察两组血栓性静脉炎的疗效。结果：观察组治愈率达到76.9%,而对照组仅为53.8%，观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。结论：对妇科术后伴发下肢体血栓性静脉炎患者，实施针对性护理

2、干预，能有效提高血栓性静脉炎的治疗效果，对促进患者康复具有重要意义。【关键词】护理干预；妇科；血栓性静脉炎【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)21-0268-02下肢体血栓性静脉炎是妇科术后常见的并发症，发生率较高，通常在10%〜26%[1],若防治不及时，可引发肺动脉栓塞、子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等严重疾病，危害患者的身心健康。我科通过对26例妇科手术后伴发下肢体血栓性静脉炎患者实施针对性护理，取得了较好的效果。现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2012

3、年8月至2014年7月在我科行妇科手术后发生下肢体血栓性静脉炎患者52例，年龄22〜56岁，平均(40.8±7.3)岁；子宫平滑肌瘤切除手术27例，宫颈癌根治术8例，子宫次全切手术7例，子宫完全切术5例，卵巢癌切除手术5例；血栓性静脉炎发生在术后2〜6d,其中，左下肢患者24例，右下肢患者19例，双下肢患者9例。52例患者在手术前的常规检查中，心、肝、肾、肺等功能均为正常，无血栓栓塞疾病及凝血功能异常史。早期症状均表现为体温升高，患肢连续性轻度疼痛，部分出现红肿，而后病情进展，患肢疼痛加剧，皮肤纹

4、理消失。随机将患者分为观察组与对照组各26例，两组患者在一般资料方面比较，无统计学差异(P>；0.05),可作对照研究。1.2方法两组患者在发生血栓性静脉炎后均给予相同的治疗及常规妇科护理，观察组在常规护理基础上实施针对性干预护理：①健康教育。对患者讲解血栓性静脉炎的发生机制以及尽早下地活动的重要性，让患者配合治疗；指导患者食用富含蛋白质及纤维素的食物，以防止便秘，必要吋护理人员可遵医嘱予以缓泻药。②合理安排活动。患者表现出典型的血栓性静脉炎症状时，要求病人绝对的卧床，并将患肢抬高，高度要超过心脏水平位置，

5、冋吋，在患者足跟及大腿位置垫以软枕，以促进肢体的血液流动畅通，预防血液积淤。患者的症状得到缓解后，指导患者做早期床上肢体活动与下地活动。1.3疗效评估下肢体血栓性静脉炎的疗效评估标准为：治愈，病人可以单独直立时间>15min,能单独行定的距离>1500m，患会肢无胀疼、压痛以及沉甸感，冋一部位患肢与健肢腿围相差<2cm;显效，病可独自站立吋间在10〜15min,可行走的距离在800m〜1500m，患肢的肿胀状况与治疗前比较，冇显著改善，水肿程度也缓解，下肢体腿围与健肢相差<3cm;有效，

6、病人可以直立，直立时间<10min,而独自行走吋间<800m，下肢胀痛也得到缓解，水肿程度消奋改善，患肢与健肢腿围相差比治疗前减小；无效，患者治疗前后临床床症状无明显变化或症状加S。1.4统计学方法运用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理，计量资料以X-表达，用t检验,计数资料用卡方检验，以P<0.05具有统计学意义。1.结果观察组治愈率达到76.9%,而对照组仅为53.8%,观察组治愈率明显高于对照组(P<0.05),而两组患者在总治疗奋效率方面比较无统计学意义(P>0.05

7、)。见表1。表1两组疗效比较［例(％)］组别例数治愈显效有效无效总有效率(％)观察组2620(76.9)*4(15.4)2(7.7)0(0.0)100.0对照组2614(53.8)5(19.2)6(23.1)1(3.8)96.2注：与对照组比较，*P<0.052.讨论发生下肢体血栓性静脉炎的病因冇很多，通常认为血循环不畅、血凝固、血管内膜创伤、麻醉等是下肢体血栓性静脉炎的高危因素［2］。在本组研究中，有25例患者手术属于大手术，麻醉方式是釆取多种联合，并且手术吋间长、创面大，严重造成盆腔组织周围血管创伤。

8、另外，手术后患者需要长吋间卧床休养，使机体血流减慢，血液处于高凝状态，极易发生下肢体血栓性静脉炎。本组对26例下肢体血栓性静脉炎患者进行了临床护理干预措施，结果显示，观察组下肢血栓性静脉炎的治愈率明显比对照组提高(P<0.05),这充分表明，护理干预能有效提高妇科手术后下肢体血栓性静脉炎治疗效果，对促进患者康复具奋重要意义。【参考文献】［1］齐颖.产科血栓性静脉炎临床预防分析［」