急性冠周炎的抗厌氧菌治疗与临床研究

《急性冠周炎的抗厌氧菌治疗与临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、急性冠周炎的抗厌氧菌治疗与临床研宄魏尧（中国医科大学辽阳中心医院口腔科辽宁辽阳111000）【摘要】目的研究急性冠周炎的抗厌氧菌治疗和临床疗效。方法应用替硝唑片IJ服治疗220例急性冠周炎患者，以甲硝唑为对照检测了治疗前后冠周盲袋及牙周袋内厌氧菌的变化。结果临床验证，服用替硝唑后，袋内厌氧菌的数量及种类明显下降，替硝唑治疗冠周炎、牙周炎的疗效（83.3%）优于甲硝唑50.0%。结论替硝唑对冠周袋及牙周袋的厌氧菌杀灭强度及速度较甲硝唑好，特别是对产黑色素、不产黑色素杆菌、具核梭杆菌、消化链球菌、小韦荣氏菌具有很强的杀灭效果。【关键词】替硝唑冠周炎

2、Acutepericoronitisofanaerobictreatmentandclinicalresearch【Abstract】Objecteive:Purpose:Researchtheacutepericoronitisofanaerobictreatmentandclinicaleffect.Methods:Applythetinidazoletabletfortreatmentof220casesofpatientswithacutepericoronitis,withmetronidazoleascontroltotestthe

3、changeofcrownblindpouchandperiodontalpocketofanaerobicbacteriabeforeandafterthetreatment.Result:Throughtheclinicalverification,aftertakingthetinidazole,thenumberandtypesoftheperiodontalpocketofanaerobicbacteriadecreasedobviously,theeffectoftinidazoleintreatmentofpericoroniti

4、s,periodontitis（83.3%）wasbetterthanthatofmetronidazole50%.Conclusion:Tinidazoleoncrownbagsandperiodontalpocketsofanaerobicbacteriaisgoodthanmetronidazoleatkillingstrengthandspeed,especiallyinproducingmelanin,doesnotproducingmelaninbacillus,Fusobacteriumnucleatum,Peptostrepto

5、coccus,andsmallVeillonella,tinidazolehasverystrongbactericidaleffect【Keywords】TinidazolePericoronitis智齿冠周炎的直接病因是智齿萌出过程中，冠部被牙龈覆盖，与牙冠之间形成较深的盲袋，食物易嵌塞。细菌是引起智齿冠周炎的主要病因，盲袋里除了需氧菌外，还有大量的厌氧菌存在。我院自2008年1月-2011年8月运用替硝唑治疗220例急性冠周炎，并对治疗过程中牙龈下菌群变化作一分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料病例选择全身状况良好，不伴奋明显的冠

6、周脓肿并间隙感染。本组220例中，男136例，女84例。年龄15-66岁，平均27.3岁，以20-35岁为主，左侧128例，右侧92例。牙位及分类见表1。1.2治疗方法220例患者随机分为治疗组（替硝唑组）和对照组（甲硝唑组）。治疗组首日顿服2.0g，以后每次24小时服l.Og,疗程3天。对照组每日3次，每次0.2g，疗程7天。实验组和对照组均每隔一日用3%的过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋。1.3疗效评价标准痊愈：症状消失，无红肿，面部肿胀消失，盲袋无溢脓，张U度恢复正常。显效：症状明显好转，肿胀、疼痛等减轻1/2以上，局部红肿及面部肿胀明

7、显减轻，盲袋无溢脓，张UI度接近正常。进步：症状略奋减轻，或仅部分症状明显减轻，牙龈红肿仍然存在，盲袋分泌物减少，张口度略冇改善。无效：症状体征无改善或加重。1.4细菌学检查厌氧菌培养、鉴定用药前及用药后次天取样。先让患者清水漱口，用消毒球蘸干取菌区，局部隔湿后用消毒纸尖插入冠周盲袋、牙周袋中，定吋30秒，即将纸尖投入装有lml厌氧转送液的有盖瓶中，立即送检。10倍系列稀释，选择适当稀释度接种10μl于BHI-S血琼脂平板，置厌氧培养箱（N280%,C0210%,H210°/o）孵育72小时，从血平板上挑取菌落进行分类鉴定会，记录治疗前后

8、每毫升内容物中总菌落数，以及链球菌、消化链球菌、产黑色素厌氧杆菌、不产黑色素厌氧杆菌、梭杆菌和二氧化碳噬纤维菌的菌落数，以菌落形成单位CFU表示。1.