泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会

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1、泪道探通联合置管术治疗新生儿泪囊炎护理体会孙风侠邵思思陈晓娟(枣庄市妇幼保健院眼科277100)【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)09-0418-02【摘要】目的探讨一岁以内的新生儿泪囊炎采取泪道探通联合置管术术后，有效眼部护理对临床恢复的作用。方法对200例(236只眼)一岁以内新生儿泪囊炎患者实施泪道探通联合置管术治疗，术后给予有效眼部护理，随访3—6个月，对临床效果进行观察。结果所有200例(236只眼)均治愈，235只眼完全治愈，成功率99.36%;1例(1眼)术后2.5月再次

2、出现与术前相同症状，经医师检查为复发，再次行泪道探通联合置管术，术后完全治愈。结论采取泪道探通联合置管术治疗一岁以内的新生儿泪囊炎术后给予有效眼部护理，可明确提高手术治愈成功率。【关键词】泪道探通泪道置管新生儿泪囊炎有效眼部护理Lacrimalductprobingcombinednursingexperienceofcatheterizationinthetreatmentofneonataldacryocystitis【Abstract】Objective:Exploreeffectsofeffectiveeyecaretot

3、heclinicalrecoveryofanageofneonataldacryocystitisafterthetreatmentoflacrimalductprobingcombinedwithcatheterizationtechnique.Method:In200cases(236eyes),theageofneonataldacryocystitisundergoprobingofcatheterizationinthetreatmentoflacrimal,effectiveeyecareafterthesurgery

4、,follow-up3-6monthstoobserveclinicaleffect.All200cases(236eyes)werecured,235eyesfullycured,thesuccessrateof99.36%;1Example(1Eye),aftertheoperationprovided2.5monthsbefore,istroubledwiththesamesymptomsagain,whichdoctorscheckedforrecurrence,butafteracceptingthetreatmento

5、flacrimalductprobingcombinedwithintubationagain,itwasfullycured.Conclusion:Afterthesurgeryofthelacrimalductprobingcombinedwithcatheterizationintreatingneonataldacryocystitiswithinoneyear,aneffectiveeyecarecanclearlyimprovethesuccessrateofsurgerytocure.【Keywords】Probin

6、goflacrimalLacrimaltubeNeonataldacryocystitisEffectiveeyecare新生儿泪囊炎是小儿（尤其一岁以内）常见眼部疾病，主要原因为泪道阻塞：尤其是鼻泪管下端的Hasner瓣部分或完全遮盖鼻泪管开U,引起鼻泪管狭窄或堵塞，泪液潴留于泪囊，伴发细菌感染所致［1,3］。表现为患儿生后不久眼部流泪并伴有脓性分泌物。冋顾性研宄我科自2010年7月至2011年9月200例（236只眼）一岁以内的小儿采取泪道探通联合置管术术后给予有效眼部护理均,取得满意疗效，现报道如下。1临床资料一般资料200

7、例患儿（236只眼）:女性108例（128只眼），男性92例（108只眼），月龄3月一11月。所冇患儿均经我院眼科医师详细检查后确诊。术前均常规给予妥布霉素滴眼液滴眼并局部按摩及泪道冲洗治疗，脓性分泌物较前减少，仍溢泪。手术方法以0.5%丙美卡因滴眼液滴眼行患眼泪小点麻醉5分/次×3次，患儿仰卧于手术台，由助手分别固定患儿头部、肩部及四肢。以泪点扩张器扩张下泪点，生理盐水冲洗泪道，将脓液或粘液彻底冲洗干净，将麻醉导管套在5号探针上由下泪点进针，当探针到达堵塞或狭窄部位吋阻力较大，稍用力向下探针有种落空感，停止进针用镊子

8、将麻醉导管置入探通的泪道内，取出5号探针麻醉导管留在泪道外约2cm,胶布固定导管外端。2护理2.1术前护理（1）安排患儿进行相关的化验检查，以了解奋关的手术禁忌证。⑵术前给予充分的抗生素滴眼液点眼，减轻炎症反应。⑶术前30分钟禁饮食，以避免患儿术中