健康服务面对面

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1、健康服务面对面校医院学工部研工部2011级大学生医保政策解读校医院刘立祥校医院简介？工作时间邯郸校区校医院服务时间：(1)全年无休，24小时有医生接诊。(2)工作日的门诊时间安排为：周一—周五：上午8：00—11：30，下午1：30—4：45（周二下午1：30—3：00）中午11：30-下午1：30；下午4：45（周二下午3：00）请到值班室由值班医生负责接诊。电话：65642451(3)双休日，国定节假日和夜间请到值班室由值班医生负责接诊枫林校区门诊服务时间：(1)周一—周五上午8：00—11：30，下午1：30—4：45（周二下午为1：30—3：00）； 下午

2、4：45—5：20为简易门诊，5：20后停诊。(2)双休日、国定假日停诊。门诊部联系电话：54237065张江保健站开诊时间8：45－11：45；13：30－16：30联系电话：51355602每学期初和学期末有二次到张江校区集中报销医药费的时间，请注意网上公告。江湾保健站开诊时间(1)周一—周五8：00－16：45(2)双休日、国定假日停诊。联系电话：51630039政策背景2008年10月，国务院办公厅《关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》(国办发〔2008〕119号)上海市人力资源社会保障局等5委办局《关于将本市大学生纳入本市城镇居民基本

3、医疗保险的通知》(沪人社医发〔2011〕45号)大学生医保不再是本市单列的医保类别6上海本轮医改前的多种医疗保障制度(2009)名称覆盖范围建立年份参保人数(万人)1.城镇职工基本医疗保险(城保)城镇机关、企事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工2001805.52.城镇居民基本医疗保险(居保)城镇居民2006188.33.小城镇医疗保险(镇保)郊区用人单位及其本市户籍的从业人员、征地农民2003139.14.农村合作医疗(合作医疗)郊区农村居民上世纪60年代186.05.自由职业和个体从业人员基本医疗保险(个保)自由职业人员、个体经济组织业主及其从业人员2

4、0023.46.外来从业人员综合保险(综保)外来从业人员2002378.47.大学生医疗保障制度(大学生医保)大学生200765.88.其他市民社区医疗互助帮困计划(2004)、市总工职工医疗互助保障计划(2001)、市红十字会少儿住院医疗互助基金(1996)等7上海本轮医改的医疗保障制度改革(2011)名称参保人数(万人)说明城镇职工基本医疗保险1216纳入镇保、个保、综保城镇居民基本医疗保险258纳入大学生医保农村合作医疗145国家医改确立的“三横三纵”式医疗保障体系8补充医疗保险、商业医疗保险医疗救助城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险新

5、型农村合作医疗基本医疗保险在校期间如何选择入保城镇居民基本医疗保险补充医疗保险（住院互助金）商业医疗保险医疗帮困无忧保障全面保障102011级大学生医保政策保障对象保证覆盖面不变：本市各类高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本科学生、高职高专学生以及非在职研究生资金筹集个人缴费：按照中小学生居保标准执行，2011年为每人每年80元，2012年保持不变；市财政：仍按原标准每人每年95元投入住院和门诊大病：每人每年50元作为统筹资金，核拨至居保基金统筹使用；普通门急诊：每人每年45元，核拨给高校管理和使用；超支再补贴50%，学校负担50%。112011

6、级大学生医保政策保障待遇普通门急诊校内医疗待遇保持不变，报销90%；校外门急诊设300元起付线，年累计超过起付线以上的部分，在一、二、三级医院就医分别报销65%、55%和50%；住院2011年：不设起付线，费用由个人和医保各分担50%2012年：将按调整前的标准继续设起付线（一级医院50元，二级100元，三级300元），起付线以上一级医院支付75％，二级支付65％，三级支付55％删1月1日至12月31日122011级大学生医保政策过渡期2011年9月1日起至2014年8月31日过渡期内实行“老生老办法，新生新办法”过渡期内新生的大病门诊及住院医疗待遇继续按照原规定

7、执行至过渡期结束：门诊大病报销100%，住院起付线(三级300元、二级100元、一级50元)以上符合规定的全部医疗费用100%报销；2011年秋季以后入学132011级大学生医保政策大学生补充医疗保险制度酝酿进行时……市医保办、市教委、红十字会等正在沟通协商，初步明确在一年内将少儿住院互助基金延伸至大学生群体；如能参照中小学生医疗保障模式(居保+少儿住院互助基金)，大学生住院保障待遇可望基本恢复至调整前水平初步测算如将原财政按人头补助的50元用于互助基金，大学生住院政策报销比例可望达到95%以上；门、急诊及住院待遇14个人缴费（元）普通门急诊住院大病校内校外起付线

8、（元）起付