毫针刺法的临床运用课件

《毫针刺法的临床运用课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、刺法灸法学毫针刺法的临床运用第一课件网(www.1kejian.com)第三章毫针刺法的临床运第一节临床常用刺法第二节分部腧穴针刺操作第三节针刺异常情况第一节临床常用刺法一、透穴刺法（一）操作方法1.直透法2.斜透法3.横透法（二）临床运用1.适应范围（1）直透法：病变涉及肢体表里、阴阳两经的病症（2）斜透法：病变涉及相邻经脉穴位。（3）横透法：头面、胸背、四肢皮肉浅薄处、邻近有血管、深部有重要脏器；病邪位于浅表疾患。2.临床特点（1）精简用穴（2）定向深刺透穴（3）灵活掌握针刺方向和深浅程度（三）注意事项第一课件网(www.1kejian.

2、com)二、局部多针刺法《灵枢•官针》傍针刺、齐刺、扬刺；现代围刺法等。（一）傍针刺法在病变局部或腧穴上，先直刺一针，再在其旁边斜刺一针为傍针刺法。1.操作方法2.临床应用（二）齐刺法即在病变局部中心直刺一针，左右（或上下）各斜刺一针的方法。1.操作方法2.临床应用（三）扬刺法在病变局部中心直刺一针，再在其上下左右各刺一针的针刺方法。1.操作方法2.临床应用（四）围刺法在扬刺法基础上发展起来的，是多针向病变中心刺入，似围剿敌寇之状的针刺方法。1.操作方法2.临床应用三、病位深浅刺法(一)毛刺、直针刺和半刺----为刺皮之法。1.操作方法（1）

3、直针刺法（2）半刺法2.临床应用3.注意事项（二）分刺、合谷刺和浮刺---为刺肉之法。1.操作方法（1）分刺法（2）合谷刺法（3）浮刺法2.临床应用3.注意事项(三)恢刺和关刺------为刺筋之法。1.操作方法（1）恢刺法（2）关刺法2.临床应用3.注意事项(四)短刺和输刺---为刺骨之法。1.操作方法（1）短刺法（2）输刺法2.临床应用3.注意事项第一课件网(www.1kejian.com)四、运动针刺法特点：针刺期间注重患者守神。(一)操作方法1.针刺方法2.活动患处或相关处3.选穴原则(二)临床运用(三)注意事项第二节分部腧穴针刺操作

4、一、头面颈项部腧穴(一)头部腧穴(二)眼部腧穴(三)耳部腧穴头面颈项部解剖及腧穴(四)面部腧穴1.四白2.额、颞穴位3.面部口鼻周围穴(五)项部腧穴1.哑门、风府：2.风池：(六)颈部腧穴1.天突：2.人迎：颈项部解剖及腧穴二、胸腹部腧穴(一)胸部腧穴(二)胁部腧穴(三)腹部腧穴1.上腹部近胸部的腧穴2.神阙穴3.下腹部腧穴胸腹部解剖及腧穴胸腹部解剖及腧穴三、背腰骶部腧穴(一)背部腧穴1.督脉腧穴2.膀胱经腧穴(二)腰部腧穴1.督脉腧穴2.膀胱经腧穴(三)骶部腧穴1.八髎穴2.尾骶部腧穴背腰骶部解剖及腧穴四、上肢和下肢部腧穴(一)上肢部腧穴1

5、.肩腋部腧穴2.上臂部腧穴3.前臂部腧穴4.手部腧穴第一课件网(www.1kejian.com)(二)下肢部腧穴1.大腿部腧穴2.小腿部腧穴3.足部腧穴第三节针刺异常情况症状突然头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出冷汗、恶心呕吐、精神疲惫、脉沉细;严重者四肢厥冷、神智不清、二便失禁、唇甲青紫、脉细微欲绝。原因体质与精神，体位手法留针处理出针平卧保暖灸治预防针对原因/注意观察晕针现象针体活动困难或伴疼痛原因精神紧张或疼痛、手法、留针时间处理放松（精神局部）转移注意力/调整针体预防做好解释工作，消除顾虑注意正确操作手法滞针第三节针刺异常情况现象方向角

6、度改变-针体活动-疼痛原因体位、手法、外力、滞针处理放松局部恢复体位顺势拔针预防手法要熟练，指力要均匀；选好体位，勿随意移动身体弯针第三节针刺异常情况原因针具质量、手法过重、弯针与滞针处理不当现象行针或出针时发现针身折断处理保持镇静保持原有体位预防检查针具；针刺时保留部分针身在体外断针第三节针刺异常情况原因针具质量手法过重刺伤血管现象疼痛肿胀皮肤青紫处理按压冷敷加压包扎热敷预防检查针具注意手法适度熟悉解剖出血和皮下血肿第三节针刺异常情况症状出针后患者遗留酸痛、沉重、麻胀等不适感觉原因针刺手法过重、体位不适、留针时间过长、患者对针刺过于敏感。处

7、理可不必处理、按柔、沿经循按、热敷、灸法、磁疗、理疗预防不宜过重，留针时间不宜过长针后异常感第三节针刺异常情况症状进针、行针、留针时，出现疼痛原因针尖带钩；手法不熟练；体位移动；外力碰撞处理检查针具；加强练针；选择适合体位；免受外力碰撞预防针穴疼痛第三节针刺异常情况症状胸闷、胸痛、咳嗽、气短、心悸，甚至呼吸困难、紫绀、血压下降、休克。原因针刺过深，刺伤肺组织，空气进入胸腔处理出针，半卧位休息；对症处理：镇咳、消炎；严重者抢救预防注意针刺方向、角度与深度针刺引起创伤性气胸第三节针刺异常情况症状刺伤脑脊髓、周围神经原因手法太重、刺激时间太长处理及

8、时出针、轻者静卧休息、重者送神经科抢救预防手法宜轻柔，刺激量宜小刺激时间不宜太长，针刺引起神经损伤第三节针刺异常情况症状疼痛、出血、休克原因穴位局部解剖缺乏了解针刺